Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гормональные заболевания (диагностика, лечение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=35)
-   -   гормональный сбой (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=419433)

Ikatyuxa 07.01.2018 15:42

гормональный сбой
 
Здравствуйте! Мне 28 лет. Месячные с 13 лет цикл 30-31 день, болезненные в первый и второй день. Ранее перенесенных заболеваний в генеколога не было. В подростковом возрасте был зоб 1-й б степени. Был назначен l-тероксин 50 мкг. Постоянно вела контроль УЗИ и гормонов ттг., т4 св и ат к ТПО. Все показатели были в пределах нормы. С марта 2017 начали планировать беременность и так совпало , что в это же время начал сбиваться цикл ( стал 35-38) ,перестала набухать грудь перед критическими днями. В сентябре обратилась к генекологу , на УЗИ обнаружили МФЯ. (В ноябре 2016 по УЗИ омт все было в норме). В ноябре сдала гармоны
4 ДЦ:
Ат к ТПО 11 ( меньше 34)
Т4св 15.3 (12-22)
ТТГ 3.03 (до 4.02
Пролактин 503.8 (до 496)
Лг 8.19
ФСГ 8.19
ДГЭА -С 277(98.8-340)
Тестестерон 0.484 (0.084-481)
Тестестерон св 3.011( меньше 4.2)
17 ОПГ 1.01 (0.1-0.8)
Также обнаружена уреаплазма парва 10*4(прошли лечение Юнидокс
Прогестерон на 24 ДЦ 24.48 (норма в лют фазу 1.83-23.9)
Единственное назначенное лечение : эутирокс 25 мкг. Через 2 мем перездать ттг,пролактин и макроплалакти с целью назначения бромкрептина.
На УЗИ щетовитка:диффузные изменения ( то ли узелки, то ли воспаление)
Такой вопрос: могут ли данные результаты анализов подавлять овуляцию или ещё как-то мешать зачатию? Или лучше проверить проходимость маточных труб.

FilippovaYulia 07.01.2018 16:27

Насколько я понимаю, года регулярной половой жизни без предохранения нет. По современным рекомендациям показаний к назначению тироксина нет - впрочем, он и не назначен. 25 мкг - иллюзия назначения.
Зачем нужно сдавать пролактин, тоже непонятно.
Удлинение цикла при сохранении его регулярности - не патология.

Ikatyuxa 08.01.2018 12:03

Может вы мне сможете пояснить ( от врача ничего не добилась) , что стало причиной Мфя? И ещё проверять проходимость маточных труб ( раз мои гормоны не оказывают влияние на зачатие) рекомендуется только после года попыток или уже можно обратиться к врачу. Спасибо за ответ!

ELENA_VLAD 08.01.2018 12:32

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795

Ikatyuxa 09.01.2018 08:44

Подскажите стоит ли обратить внимание на повышенный 17 ОПГ и тестестерон. Или данные показатели не требуют каких-либо действий?

ELENA_VLAD 09.01.2018 09:08

Не требуют, все в пределах допустимых значений.

Ikatyuxa 28.01.2018 09:53

Посетила другого врача . Она обратила внимание на соотношение лг и ФСГ, 17 он прогестерон. На УЗИ на 14 ДЦ был эндометрий был только 5 миллиметров. Она назначила 3 месяца пить Белару, потом на отмене пробывать беременеть. Достаточно ли одного кок ? Или нужны ещё препараты именно для увеличения эндометрия?

FilippovaYulia 28.01.2018 10:22

17-ОН-прогестерон нормален, на соотношение ЛГ/ФСГ в современном мире не обращают внимания уже более 20 лет.
Пробовать на отмене КОК можно, но зачем изобретать велосипед с квадратными колесами?
Диагноз "бесплодная пара" - ПАРА! - ставят после года половой жизни без предохранения. Далее первым обследуют мужчину (!), у женщины проверяют проходимость маточных труб. После этого у женщины проверяют наличие овуляции не менее чем в трех циклах. Если овуляция есть хотя бы в одном цикле - ни о каких "гормональных" причинах бесплодия речи не идет и ни на какие "гормоны", кроме ТТГ, сдавать не нужно.
"Препаратов для наращивания эндометрия" не существует.
Картинка УЗИ - не диагноз и лечения не требует.

Ikatyuxa 28.01.2018 10:44

Спасибо большое за ответ!!! Т.е. тонкий эндометрий сам по себе не мешает беременности?

FilippovaYulia 28.01.2018 20:12

Еще раз - мужской фактор исключен? Трубная непроходимость исключена?
При чем тут вообще УЗИ-картинка эндометрия?


Часовой пояс GMT +3, время: 11:17.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.