Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Климакс (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=40)
-   -   Гипергонадотропный гипогонадизм. Вопрос по лечению (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148143)

Luna_A 08.06.2010 16:41

Гипергонадотропный гипогонадизм. Вопрос по лечению
 
Коллеги! Обращаюсь к вам за советом.
Я врач, 37 лет. рост - 1.70 вес - 65 кг. Беремен.- 2, Р - 1 (ребенку 3 года и 9 мес.) Менструации регулярные с 14 лет, через 26-28 дней, обильные.Последние несколько циклов отмечается некоторый сбой в 5-7 дней. Хр. заболевания - нет. Наследственность - не отягощена.
3 дня назад в связи с затянувшимся менструальным циклом (обильная "мазня" на 7 день м.ц.) на работе провела УЗИ органов малого таза: М-ЭХО: 2.7 мм Левый яичник: 29х13х15 еденичные фолликулы до 7 мм. Правый яичник: 28х12х15, фолликулярный аппарат не выражен, еденичные фолликулы до 3 мм.
Понимая, что может означать данная картина УЗИ, и не дожидаясь следующего 3 дня м.цикла сдала кровь на гормоны (7 д.м.ц.):
ТТГ - 0.94
Прл - 5.9
ЛГ - 8.3 мМе/мл (2,5 - 27,0: фолликулиновая фаза)
ФСГ - 23,4 мМе/мл (3.0 - 8.1:фолликулиновая фаза)
Эстрадиол - 30 пг/мл(13.0-246, норма для фолликулиновой фазы)
Не скрою, данные обследования оказались для меня "некоторой" неожиданностью, тем более, что мы с мужем планировали родить второго ребенка.
Мой вопрос следующий, есть ли смысл пересдавать ФСГ на 3-ий день цикла или и так все понятно. В моей поликлинике гинеколог советует провести курс утрожестана, а потом пересдать кровь и УЗИ.
Может быть не терять время и начать прием Фемостона 2/10?
Заранее спасибо.

Dr.IrMa 08.06.2010 16:55

Сбой в 5-7 дней в какую сторону? Удлинение цикла или укорочение?
В принципе, судя по УЗИ и уровню ФСГ, овариальный резерв снижен.
Хотя по 1 анализу ФСГ однозначных выводов пока сделать нельзя.

Коллега, давайте так, сначала определимся, что хотим.
Или 2го ребенка, но тогда нужно обратиться к коллегам-репродуктологам и выяснить с ними все возможности.
Или думаем, что это ранний климакс и какие-то шаги делаем в этом направлении.
Потому что тактика будет разной в обоих случаях.

Luna_A 08.06.2010 17:29

Спасибо за быстрый ответ. В сторону укорочения цикла.
Хотелось бы второго ребенка.

Dr.IrMa 08.06.2010 21:06

Чаще как раз сначала все начинается с укорочения цикла.
Пожалуйста, не откладывайте надолго с вопросом о дите, проконсультируйтесь с репродуктологами. Благо в Москве много клиник ЭКО.


Часовой пояс GMT +3, время: 18:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.