болят руки по ночам
-
я мужчина, 49 лет, рост - 182, вес - 68. Фигура подтянутая. Стараюсь вести здоровый образ жизни. Спортом не занимаюсь, но ежедневно езжу на велосипеде По работе нагрузок на руки нет никаких. Жалобы : около полугода назад у меня вдруг появились ночные боли в руках. Локализация этих болей - длинный участок от запястья до локтевого сустава ( иногда даже до плечевого ) болят обе руки но левая рука болит болъше и чаще, чем правая Xарактер болей - нестерпимые жгучие боли , которые вынуждают просыпаться В течении ночи приходится несколько раз принимать положение "сидя" и опускать руки вниз - тогда боли медленно проходят и можно снова заснуть. Заметил, что если днем я выполнял физическую работу с напряжением кистей рук ( например, с большим усилием работал отверткой или гаечным ключем ) то ночью руки болят значительно сильнее , чем если бы не работал. Днем таких жалоб нет. Днем другие ощущения : если держать руки навесу, то быстро начинается онемение Оно особенно заметно на безымянном палъце Добавлю, что лет 20 назад у меня уже были точно такие же ночные боли. Тогда я работал на заводе на сборочном конвейере и должен был вручную вдавливатъ детали друг в друга приблизительно так : руки вытянуты перед грудью, в левой руке держу одну деталь, в правой - другую затем вставляю одну деталъ в другую и с силой вдавливаю И так 480 раз в течение дня После смены рабочего места эти боли исчезли Диагноз : - диагноза нет, но я просмотрел медицинскую информацию в Интернете и в резулътате пришел к выводу, что мои симптомы очень похожи на симптомы при - синдром ущемления нерва в запястном канале - синдром карпального канала Причина : - причиной я считаю езду на велосипеде в неправильной посадке когда кисти рук вывернуты наружу и когда на них передается нагрузка от тела, плюс к этому удары и неревности дороги через переднюю вилку бьют по рукам Поэтому, кроме нерва, может быть еще пострадали и суставы ? Что мною уже предпринято : - надевал на ночь специальные перчатки ( со встроенной шиной ), которые препятствуют разгибанию кисти Результат - ночью сплю без пробуждений Однако, если спать без таких рукавиц, то ночные боли возобновляются - обращался к домашнему врачу. Она пощупала позвоночник в шейном и грудном отделах, выписала таблетки Витамин В и порекомендовала сменить матрац. Вопросы ко врачам форума : - как обследовться и как лечиться ? _ |
Действительно, это может быть, какая-нибудь из туннельных нейропатий. Вполне возможно и синдром карпального канала. Нужен осмотр невролога и проведение электромиографии с исследованием скорости проведения по нервам конечностей.
|
Цитата:
|
Локализация этих болей - длинный участок от запястья до локтевого сустава ( иногда даже до плечевого )
болят обе руки. при тунельных синдромах запястья - гиперстезия, анестезия на кисти. считаю, для постановки диагноза нужно произвести рентгенограммы шейного отдела позвоночника - прямая, боковая. это позволит исключить наличие добавочных шейных ребер, нарушение оси шейного отдела, пощупать шею сзади - мало информативно. плюс очный осмотр врача (желательно хирургического профиля (сосудистого)) это для исключения синдрома Рейно. (домашняя проба- поднять руки вверх и немного с усилием кзади, одновременно наклоняя голову кпереди, если через непродолжительное время появилось онемение (боли, колики) в кистях, и затем в предплечьях, то есть повод для пристального внимания сосудистого хирурга. ) описанные жалобы и симптомы ничем не опасны, перед началом любого назначенного лечения - попробуйте регулярно подавать нагрузки на плечевой пояс и надплечья. в спорт зале - упражнения для укрепления мышц верхних конечностей, дельтовидных мышц.(без фанатизма) желательно также сдать кровь - общий анализ. здоровья всем. |
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
-
