Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Интенсивная терапия в педиатрии (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=110)
-   -   Угнетенный кашлевый рефлекс (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=366288)

minakovval 15.02.2016 19:09

Угнетенный кашлевый рефлекс
 
Добрый день!


Подскажите, пожалуйста, какие есть способы развития кашлевого рефлекса?


Мальчик родился 1 января 2016 38 недель, 2200 г, 44см. Сейчас 2640 г.

Делали КС т.к. началась отслойка плаценты. При рождении врачи поставили диагноз Пьера-Робена (ресщелина верхнего неба и недоразвитая нижняя челюсть), и положили малыша на ИВЛ. На 2й день обнаружили пневмонию.

В реанимации на ИВЛ пробыл 3 недели. было две попытки снять с вентиляции, ребенок несколько часов дышал самостоятельно, потом начинал задыхаться. В первый раз врачи предположили недоразвитость легких, во второй недоразвитость ЦНС, т.к. с легкими было уже все ок.
Питание через зонд, начиная с 10го числа маминым молоком.

На третью попытку малыша после суток самостоятельного дыхания перевели из реанимации в интенсивную терапию.
В терапии вначале каждые 40-60 мин в горле образовывались сгустки слизи, которые мешали дыханию, в связи с этим делали санацию. Где-то через неделю-две в терапии врачи сказали что пневмонии уже нет, время между санациями увеличилось до 2-3 часов.

Были попытки кормления соской, которые не увенчались успехом. Ребенок делал попытки глотать молоко 1 из 10 раз.


На данный момент врачи говорят, что ничего кроме как ждать, когда он начнет кашлять, сделать на данный момент нельзя.

Из лекарств ребенку давали:
Октагам
Каптоприл
Кортексин
Рекормон
Верошпирон
Мальтофер
Ципринол
Тобрамицин
Зетамицин

По генетическим анализам:
Кариотип в норме
Аминокислоты в норме
Клинический анализ крови в норме



Собственно вопрос:
Действительно ли единственный выход на данный момент - ждать?

eduardshraibman 15.02.2016 19:29

С возрастом ребенок взрослеет , крепнет и все функции постепенно развиваются.При проблемах с кормлением у таких детей могут помогат' специальные бутылочки для кормления таких детей,иногда ставится временное искуственное небо до того времени, пока операция будет выполнена

minakovval 17.02.2016 15:52

Просто ожидание не решает проблемы. Последние три дня состояние ухудшается. Количество слизи увеличивается, время между санациями существенно сократилось. И при этом врачи говорят что хрипов в легких нет. Посоветуйте, что делать?


Часовой пояс GMT +3, время: 09:20.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.