Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Анестезиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=109)
-   -   Вопрос выбора препарата у пациента с хронической идиопатической крапивницей (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=413512)

Shushastaya 17.10.2017 23:42

Вопрос выбора препарата у пациента с хронической идиопатической крапивницей
 
Здравствуйте. Женщина, 38 лет. Основной диагноз поставлен в феврале 2017 года после перенесенного гриппа: хроническая идиопатическая крапивница, наследственный ангиоотек (под вопросом), синдром активации тучных клеток (mcas). На постоянном приеме н1-блокаторов (варьируемые дозы цетиризина) Есть необходимость пройти гастроскопию с применением медикаментозного сна (делала до манифеста основного заболевания 6 раз). Без наркоза переношу процедуру крайне плохо (боль и обострение основного заболевания), а с пропофолом непонятно, как быть, поскольку он (а также тиопентал и многие другие препараты), по словам аллерголога "способствует дегрануляции мембран тучных клеток". Есть ли какие-либо альтернативы, которые можно использовать в такой ситуации? Медикаментозной истинной аллергии нет (как и других ее видов), триггерами обострения являются стрессы, вирусы, гормональный фон и избыток гистаминлабилирующих продуктов и все, что влияет на стабильность мембран тучных клеток.


Часовой пояс GMT +3, время: 19:41.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.