проба на аллергию для анестезии ребёнку
 

Добрый вечер! Такой вопрос, ребёнку 11,5 месяцев, вес 7500, рост 65 см. Назначено МРТ головного мозга, чтобы цитата "деференцировать подкорковую дисплазию". Ребёнок вялый, маленький (в смысле рост, вес). Был разговор с анестезиологом соотв. учереждения, где будут делать МРТ на счёт лекарственных препаратов, они будут вводить препарат "Сибазон" и "Пропофол". У ребёнка имеется аллергия на новокаин.

1. Насколько "профессионально" сочетать эти препараты для такого ребёнка? Каково Ваше отношения к такой комбинации?

2. Анестезиолог не будет проводить пробную реакцию на аллергию. Правильно ли?

3.Обязательно ли использование кислородной маски и аппарата, следящим за работой сердца в нашем случае?

Заранее спасибо!

да, действия в отношении аллергии правильны. Аллергия на новокаин не является противопоказанием для введения пропофола и сибазона.

Татьяна Борисова, спасибо за ответ! Но для меня всё же остаётся актуален вопрос об аллергопробе. Ну с новокаином понятно, а если возникнет аллергическая реакция во время введения препарата Пропофол? Или, другой вариант, препарат ввели, ребёнок уснул, находится в капсуле и начнётся какая-нибудь негативная реакция. Поэтому спрашиваю, может настоять о проведении аллергопробы.
А про кислородную маску и аппарат, следящий за работой сердца - читала на некоторых сайтах, что это просто необходимость в таких случаях, как наш... Запуталась!

Дело в том, что пробы на аллергию к пропофолу не проводятся по многим причинам. Они не информативны и опасны in vivo (то есть "на самом ребенке") и абсолютно бессмысленны in vitro (то есть лабораторным методом). Что немаловажно, на первое введение препарата риск развития аллергической реакции стремится к нулю. А вот риск возникновения побочных реакций вам предсказать никто не сможет, увы, но именно для предотвращения их и нужны маска с монитором.

Забыла спросить про аллергию на яйца. В частности, на желток.

Я не знаю, есть ли аллергия, давала желток два раза. Первый всё выплюнул, второй давился, но съел очень маленький кусочек. Можно провести эксперемент? Сколько дать, чтобы "хватило"? Это даст ответ на какой-то вопрос? Аллергия будеть проявляться в виде сыпи?
Из роддома нас выписали с атопическим дерматитом.
К сожалению, анестезиологи не предоставляют маску с кислородом и монитором. Что же делать в такой ситуации? ((((( Ведь это крупная частная клиника и далеко не бедная!

В Киеве в Евролабе делают по правилам, и все оборудование есть (по крайней мере делали по правилам, пока там работала анестезиологом моя подруга, уехавшая теперь за рубеж). Кажется, еще в Охмадете. Про аллергию вопрос отставьте, об этом пусть у анестезиолога голова болит. А вот в плане мониторинга и наличия кислорода в клинике для такого маленького и, возможно, проблемного ребенка - обязательно.

Да, попробуйте дайте желток - если будет аллергия - обязательно сообщите анестезиологу. А во маска и монитор обязательны. Ищите хорошую клинику, оборудованную по правилам.

Можно вопрос "по-совместительству"? Действительно ли пациенты перед процедурой (в моём случае МРТ ребёнку, анестезия) подписывают бумагу, в которой они соглашаются со всеми действиями анестезиолога и другого мед. персонала и претензий в случае чего иметь не будут.?

Подписывают добровольное информированное согласие на медицинское вмешательство. Форма везде +/- одинаковая - посмотрите в интернете. Претензии? Претензии всегда можно предъявить...

Ещё раз здравствуйте. Пишу уже в открытой своей теме, возможно не совсем по адресу... Если знаете, то подскажите!
МРТ головного мозга ребёнку всё-таки будут делать. Под наркозом.
Не сочтите мой вопрос глупым, но я озадачена. А как одеть ребёнка? Обследование длительное. Или там "своя одежда"? Слышала, что в томографе холодно, а ручки должны быть открыты, т.к. там вазофикс! :bn:
Про метал. застёжки-булавки знаю, что нельзя.
Можно ли на ещё не отошедшего от наркоза ребёнка одевать кофту (в смысле лишние шевеления не вредны)?

Лишь бы металла не было (у взрослых это - застежки на бюстгальтере, кнопки джинсов и т.д.). Думаю, одеть без металлических элементов такого маленького ребенка не сложно. Желательно, чтобы рукава были не тугими (по упомянутой Вами причине). Процесс пробуждения от наркоза будет проходить с Вашим участием, ничего тайного, и когда можно одевать, кормить, поить и т.д. Вам обязательно на месте скажут.