Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Терапия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=108)
-   -   Сухой кашель, температура, антибиотик. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=131702)

Lynac 21.02.2010 14:06

Сухой кашель, температура, антибиотик.
 
Здравствуйте.
Мне 31 год.
16 февраля почувуствовала утром общее недомогание, скребло в горле, стала подкашливать. К пятнице (19 февраля) кашель (совершенно сухой) усилился, при кашле звук как в "трубу". Температура держалась на уровне 37,2-37,3. Обратилась за помощью к терапевту. Врач посмотрела мое горло, послушала меня и сказала, что вроде "проскочил" один хрип, а вроде и чисто в легких. Выписала мне Сумамед 500мг на 3 дня, Эреспал таблетки, АЦЦ лонг, в горло Гексорал спрей. Направила сдать анализ крови.
То есть лечение, выписанное врачом, я начала 19 февраля. Сегодня уже 21 число и мне совершенно не лучше. Температура так и держится на уровне 37,2. Кашель не увлажнился. Горло болит. Общее состояние отвратительное, с самого утра чувствую себя разбитой, к вечеру становится хуже. Но теперь еще и нос стало периодически закладывать.
Врач выйдет на прием теперь только 24 числа.
Анализ крови получила на руки:
Эритроциты 4.16 (3.7-5.10)
Гемоглобин 124.00 (117.00-155.00)
Гематокрит 34.20 (36.00-45.00)
Средний объем эритроцита 82.20 (75.00-95.00)
Спеднее сод. гемоглобина 29.70 (24.00-34.00)
Средняя конц. гемоглобина 36.20 (30.00-38.00)
Лейкоциты 5.20 (4.00-11.00)
Тромбоциты 262.00 (150.00-420.00)
Формула крови:
Миелоциты не обнар.
Метамиелоциты не обнар.
Палочкоядерные 9.0% (1.0-6.0)
Сегментоядерные 55.0% (47.0-72.0)
Эозинофилы 1.0% (0.5-5.0)
Базофилы не обнар.
Лимфоциты 30.0% (19.0-40.0)
Моноциты 5.0% (3.0-11.0)

СОЭ 32 (1-15)

С-реактивный белок 1.32 мг/л (0.00-5.00)

Помогите пожалуйста разобраться что со мной происходит, прокомментируйте результаты анализов.

Спасибо

Rodionov 21.02.2010 20:06

Вы описываете стандартное течение ОРВИ. В анализах ничего выдающегося нет. Показаний к антибиотикам не усматривается.

Lynac 22.02.2010 17:13

Цитата:

Сообщение от Rodionov (Сообщение 1016872)
Вы описываете стандартное течение ОРВИ. В анализах ничего выдающегося нет. Показаний к антибиотикам не усматривается.

Спасибо большое за ответ.
Я сегодня была на приеме у другого терапевта, поставили диагноз острый трахеит (врач сказала дыхание жесткое) и назначили: Спарфло на 5 дней, Аципол, ГелоМиртол, полоскания горла, грудной сбор.
Почитала я про трахеит и не понимаю, а зачем антибиотик назначен?
ГелоМиртол при трахеите имеет смысл пить?

Спасибо

Bronholitik 22.02.2010 17:48

ГелоМиртол разжижает и выводит секрет,находящийся в дыхательных путях.Правильность его назначения не установлена.При том,ОЧНОМУ врачу виднее...

Lynac 22.02.2010 18:29

Цитата:

Сообщение от Bronholitik (Сообщение 1017775)
ГелоМиртол разжижает и выводит секрет,находящийся в дыхательных путях.Правильность его назначения не установлена.При том,ОЧНОМУ врачу виднее...

Ну так муколитики мне уже назначили (в частности Ацц). Меня интересует насколько оправдано при трахеите назначение данного препарата и антибиотика.

Bronholitik 22.02.2010 18:40

Данный препарат является и противовоспалительным и антибактериальным.В частности этот препарат может быть использован в комплексной терапии.

Lynac 22.02.2010 18:58

Цитата:

Сообщение от Bronholitik (Сообщение 1017835)
Данный препарат является и противовоспалительным и антибактериальным.В частности этот препарат может быть использован в комплексной терапии.

Спасибо!

