Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Паразитарные заболевания (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=146)
-   -   Энтеробиоз (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=421979)

dariyag111 09.02.2018 14:00

Энтеробиоз
 
Добрый день!
Вчера вечером в кале у ребенка ( 5 лет, 22кг.) обнаружила много мелких живых белых червячков. Произвели их осмотр всей семьёй. Родители были уверены, что это острицы, т.к. раньше уже сталкивались.
Вчера же купила и дала ребенку Пирантел 5мл. И сама выпила 20мл. Как в инструкции указано.
А вот сегодня заглянула на русмедсервер и обнаружила, что эффективным является другой препарат.

Подскажите, пожалуйста, достаточно ли Пирантела в такой дозировке, если ещё второй раз повторить как указано в инструкции.

И как теперь быть с детским садом, они же без анализов не поверят, что были острицы и не будут ничего убирать и никого проверять. Придет ребенок в сад и опять заразится.

dariyag111 14.02.2018 19:27

Добрый день!
Сегодня были у педиатра.
Врач поверил мне и назначил Пирантел, а вот для санитарно-эпидемиологических мероприятий в детском саду моих слов оказалось недостаточно. Нет анализа, нет и уборки в детском саду. Ещё сказала ни в коем случае не говорить в детском саду, и ее не поставлять!!! К тому же с ее слов в саду все равно никто ничего делать не будет.

Подскажите, пожалуйста, допускается ли на основании слов пациента о живых видимых острицах, назначать лечение и проводить уборку в саду и рекомендовать детям в группе сдать анализ на глисты.
Маразм какой-то получается. Я должна вести ребенка в коллектив, где скорее всего кто-то из деток заражён, скрывать факт лечения и ждать повторного заражения...

qwerty 15.02.2018 17:03

С детским садом помочь ничем не могу. Действительно, на основании только слов никто ничего делать не будет, нужно лабораторное подтверждение диагноза. Прочитайте тему "Гигиенические мероприятия...". Состав семьи, возраст?

dariyag111 19.02.2018 18:03

Здравствуйте!
Состав семьи: дети -5 и 7 лет, взрослые 37 и 50 лет. Какая нужна дозировка лекарства?


Еше, подскажите, пожалуйста, можно ли есть красную рыбу из Архангельска (разделанную и засоленную прямо на рынке)?

Она была там выловлена и не была заморожена.
Или лучше не рисковать и сварить ее.

qwerty 20.02.2018 19:55

Красную рыбу есть можно. Рекомендации даю в ЛС.

dariyag111 15.05.2018 19:53

Добрый день!

Пролечились в соответствии с Вашими рекомендациями, все перемыли, перестирали. Сдали кал и соскоб на энтеробиоз трехкратно – было отрицательно. Вчера в кале у ребенка обнаружила живых остриц.
Посещает детский сад. Сегодня уточнила в санэпидемстанции, какие эпидемиологические мероприятия должны провести в саду – сказали, что если будет более 20 % заболевших в группе, тогда будут проверять всех детей, сделают более тщательную уборку, а игрушки и так должны мыть каждый день. Но фактически никто ничего делать не будет.
Кроме того, у нас в городе «сложности» с лечением. Педиатр махнула рукой и сказала, что волноваться не стоит, это у всех, но если нам сильно мешает, то можно дать ребеночку суспензию пирантела. Но немозол – это слишком сильный препарат, его можно только взрослым и только однократно. Опросила всех знакомых, всем назначают тоже только пирантел или вермокс. Поэтому, даже если кто-то будет лечиться по назначению врача, вероятно, это будет не очень эффективно.