благодарю за внимание к моему вопросу По поводу локализации болей я уже написал ранъше, что болит длинный участок от кисти до плеча Вы спросили , болят ли палъцы рук - мне кажется, что нет, не болят Я применил слово "кажется" толъко потому что довольно трудно запомнить точку, откуда начинается боль т.к. она возникает не днем, когда я в полном сознании а ночью, где-то в 2, в 3 или даже в 4 часа ночи В это время спросонья я почти ничего не соображаю Но сейчас поразмыслив считаю, что ни палъцы, ни сама кисть ночью не болят А днем наоборот : плечо и предплечье не беспокоят, зато в определенных положениях рук довольно быстро начинается онемение Онемение начинается с кончиков палъцев ( безымянный и мизинец ) и распространяется далее на кисть Вот и сейчас при нажатии кнопок клавиатуры ощущаю это онемение Однако, боли днем тоже бывают - у основания кисти ( там где лучезапястный сустав ) Они заметны только тогда, когда максимально вывернуть кисть наружу И наверное будет более правильным назвать их не болями, а болезненными ощущениями К сожалению, визит к неврологу в ближайшие несколько недель невозможен. Поэтому я прошу врачей форума подсказать к-н провокационные тесты, которые можно провести в домашних условиях И таким образом приблизитъся к правильному диагнозу Например, возможно ли как-нибудь определить, в чем причина : - поврежден нерв или травмирован сустав ? Я проделал тест на синдром Рейно ( надеюсь, что делал все правильно ) и не заметил никаких неприятностей со стороны организма : ни болей, ни тем более колик Дабы устранить причину, от которой возможно возникли жалобы, я прекратил пользоваться тем проблемным велосипедом И уже сейчас есть положительный результат : ночи проходят спокойно, без болей и без пробуждений _ |
несмотря на критику в мой адрес, езда на велосипеде - не есть физкультура для верхних конечностей, скорее - травмирующий фактор, вызывающий комплексное воздействие на конечности (своего рода вибрационная болезнь),
анализ крови - на гемоглобин - позволит исключить анемию, (онемение в пальцах) добавочные ребра обычно не замечаются неврологами, а жалобы больного очень разносторонние. в последнем посте пациент отрицает ночные боли и парэстезии в кистях и пальцах. а без них - тунельный синдром запястья как- то не синдром. перенапряжение связочного аппарата кистей при неправильном положении (выворачивание, положение над клавиатурой ) вполне закономерно приводит к неприятным ощущениям, как и езда на велосипеде, с обратным положением кистей. домашний доктор (аналог ВОП) уже осмотрел пациента и не нашел специфичных для невролога жалоб. (не думаю, что немецкий коллега обучен дурнее нас с Вами), и в заключении - если боли прошли без лечения, только при отказе от нефизиологичных движений - стоит ли лечиться? с уважением Мазарский. |
Цитата:
Насчет езды на велосипеде - абсолютно согласен, насчет вибрационной болезни - не совсем, чаще всего у велосипедистов встречаются проблемы в области канала Гийона. Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
|
интересная манера вести диалог,
обратите внимание - у больного нет болей и онемения ночью в кистях, но при шинировании они проходят сначала - - надевал на ночь специальные перчатки ( со встроенной шиной ), которые препятствуют разгибанию кисти Результат - ночью сплю без пробуждений Однако, если спать без таких рукавиц, то ночные боли возобновляются в конце - Но сейчас поразмыслив считаю, что ни палъцы, ни сама кисть ночью не болят. пациенту - огромная просьба при дальнейших контактах - конкретизируйте свои жалобы, не подгоняя под клинику прчитанных вами заболеваний, а то появляются ненужные споры. |
-
У меня к Вам тоже огромная просьба : - не вырывать отдельные слова из моих фраз и не составлайть из этих слов новые фразы по своему усмотрению, чтобы не вводить в заблуждение других читатетлей Поверьте, при составлении своего текста я специально подбирал нужные слова именно для того, чтобы не возникало двоякого толкования А начатая игра в испорченный телефон привела к тому, что Ваш коллега Golosa написал : "чего лечиться, если ничего не беспокоит". Лично я никогда не писал, что ничего не беспокоит И не мне Вам обьяснять разницу между терминами "пальцы", "кисть", "плечо", "предплечье" Ведь предплечье может болеть, в то время как кисть не болит _ |
Часовой пояс GMT +3, время: 06:15. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.