Rodionov 22.02.2010 22:31

Цитата:

Сообщение от Lynac (Сообщение 1017735)
Почитала я про трахеит и не понимаю, а зачем антибиотик назначен?

Я тоже не понимаю.

Lynac 24.02.2010 19:59

И снова здравствуйте.
Принимаю Эреспал + капли Стоптуссин. Теперь у меня после кашля какой-то горьковатый привкус во рту. Это может быть связано с приемом этих лекарств?

Узи органов брюшной полости делала в декабре, никаких проблем с печенью и желчным пузырем не было.

Спасибо

Lynac 11.03.2010 18:25

Рецидив, спустя 5 дней после окончания лечения!
 
Здравствуйте. Я около месяца назад задавала здесь вопрос по поводу сухого кашля и температуры.
Вот ссылка на предыдущую тему: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=131702
К ней же хочу добавить, что 22 февраля я сделала снимок органов грудной клетки.
Заключение: Грудная клетка правильной фориы. Пневматизация легочной ткани сохранена. Очаговых и инфильтративных теней не определяется. Легочный рисунок сохранен. Корни структурны. Синусы свободны. Сердечная тень не изменена.

При этом все равно сохраняется температура на уровне 37,2-37,4 и сухой кашель.
В итоге пропиваю курс Спарфло (последний день приема 6 марта), как было прописано врачом. Кашель проходит (при этом просто исчезает, а не увлажняется и т.д.), температура нормализуется, самочувствие хорошее.
Проходит 5 дней и утром (сегодня, 11 марта) снова 37,2, сухой кашель, чувство тяжести и саднения в груди. Сегодня врач послушала меня, сказала, что какие-то хрипы и жесткое дыхание выслушивается, но локализованно слева.
Делаю ФВД - заключение: Вентиляционная функция легких в пределах нормы.
Направили повторно сдать общий анализ крови.

Диагноз врача - острый бронхит.
До понедельника выписала Бромгексин 3 раза в день, грудной сбор, витамины. Завела речь о возможном приеме Бронхомунала.

Я просто хочу понять что же происходит? почему вернулся кашель и температура? Бронхит у меня или нет? Если да, то почему лечение не помогло?
Что делать дальше? как еще обследоваться?

Спасибо

riltsov 11.03.2010 19:37

Не следует умножать сущности без необходимости, т.е. плодить темы.

Я не слышу Ваши хрипы. Но если врач находит хрипы подозрительные на пневмонию, показан повторный рентген. Локализованные хрипы в контексте ситуации – подозрение на пневмонию. Необходим общий анализ крови и трехкратный анализ мокроты.

Нецелесообразно гадать на тему: это новая болезнь или проявления старой. Хотя, более вероятен первый вариант.

Lynac 11.03.2010 19:41

Цитата:

Сообщение от riltsov (Сообщение 1036166)
Не следует умножать сущности без необходимости, т.е. плодить темы.

Я не слышу Ваши хрипы. Но если врач находит хрипы подозрительные на пневмонию, показан повторный рентген. Локализованные хрипы в контексте ситуации – подозрение на пневмонию. Необходим общий анализ крови и трехкратный анализ мокроты.

Нецелесообразно гадать на тему: это новая болезнь или проявления старой. Хотя, более вероятен первый вариант.

Извините, была неправа.

Врач хрипы и раньше слышала, только снимок нормальный был при этом.
И сегодня она о пневмонии речь не вела вообще.
Анализ крови сдаю завтра, а вот с мокротой вариантов нет, потому что мокроты нет вообще, чдавать нечего.

riltsov 11.03.2010 19:45

Цитата:

Сообщение от Lynac (Сообщение 1020084)
И снова здравствуйте.
Принимаю Эреспал + капли Стоптуссин. Теперь у меня после кашля какой-то горьковатый привкус во рту. Это может быть связано с приемом этих лекарств?

Это вполне возможно. Никакого решающего и излечивающего действия эти препараты не имеют. Их можно смело отменить.

Lynac 11.03.2010 20:15

Вложений: 1
Вот снимок от 22.02 2010

Lynac 11.03.2010 20:16

Вложений: 1
вдруг это будет читабельнее.


Часовой пояс GMT +3, время: 08:58.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.