Поэтому я понимаю, что если мой ребенок будет посещать детский сад, то будет снова заражаться.
Если не посещать детский сад, придется мне не работать и лишиться единственного источника дохода. В связи с этим возникло несколько «острых» вопросов:
1) какое отрицательное влияние на организм ребенка оказывает трехдневное лечение немозолом. Может, если не соблюдается эпид.мероприятия в очаге, лучше ребенка вообще не лечить, т.к. он все равно заразится?
2) если ребенок постоянно заражается, как часто можно повторять курс лечения.
3) какие осложнения могут возникнуть, если энтеробиоз не лечить?
4) через какой период времени нужно начинать сдавать соскоб на энтеробиоз после лечения и отрицательных анализов, если ничего не беспокоит, но ребенок посещает такой детский сад.
5) может ли ребенок чаще/быстрее заражаться (повышается ли восприимчивость) , если у него аллергия на белок коровьего молока и другие воспалительные заболевания в кишечнике.

Прошу помощь разобраться в этих «злободневных» вопросах.

qwerty 15.05.2018 22:55

Цитата:

Сообщение от dariyag111 (Сообщение 2688419)
1) какое отрицательное влияние на организм ребенка оказывает трехдневное лечение немозолом. Может, если не соблюдается эпид.мероприятия в очаге, лучше ребенка вообще не лечить, т.к. он все равно заразится?
2) если ребенок постоянно заражается, как часто можно повторять курс лечения.
3) какие осложнения могут возникнуть, если энтеробиоз не лечить?
4) через какой период времени нужно начинать сдавать соскоб на энтеробиоз после лечения и отрицательных анализов, если ничего не беспокоит, но ребенок посещает такой детский сад.
5) может ли ребенок чаще/быстрее заражаться (повышается ли восприимчивость) , если у него аллергия на белок коровьего молока и другие воспалительные заболевания в кишечнике.

Прошу помощь разобраться в этих «злободневных» вопросах.

1. Никакое. Этот препарат так умно придуман, что воздействует на глистов, но не организм человека. Так что глупости говорит ваш педиатр. При некоторых заболеваниях немозол принимают годами, иногда пожизненно.
2. Столько, сколько нужно.
3. Невротизация, связанная с постоянным зудом, плохой сон, сенсибилизация организма и повышение чувствительности к другим аллергенам.
4. Если ничего не беспокоит, сдавать анализы не нужно.
5. Такой связи не прослеживается.

dariyag111 15.05.2018 23:48

Спасибо, у нас зуда никогда нет. Только острицы в кале.

А сколько проходит времени с момента проглатывания яиц до выхода самки острицы и откладывания новых яиц?

И может ли после периодического приема немозола развиться устойчивость других глистов (недиагностированных) к немозолу. Или резистентности не бывает.

Спасибо огромное за Ваш труд!

dariyag111 16.05.2018 20:06

риск и польза от лечения
 
Добрый вечер!
Подскажите, пожалуйста, какое влияние на организм ребенка (6 лет) оказывают острицы? Чем они опасны, какие могут быть осложнения от длительно нелеченного энтеробиоза.
Если нет возможности провести эпидемиологические мероприятия "в очаге" и ребенок постоянно заражается, нужно ли его лечить (если нет жалоб, а анализ положительный)? Если цикл жизни острицы 14 дней, то получается каждый месяц нужно принимать немозол.
Есть ли смысл в таком "бесполезном лечении"?

Dr.Vad 16.05.2018 20:20

В чем был смысл тиражирования одной проблемы по подразделам форума? Можно жить с острицами, вшами, читать при лучине и ходить в лаптях, есть ли смысл задавать бессмысленные вопросы на форуме?

PS Острицы у детей иногда вызывают острую патологию живота, похожую на аппендицит, и их госпитализируют и оперируют.

dariyag111 16.05.2018 22:37

Спасибо! Все поняла. Для меня очень ценен ваш ответ!
К сожалению, я столкнулась с полным безразличием всех окружающих меня в повседневной жизни людей к необходимости соблюдения эпид.мероприятий в связи с выявлением случая энтеробиоза.
Была надежда, что эту проблему в детском саду возможно решить цивилизованным способом. Но нет, к сожалению, в реальности - детские сады - это "рассадник" яиц остриц! И нигде этой информации нет. Даже наш педиатр говорит, что это вообще мелочи.
Если бы знала раньше, никогда бы маленького ребенка в детский сад не отдала.


Часовой пояс GMT +3, время: 03:08.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.