Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   проблемы с циклом (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56203)

Anghelichka 05.07.2008 13:18

проблемы с циклом
 
Здравствуйте.мне 22 года рост 172 вес 70 кг(сильно поправилась за последнии 3 года).Месячные начались с 12 лет,первые полдня всегда очень болезненные,потом боли проходят и снова появляются уже в последний-предпоследний день.Продолжительность-раньше 6-7 дней,сейчас 5.Цикл раньше был 35 дня,сейчас около 38 дней.беременностей не было,операций тоже.А проблема моя в следующем.В 2006 году обратилась к врачу с жалобой на задержку месячных.За несколько недель до этого я приняла пастинор.Сдала кровь на гормоны(половые и щитовитки),всё оказалось в норме.Через некоторое время месячные пришли сами.Цикл удлинился и стали происходить задержки.В декабре 2006 снова случилась задержка,сделала УЗИ.Диагноз:гиперплазия эндометрия,мультифолликулярные изменения яичников,оба яичника увеличены,нельзя исключить спаечный процесс слева.объём яичников 15.2 и 35.0 см3.сделали укол прогестерона,месячные начались только через неделю.пол года принимала Ярину.гиперплазия прошла,мультифолликулярность сохранялась.Последний раз УЗИ делала в апреле 2008.на 9 день цикла:мультифолликулярные изменения правого яичника,на 14 день(в другом месте) только хронический левосторонний переаднексит?.объём нормальный в структуре правого фолликул 11.2мм.Цикл удлинённый до 38 дней.Гормоны в норме,только пролактин поднялся до 549 норма 70-600,раньше был 430.Врач назначила дюфастон по 1т. 2 раза в день с 16 по 25 день.3 месяца и циклодинон тоже 3 месяца.На отмену дюфастона месячные начинаются только через 10-12 дней???Как вы думаете почему это происходит?нужно ли принимать циклодинон,если пролактин не превышает норму?в этом месяце нужно сдать кровь на пролактин и прогестерон.Будут ли правильными результаты,если я принимаю эти препараты?врач назначил ГСГ и в направлении поставил диагноз бесплодие...не поторопился ли он.мы с мужем пытаемся завести ребёнка только 2 месяца?Какие анализы необходимо сдать ещё?может какие нибудь обследования?Неужели всё на столько плохо?Можно ли это вылечить и зачать ребёнка самостоятельно?Заранее спасибо за ответ.

DrTatyana 07.07.2008 22:54

1. циклодинон препарат с недоказанной эффективностью и неизвестным механизмом действия. если пролактин нормальный, зачем что-либо с ним делать?
2. прогестерон крови резко отличается от прогестерона в яичниках и в матке, его уровень непоказателен.
3. надо снизить вес, тогда цикл сократится и восстановится овуляция. начните с ведения пищевого дневника (что, где и когда вы едите), увеличьте физическую нагрузку.
4. диагноз бесплодия ставится при отсутствии беременности в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения.
5. неплохо бы сдать спермограмму....

Anghelichka 08.07.2008 16:53

Спасибо за ответ.В конце июня была на приёме у врача,т.к появилась небольшая боль с лева.Врач при осмотре сказала,что в левом яичнике киста(предположила,что киста жёлтого тела) размером около 6 см,кажется.После месячных сделала УЗИ.Цикл был 38 дней,как и обычно в последнее время.Узи на 8 день м.ц
матка длина 51,толщина 35,ширина 43,форма-обычная,эндометрий-5 мм,толщина обычная.Соответствует фазе полиферации.Полость матки не расширена,левый яичник 34*19*20 размеры-обычные,строение изменено за счёт различных размеров анэхогенных множественных структур с чёткими контурами округлой формы диаметрами 3-5-8 мм.
Правый яичник 35*24*25 строение изменено также,с диаметрами 3-5 мм.Заключение:признаки хронического левостороннего переаднексита, мультифолликулярные яичники.Скажите пожалуйста,если в яичнике была киста жёлтого тела, значит овуляция тоже была?или врач ошибалась и это было что то другое.Могла ли она так быстро рассосаться?И что делать с мультифолликулярностью,мы её лечим уже полтора года,после приёма ОК сохранялась небольшая мультифолликулярность только правого яичника,а вот теперь через пять месяцев снова оба.....Нужно ли это лечить?Спермограмму сдавали.тоже не очень хорошая(мало сперматозойдов всего 8 млн). Подозревают хронический простатит.И можно ли лечить мультифолликулярность без использования ОК.не хотелось бы тратить время и снова набирать вес,потому что особого результата это не даёт....Заранее спасибо за ответ.

