Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   спленомегалия - дообследование (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=301095)

pizil 20.01.2014 23:12

спленомегалия - дообследование
 
Добрый день!

Первоначально пришел к дерматологу с кожными высыпанниями, в итоге прошелся по гастроэнтерологу, УЗИ брюшной полости, терапевту, скоро к гематологу. сдал кучу анализов.
пока повышен билирубин и увеличена селезенка + повышенное газообразование (про газообразование, стрессы и СРК уже ознакомился на форуме).

мне 29 лет, рост 182, вес 68-72 (сейчас 72), работа сидячая у компьютера, но регулярно занимаюсь спортом (подтягивания, пресс, брусья и проч) уже более 2х лет.
УЗИ и заключения по ссылке - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Маркеры гепатитов
HBs Ag - не обнаружено
Anti-HCV - не обнаружено

Гастроэнтеролог прописал воздушный тест на хеликобактер и анализ кала на дисбактериоз + принимать желчегонные и желчеразжижающие препараты. (почитал форум про дисбактериоз и хеликобактер - доверие к конкретному доктору снизилось)
терапевт категорически запретил спорт и нагрузку, пока не пройду гематолога.
Понимаю, что селезенка такого размера может быть нормой для меня, чуток повышенный гемоглобин из-за сидячей работы и кривой перегородки носа, метеоризм скорей всего из-за СРК и быстрого поедания пищи.
Питаться стараюсь правильной пищей, на ноч мечниковскую простаквашу или творог с отрубями.

Подскажите, пожалуйста:
1) Каковы могут быть причины повышенного билирубина.
2) Стоит ли в моем случае переживать из-за селезенки.
3) Какие еще анализы необходимо/желательно сдать перед посещением гематолога?
Буду крайне признателен за консультацию:bp:

pizil 21.01.2014 06:40

Забыл добавить, имеет место быть ломота в костях, в основном проявляется в костях ног и предплечьях. Бывает изредка, не постоянно. Ранее списывал на недосыпание.
Боли в суставах есть, на текущий момент в пальцах левой ноги, точнее прямо перед большим пальцем, там где сустав. Анализы на ревматоидный фактор, С-реактивный белок, АСЛ-О, мочевую кислоту - в пределах нормы.

pizil 21.01.2014 06:41

Точные результаты анализов:
- Мочевая кислота (мкмоль/л) - 310,94 (норма: 210 - 420)
- АСЛ-О, МЕ/мл - 89.3 (норма: 0 - 200)
- С-реактивный белок, мг/л - 1.1 (норма: 0 - 5)
- Ревматоидный фактор,МЕ/мл - 17.8 (норма: 0 - 30)

Dr.Vad 22.01.2014 01:22

Не видно размеров селезенки в сообшении, но длинник селезенки зависит от роста человека и у спортсменов с ростом более 180 см она на 10-20% может быть больше обшепризнанных норм. Причин повышения билирубина несколько, но изолированное небольшое повышение его цифр без симптомов может быть вариантом нормы. Дождитесь очного дообследования специалиста - он решит, какие исследования Вам будут нужны.

pizil 23.01.2014 09:50

Вадим Валерьевич, большое спасибо за ответ, понял, буду надеяться, что врач попадается нормальный.
Размеры селезенки были в прикрепленной ссылке (3 Мб) - [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Длинник - 13.7 см (увеличение на 10% от общепринятой нормы)
Толщина 6.4

Dr.Vad 23.01.2014 17:02

ето может быть нормой для высоких людей


Часовой пояс GMT +3, время: 13:04.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.