Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Туберкулез (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=144)
-   -   Подозрение на туберкулез? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=408455)

Helpneeded 07.08.2017 11:14

Подозрение на туберкулез?
 
Добрый день. Девочка, только что исполнилось 8 лет, рост и вес по нижней границе нормы, два года есть проблемы с ЖКТ - гастродуоденит под вопросом. Два месяца назад, копаясь в проблемах с ЖКТ, случайно обнаружили, что иммуноглобулин А практически на нуле (собирались перездавать), в связи с этим встал вопрос о целиакии (хотя по симптомам непохоже), анализы на АТ к тканевой трансглутаминазе и деамид пептидам глиадина отрицательные, но говорят, бывает такая форма, которая не "ловится" в крови, так что эта тема у нас еще не закрыта.

В плане туберкулеза, как всем, в роддоме сделали БЦЖ. Полтора года назад, перед школой, сделали квантифероновый тест (результат отрицательный).

Вчера у ребенка на глазу появился небольшой пузырек (ребенку никак не мешает, ни на что не жалуется, заметили случайно), сходили к офтальмологу, он поставил диагноз "аллергический конъюнктивит (фликтенулезный)" и сказал, что такое бывает при туберкулезе.

Мы решили еще раз провериться, но выяснилось, что квантифероновый тест уже не делают. Соответственно, вопрос - что нам можно делать в нашей ситуации (IgA < 0,05, живот)? Я так понимаю, выбора особо не осталось - только манту или диаскинтест? И вообще, стоит ли напрягаться в такой ситуации из-за фликтены на глазу?

Спасибо заранее!

doctor101 07.08.2017 13:07

Не стОит.

Helpneeded 07.08.2017 14:51

Спасибо большое за ответ!
А что же все-таки с тестом? В школе попросят справку...
Диаскинтест можно ли делать с такой историей?

doctor101 07.08.2017 16:03

Причем тут вообще туберкулезное напряжение?
Из-за брошеных неумным окулистом слов"это может быть при туберкулезе".
И что теперь,всех,с пузырьком на веке в диспансер отправлять...
А справка для школы,как и всем,на основании выполненных
прививки и теста.

Helpneeded 07.08.2017 16:04

Не на веке, на глазном яблоке, на правом глазу, в паре миллиметров от зрачка, ближе к внешнему уголку.
Ну и вопрос остается - можно ли с практически отсутствующим иммуноглобулином А делать диаскинтест?

Helpneeded 03.12.2019 10:22

Добрый день. Поднимаю тему, потому что фликтены у нас начали появляться с регулярностью - за последние два с половиной года с первого сообщения вылезали раза четыре-пять, один раз на левом глазу, остальные на правом (все время по штучке и в одном и том же месте). Я понимаю, что туберкулез - не единственная возможная причина, но все-таки хотелось бы уточнить - можно ли его исключать при двух отрицательных результатах квантиферонового теста (весной 2016 обычный и в августе 2017 т-спот)?

Напомню, что ребенок маленький и маловесный, но она такая с полугода, по росту отставание больше, чем по весу и в последние год-полтора появилась «нагонятельная» тенденция по обоим параметрам (и по росту, и по весу прибавила заметно лучше, чем в прошлом). По крайней мере, эндокринолог все вопросы к нам снял (проверила даже кариотип).


Часовой пояс GMT +3, время: 16:05.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.