Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Выпадение волос. Понижен феритин,гемоглобин на пограничном верхнем уровне (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=423166)

Volodya0309Byta 24.02.2018 17:28

Выпадение волос. Понижен феритин,гемоглобин на пограничном верхнем уровне
 
Добрый день.
Кристина. 26 лет,рост 174,вес 56 кг.
Беспокоит обильное выпадение волос на протяжении 7 мес.
Начну описание проблемы с самого начала, врач гинеколог назначил прием препарата "Верошпирон" для понижения уровня свободного тестостерона на протяжении 3 мес. Пропить получилось только 2.5 так как со второго месяца начались проблемы с волосами( я связала это с приемом препарата) Спустя 2 мес после отмены, выпадение не прекратилось. Обратилась к врачу трихологу, получила совет сдать анализы:
Пролактин 387,4 мМе/л (102-496)
ТТГ 1.88 мкМе/мл(0,27-4,2)
Ферритин 16,99 нг/мл (13-150)
Гемоглобин 125 гл (120-140)
Витамин Д 11,44 нг/мл (>30)
Витамин B12 312,6 пмоль/л (145-569)
По полученным результатам был назначен примем "Сорбифер-Дуралес" (2таб/день 3 мес), Девит 50000,Омега 3 (6 мес),Неуробекс нео (1 мес)
Результат спустя 3 мес приема:
Ферритин 44.76 нг/л (13-150)
Выпадение не прекратилось. Врач трихолог назначил дополнительно в течении 2 мес пить "Сорбифер дуралес" до поднятия уровня ферритина 60-70 нг/л. И уже спустя месяц дополнительного приема, появились слабость, усталость, повышенное сердцебиение, ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС ПРОДОЛЖАЕТСЯ. Последняя сдача анализов спустя мес дополнительного приема
Ферритин 46.6 нг/л (13-150)
Гемоглобин 138 гл (120-140)
Витамин Д 43.59 нг/мл (>30)
Скажите пожалуйста, как быть с данной ситуацией? Ферритин расти перестал, гемоглобин растет, волосы по прежнему выпадают состояние ухудшается.

Dr.Vad 24.02.2018 19:38

У Вас пограничный вес на уровне дефицита, если вы себя ограничиваете в питании или диетничаете, то ликвидацией жд только не улучшите ситуацию, увеличьте в рационе красное мясо, продукты, богатые вит. с, норма гемоглобина у женшин до 153, а не 140, ваш 125 был для вас анемией

Volodya0309Byta 24.02.2018 22:44

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2659373)
У Вас пограничный вес на уровне дефицита, если вы себя ограничиваете в питании или диетничаете, то ликвидацией жд только не улучшите ситуацию, увеличьте в рационе красное мясо, продукты, богатые вит. с, норма гемоглобина у женшин до 153, а не 140, ваш 125 был для вас анемией

Огромное спасибо за быстрый ответ. А как же быть с ферретином(очень медленно поднимается,может сменить препарат?) и самочувствием? диет особых нет,сейчас много говядины,печень, красная рыба,гречка,гранаты,цитрусов очень много. Самочувствие именно сейчас становится куда хуже,чем было при тех "анемийних" показателях. Да и дело жаде не в том, что я прицелена к показателям. А в том что нет нужного результата, выпадение не останавливается а самочувствие с дальнейшим приемом все хуже.

Dr.Vad 25.02.2018 21:10

быть может, ваше самочувствие связано с чем то иным, поетому даже ликвидация анемии и жд не оказывает пол. результата

Volodya0309Byta 25.02.2018 21:27

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2659680)
быть может, ваше самочувствие связано с чем то иным, поетому даже ликвидация анемии и жд не оказывает пол. результата

Но ведь до приема препаратов железа все было в порядке,проблемы с самочувствием начались спустя несколько месяцев приема. Проблема в том,что препарат перестал давать нужный результат(ферритин перестал подниматься),вопрос о возможной его замене. Что с этим делать? Сдана целая куча разных анализов отвечающих за те или иные органы и состояние в целом,патологий нигде нет. Результаты все в норме,кроме ревматоидного фактора(но он повышен несколько лет,сейчас начал падать)

Dr.Vad 25.02.2018 22:31

после чего - не значит вследствие того, может у вас мальабсорбция, отсюда нет ефректа от приема железа

Volodya0309Byta 26.02.2018 00:08

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2659700)
после чего - не значит вследствие того, может у вас мальабсорбция, отсюда нет ефректа от приема железа

Так об этом я и пытаюсь у Вас спросить. Может мне стоит сменить препарат Сорбифер дуралес на что то иное? 3 валентное железо(Мальтофер) к примеру, может всасываемость улучшится... Как мне увеличить всасываемость? как поднять уровень ферритина в крови? Быть может сдать какие то доп анализы?

Dr.Vad 26.02.2018 01:25

3 валентное железо(Мальтофер) еше хуже, быстро только в/в венофер

Volodya0309Byta 17.03.2018 14:10

Добрый день! Препарат сорбифер дуралес не принимаю уже больше 10 дней.
Ферритин 67,61
Железо сывороточное 17,12 (5,83-34,5)
ОЖЖС 42.4 (46-76)
Гемоглобин 126 (120-140)(анализ за три дня до менструации)
Как быть теперь с ОЖСС? как вернуть норму?

Dr.Vad 17.03.2018 18:43

Добавьте цинк хелат 20...25 мг

Volodya0309Byta 17.03.2018 18:56

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2667428)
Добавьте цинк хелат 20...25 мг

Я принимаю "Цинка пиколинат" это не подходит?
Сдавала анализ на микроэлементы уровень 3.62 мкг/гл (6-8)

Dr.Vad 17.03.2018 19:00

Подойдёт, сколько в нем цинка?

Volodya0309Byta 17.03.2018 19:01

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2667439)
Подойдёт, сколько в нем цинка?

25 мг. а как долго пить и в какой дозе? или периодически контролировать сдачей анализа?
Спасибо за ответы
Сдавала анализ на микроэлементы уровень 3.62 мкг/гл (6-8)

Dr.Vad 17.03.2018 19:16

По одной в день, последняя фраза лишена смысла

Volodya0309Byta 17.03.2018 19:21

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2667445)
По одной в день, последняя фраза лишена смысла

Ой,извините, не дописала слово цинк. это было о цинке


Часовой пояс GMT +3, время: 21:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.