Артрит или остеохондроз? Помогите поставить диагноз.
 

Здравствуйте. Маме 56 лет, климакс, холецистит, гипертония, есть узел миомный, фкм, диффузноочаговые изменения щитовидки.

Суть проблемы: болит внутренняя часть ладони и средний сустав среднего пальца (правой руки).Боль тупая, ноющая, терпимая.Иногда ноющая боль усиливается до локтя. Сами пальцы плохо сгибаются в кулак, движения стали ограничены, особенно по утрам и после физической нагрузки. Ночью руки немеют. Иногда на концах пальцев как бы мурашки ( как будто отсидела ногу). Средний палец правой руки не сгибается до конца в кулак. Утром и вечером мизинец и безымянный палец не разгибаются без помощи, при разгибании чувствуются как бы щелчки. Суставы на обеих руках примерно 2 года назад стали немного узловатыми, увеличились.

Ходила к невропатологу. Диагноз - остеохондроз шейногрудного отдела позв-ка. Лечили уколами никотиновой к-ты и вит В (комбилипен). Кетонал она пить не стала, лфк дома делает. Хирург послал к ревматологу. Ревматолог сказала тоже самое и назначила трентал + мази НПВП на шею. Пока не помогло ничего. Онемение и ограниченность остались.

На повторном приеме у невропатолога назначили продолжение вит В в таблетках и трентал вместо никотинки.

Физиотерапию и массаж не рекомендуют из-за фкм и щитовидки.

Мама переживает, что это может быть ревматоидный артрит или полиартрит.

1.Какие надо сдать анализы, снимки и т.д., чтобы уточнить диагноз.
2. В чем причина того, что пальцы не сгибаются.
3. Можно ли вылечиться и каким образом?
4. Может помочь и нужна ли в этом случае мануальная терапия? Все таки она тоже дело рискованное...

Если пальцы щелкают, то их так и можно назвать - "щелкающие пальцы". Все предельно просто.

Уровень ТТГ какой?

в марте октябре 09 г был повышен. в марте 10 г. в норме.Мама собирается на днях сдать новый анализ.

Получает лечение в связи с гипотирозом? Диабета нет?

Выкладываю результаты прошлых анализов:

ттг

март 09 г норма до 3,3 мкМе/мл у мамы 4,39
окт 09 г норма до 3,3 мкМе/мл рез-т 3,96
конец окт 09 г норма до 4,05 мМе/л рез-т 4,45
февр 10г норма до 4мЕд/л рез-т 2,39
март 10 г норма до 4 мМе/л рез-т 2,82


Глюкоза ГТТ через 2 часа

ноябрь 09 г сдавали в инвитро там такие параметры
3,9-7,8 норма
7,8-11,1 нарушена толерантность к глюкозе
более 11,1 - сах диабет

у мамы 10,4



Глюкоза ГТТ натощак

ноябрь 09 г норма до 5,8 ммоль/л рез-т 6,8
февр 10 г норма до 5,8 ммоль/л рез-т 6,42



HbAg1c
февр 09 г норма до 6,5 у мамы 6,1


Эндокринолог выписывала L-тироксин в дозировке 0,25. Мама не стала пить т к были разные показатели ттг - то в норме, то повышен. Так же она поставила диагноз нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет.

Мама еще обследовалась в кардиоцентре: кардиолог вместе с эндокринологом ставили диагноз артериальная гипертензия 2 степени, аутоиммунный тиреоидит, сублимический гипотиреоз, нарушение толерантности к глюкозе.

На днях сделала снимок руки-костных изменений нет.

Здравствуйте еще раз!
Мама сдала анализы:
протромбин норма, сахар в крови (из пальца норма)
ОАК
немного повышен гемоглобин -143
Эритроциты- 5.03 ( норма до 4.7)
СОЭ - 24 (норма до 15)

ОАМ
все в норме, кроме: эпителий 9-10, лейкоциты 6-8

По биохимическому анализу крови повышена
глюкоза 6,5 ( норма до 5.8)
мочевая к-та 389 (норма до 350)
триглицериды-3.18 ( норма до 2.26)
холестерин-6.81.( норма до 5,3)
натрий -147( норма 145)

что означает повышенная мочевая к-та и остальные параметры?