Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Форум для общения врачей эндокринологов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=127)
-   -   Адреналэктомия (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=374674)

kozorezova 19.05.2016 14:02

Адреналэктомия
 
Здравствуйте . У меня такой вопрос какой алгоритм наблюдения за пациентами которым проведена адреналэктомия. Приведу конкретный случай. Пациентка , 50 лет проведена адреналэктомия справа по поводу кисты надпочечника 8 см( точных размеров не помню). Обследования на альдостерон ренин, кортизол, мета и норметанефрин в норме до операции. Ад после операции от 90/60 до 160/90 мм.рт.ст. Какое обследование необходимо? Сразу ли после удаления развивается надпочечниковая недостаточность?

Samitin 19.05.2016 21:55

А почему при исходном отсутствии Кушинга/Конна должна развиться надпочечниковая недостаточность?
Можно посмотреть такое исследование: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
И вновь: без исходного хоть субклинического Кушинга — редкость: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Туда же: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] — пациентам с некушинговой односторонней адреналэктомией ГКС не были нужны.

ghrh44 20.05.2016 02:30

А после гемитироидэктомии разве будет гипотиреоз?
Или гипогонадизм после односторонней орхидэктомии?

Отрицательный фидбэк падает, трофический гормон растёт и ... Вуаля!

kozorezova 20.05.2016 07:13

Спасибо... Получается и необходимости в сдачи кортизолов, актг и электролитов нет? Обычный образ жизни? И про все забыть что было? А скачки ад не связынны с этим никак ?


Часовой пояс GMT +3, время: 23:40.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.