Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Генетика (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=68)
-   -   Муковисцидоз?? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416153)

lista78 21.11.2017 20:20

Муковисцидоз??
 
Добрый день! Мальчик 5 лет 18 кг ( вес не менялся последние три года). Часто болеет простудными заболеваниями. Во сне зубами не скрипит, но причмокивает. Последнее время жалуется на боли в области пупка. В августе лежали в инфекционной больнице тк была рвота без температуры и поноса, часто бывает кал ввиде твердых шариков, неприятный запаз изо рта. Ребенок активен. Сходили на прием гастроэнтеролога (заключение прилагается) в разговоре обмолвилась о муковисцидозе. Какова вероятность данного заболевания у ребенка? Какие методы диагностики наиболее информативны? Спасибо .


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]



[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]


[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr.Vad 21.11.2017 20:29

Когда же Вы перестанете ребенка по дилетантам тягать? Муковисцидоз весьма редкое (1:4000) заболевание, которое проявляется к 1-2 годам жизни. То что Вы описываете, может быть следствием целиакии, которая встречается гораздо чаше (1:75- 1:150), но о которой данный дилетант почему-то и не слыхивал и не знает, как исключать.

lista78 21.11.2017 20:52

как исключить? какие Ваши будут предложения по диагностированию?

были у бесплатного врача ничего не сказал, это заключение платного по отзывам самого лучшего в нашем городе, уже незнаем что делать

Dr.Vad 21.11.2017 20:52

Имеются вот например украинские (но видел ссылки и из РФ) доктора и специалисты, которые несложным языком могут обьяснять как правильно это должно делаться - распечатайте и занесите тому доктору при случае с целью ликбеза:
Целиакия - клиника, диагностика, лечение
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
главное оттуда - если серол. тесты будут отрицательными, врач должен провести биопсию для исключения атрофии слизистой (серонегативные формы болезни), положит. генетический тест при отриц. серологии укажет на такую возможность;

PS есть публикации, что целиакия может быть причиной отставания в росте/весе ребенка в 25-40% случаев (то есть у каждого третьего-четвертого)

lista78 21.11.2017 20:57

спасибо большое

lista78 08.02.2018 11:44

Добрый день. Нас направили к генетику, сдали анализы и целиакию исключили. Единственное что вызывает тревогу это хлор в поте 52 ммоль/л. и по результатам тмс выявлено повышение концентрации ацилкарнитинов . Необходимо ли повторять анализ пота и ли другие анализы?


Часовой пояс GMT +3, время: 02:47.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.