Dr.IrMa 08.07.2008 20:20

По поводу спермограммы следует проконсультироваться с андрологом.

Как Вас беспокоит мультифолликулярность? Она обычно не болит. )))
Если то была функциональная киста, она МОГЛА рассосаться за такой период времени. Самостоятельно. Вероятнее всего, овуляции не было в том цикле.

DrTatyana 09.07.2008 10:57

Совершенно согласна с DrIrMa. Мультифолликулярные яичники не лечат! если они есть, это может говорить лишь о том, что у ВАс есть яйцеклетки в яичниках и что, может быть, могут быть проблемы с овуляцией, что требует дополнительный УЗИ в течение нескольких циклов для мониторирования роста фолликула и овуляции.
к тому же часто за мультифолликулярные яичники принимают нормальную картину нормального яичника молодой женщины в 1 фазу цикла.

Anghelichka 22.08.2008 17:09

Очень высокий прогестерон....
 
Здравствуйте!ранее уже писала на форуме и подробно описывала свои проблемы. http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=56203
Коротко повторюсь.Мне 22 года,рост 172,вес 70 кг.Проблемы с циклом с 2006(я подозреваю после приёма постинора)..стали случаться задержки.После очередной задержки в конце 2006 УЗИ..диагноз гиперплазия эндометрия,мультифолликулярные яичники.Месячные вызывали уколом прогестерона.После-лечение два месяца дюфастон с 16-25 день цикла.Полгода оральные контрацептивы-Ярина.Месячные стали более менее регулярными.2007-2008 По УЗИ всё теже мультифолликулярные яичники.Время от времени,то оба,то только левый.После отмены ОК снова дюфастон ..принимаю уже 4 месяца по 2 таблетки в день с 16-25 день.Первые два месяца месячные приходили через 10 дней после приёма последней таблетки,в третьем месяце через два дня.А в этом опять ничего....Стала мерить температуру.Начала с 9-го дня.Температура 37.пару раз опускалась до 36,8 и 36,9...начиная с 17-го дня 37,4..37,3.ниже не опускается,хотя сегодня уже 27 день цикла.На 21 день сдавала прогестерон.....178!!!!! при норме до 89.....все 4 месяца пытаемся зачать ребёнка...пока не получается. У меня возникли вопросы:с чем связан такой высокий прогестерон.И стоит ли принимать дюфастон,если прогестерон и без того высокий.Каждый месяц примерно в середине цикла у меня начинает ныть живот,почти как перед месячными...это из-за гормональных нарушений?влияет ли высокий прогестерон на возможность зачатия?если не в порядке прогестерон,то с эстрогенами тоже дисбаланс?Высокая температура в первой фазе говорит о не хватке эстрогенов?Какие анализа нужно сдать?До этого гормоны были в норме.Два четыре месяца назад пролактин почти на верхней границе нормы.Был назначен циклодинон..принимаю по сей день.За ранее спасибо за ответ!

Melnichenko 23.08.2008 15:50

В вашей ситуацуии вам ничем не угрожает полученная цифра на бланке - а вот оснований для приема дуфастона и вправду маловато


Часовой пояс GMT +3, время: 10:30.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.