Консервативное лечение болезни Гоффа
 

Добрый день. Прошу совета.Месяц назад травмировали мне колено.на волейболе.прошла курс физио:магнит，смт и ультразвук.не помогло.
на мрт:признаки отека клетчатки Гоффа на фоне постоперационных фиброзных изменений.признаки хондромаляции хряща надколенника.явления артроза феморо-пателлярного сустава 2 степени.дистрофические изменения крестообразных и большеберцовой коллатеральной связок.начальные явления гонартроза коленного сустава и проксимального межберцового сочленения.
10 лет назад была после первой травмы проведена артроскопия с диагнозом гипертрофия медиапателлярной скоадки плика синдром，хондромаляция надколенника 4 степени，гипертрофия инфрапателлярной складки и жировой подушки，синовиальной оболочки сустава.
Колено ноет при ходьбе и практически постоянно.Передвигаюсь с ортезом.
После окончания физио начала ходить на уколы хондрогарда внутримышечно,и был сделан один укол внутрисуставно кенолоном 1мг кажется(сегодня).и прописали нпс аркоксия перорально на 2 недели ввиду того，что прием найза боли не снимает.
Достаточно ли назначенного для успешного излечения отека Гоффа，может я могу делать еще какие-то упражнения дома...Что можно посоветовать при данном диагнозе из консервативных методов лечения.Заранее спасибо.:aj:

Это лечение временем.


Безотносительно к увиденному надо постараться устранить проявления острой недавней травмы. Иммобилизация несколько недель, разгрузка (костыли) и НПВС (нимесулид, мовалис, аркоксия, целебрекс - что-то из этого). После стихания острых проявлений - показаться специалисту по колену. Может быть, будет смысл что-то сделать артроскопически.
На всевозможные магниты-лазеры-хондрогарды не стоит тратиться.

Аркоксию я начала принимать. хожу с ортезом на колене.10 лет назад уже была артроскопия.и есть деформирующий артроз 2 степени.боль постоянная в колене сбоку с наружней стороны колена.с той сторон，где на мрт отек.нвсп боль не снимают.боль прииерно как пульпит в зубе，только в коленном суставе.не ухудшит ли ситуацию повторная артроскопия...хрящ поврежден ..

Свежие рентгенограммы покажите. Возраст, рост, масса тела?

Вообще, артроскопию, да и любые операции, не делают с целью что-то ухудшить. Да и я написал не про необходимость ее делать, а о целесообразности показаться специалисту по колену после стихания острых проявлений недавней травмы. Полтора-два месяца должны быть для этого достаточно. Если он выявит какую-то проблему, которую можно решить артроскопически - будет смысл делать. Если там именно деформирующий артроз - то не надо будет.

Травма на волейболе была больше месяца назад. Несколько лет назад рентген показывал Деформирующий артроз 1 степени. Второе колено на мрт 10-летней давности, в принципе, тоже с изменениями хряща,жировой подушки,менисков. Я веду к чему...Если у меня с 30-ти лет начались проблемы с обоими коленями: артроз, медиапателлярная, болезнь Гоффа (уже второй раз на правом колене)..Могу я какими-то упражнениями (после, конечно же, устранения отека Гоффа) со штангой или без - укрепить свои ноги (наподобие мышечного корсета), чтобы коленные суставы меньше страдали от физ.нагрузок. Еще у меня с детства икс образные ноги. Может это влиять на развитие артроза в коленных суставах? Я к тому, что ведь многие занимаются спортом, но не у всех "летят" колени. Должен быть какой-то провоцирующий фактор для развития заболеваний коленных суставов.. Рост 167,5. Вес 65. Возраст 38.

Это никак не повлияет на нагрузку на суставные поверхности при передаче веса тела. Что при артрозе является разрушающим фактором.

Еще раз - покажите рентгеновские снимки.

Гены по-разному стасовались, и при прочих равных у одних суставы в порядке, у других артроз.

К сожалению снимков нет. Была на приеме еще у одного врача.Сказал,что диск с мрт плохого качества - на диске ему ничего не видно конкретно.
При осмотре колена，сказал: считает，что при травме растянулась боковая связка，которая с внешней стороны колена.Не знаю，насколько он прав.Из лечения назначил водочные компрессы，нимесил，упражнения，траумель С мазь.