Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   ОАК - что не так? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=136621)

nbresh 22.03.2010 15:54

ОАК - что не так?
 
Добрый день!

Сначала о себе. Я - женщина, 34 года, рост 167 см, масса - около 59 кг, из хронических заболеваний только "поверхностный гастрит в стадии ремиссии" (из заключения ФГДС), что есть почти у каждого :), курю. Прохожу медкомиссию для устройства на работу, и терапевт замучила анализами крови. Говорит, что анализ настолько плох, что медкомиссию мне не пройти. А что именно плохо (ну я понимаю, что чуть низковат гемоглобин, но не намного же!) и как с этим бороться, не говорит. Данные анализа привожу полностью:

ОАК

WBC = L 3.4 10 9/1
LYMF = H 55.5 %
MID = 6.3 %
GRAN = 38.2 %
LYMF = 1.8 10 9/1
MID = 0.3 10 9/1
GRAN = 1.3 10 9/1
RBC = L 3.59 10 12/1
HGB = 116 g/1
HCT = L 33.6 %
MCV = 93.5 f1
MCH = 32.4 pg
MCHC = 346 g/1
RDW% = 11.5 %
PLT = 212 10 9/1
MPV = 9.6 f1

Был еще биохимический анализ крови:

АСТ 22 ед/л
АЛТ 16 ед/л
Амилаза 59 ед/л
Билирубин общий 16 мкмоль/л

Dr.Vad 22.03.2010 18:00

На диете? Гормоны шитовидки делали: ТТГ? Месячные обильные?

nbresh 22.03.2010 18:29

Не на диете. Правда, я не ем мясо (и птицу тоже) уже лет 12, животный белок ко мне поступает в виде рыбы и молочных продуктов. Гормоны щитовидки я никогда не делала, что такое ТТГ не знаю. Месячные: 1-й день обильно, последующие мало выделений (всего дня 4-5).

Dr.Vad 29.03.2010 06:20

Сколько рыбы в день сьедаете? ТТГ - тиреотропный гормон. Желательно сделать ферритин крови, при цифрах менее 40, начать прием препарата железа

nbresh 31.03.2010 18:14

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ. Про ТТГ я уже прочитала в интернете :), но на эти анализы меня никто не отправлял, видимо, потому что анализ дорогой и терапевт не видит надобности назначать мне его бесплатно, правда, и платно не предлагает... У меня вопрос: ферритин крови - это то же самое, что "сыворотночное железо"? Если да, то мне только сегодня назначали его сделать.
Странно другое. 26 марта я сдала кровь на общий анализ. Ответ на руки мне не дали, поэтому привожу показатели по памяти: лейкоциты - 3,9 10 9/1, эритроциты - 3,6 10 9/1, гемоглобин - 118. Из-за низкого содержания лейкоцитов, терапевт снова послала сдать ОАК, который я сегодня, 31 марта, сделала. Теперь лейкоцитов - 4,6, зато упали эритроциты до 3,4 и гемоглобин до 107. Никаких кровотечений (в том числе и месячных), травм и т.д. за эти 4 дня у меня не было. Кстати, гемоглобин у меня, судя по сданным в течение последних двух месяцев многочисленным анализам, как-то уж очень сильно скачет: с 134 в январе, 116 в феврале, 118 - 26 марта и, наконец, до 107 - 31 марта, и это все без видимых внешних причин... Что это такое может быть?

Dr.Vad 31.03.2010 20:02

ферритин крови - НЕ сыв. железо
Сколько рыбных продуктов сьедаете в день в граммах (примерно)? Сколько крови теряете в мл - посчитайте по ссылке http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743

nbresh 31.03.2010 20:27

Рыбы съедаю от 150 до 300 гр, правда, не каждый день, но 5 раз в неделю примерно в таких пределах. А крови теряю менее 50 мл.

Dr.Vad 31.03.2010 22:13

Быть может и мало, нужно не менее 1,5 кг в неделю или каждый день более 200 г. ферритин нужен, одно сыв. железо малоинформативно...


Часовой пояс GMT +3, время: 16:48.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.