Анестезия при гемиартропластии тазобедриного сустава
 

Уважаемые колеги, многим пациентам, в основном пожилым, в связи с сопуствующей сердечнососудистной патологией при переломе шейки бедра назначяют консервативное реабилитационое лечение Лукас Шампиньер. Прошу высказзать Ваше мнение по поводу проведения гемиартропластии тазобедриного сустава под комбинированной блокаде лиумбарного и сакрального плексусов.

Рискуя показаться закостенелым ретроградом позволю себе заметить, что у молодых и здоровых (в кардиоваскулярном смысле) людей переломы шейки бедра крайне редки. Обычно это пожилые люди в возрасте "хорошо за 70" (зачастую и "за 90") с полным комплектом заболеваний, сопутствующих возрасту. Неконсолидированный перелом = иммобилизация = скорая смерть от массы компликаций, которые не заставляют себя ждать. Именно поэтому ортопеды весьма настойчивы при выборе агрессивного метода лечения и я не припомню случая, когда-бы анестезиолог "наложил вето" на операцию по поводу данного перелома (будь то остеосинтез или протезирование тазобедренного сустава).

Относительно трудоёмко и ненадёжно. Субарахноидальная анестезия куда лучше (IMHO)