Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Мигрень ассоциированное головокружение? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=418115)

Alis0501 16.12.2017 22:38

Мигрень ассоциированное головокружение?
 
Здравствуйте!
А про головокружения оказывается в неврологии, то то мне у лоров не ответили.
...
Женщина 41 год
Последние три недели мучают приступы системного головокружения, разной степени тяжести (от контролируемого и слабо мешающего жизнедеятельности), до очень тяжелых (с рвотой, и состоянием головокружения даже в положении лежа, не шевелясь, с закрытыми глазами)
Длительность не меньше часа, обычно несколько часов.
...
Из таблеток: вестибо 16*3
Кетонал 1т в сутки от зубной боли
...
Во время приступа:
Головокружение по часовой. Лежу на левой половине тела, чтобы его остановить, при движении головой вправо усиливается до невыносимого.
Тошнота, рвота не всегда. Но с ней сложно. У меня еще и ГЭРБ, и понять почему меня тошнит из-за газов в желудке или головокружения сложно.
Изменение звуковосприятия во время приступа. Обострение. Боль от обычных вроде бы звуков. Зависит от силы приступа.
Проблемы с фокусировкой взгляда. Глаза вправо сдвигаю легко, а в лево с очень большим напряжением.
Отек половины головы во время приступа. Я прямо чувствую как сосуды напрягаются чтобы вынести лишнюю жидкость, и потом приходится в туалет по стеночке ползти
Иногда морозит
Иногда стреляет по нервам лица
...
Две недели назад была у отоневролога. Предварительный диагноз: нейронит (меньер вряд ли, нет выраженного нарушения слуха)
...
В интернете наткнулась на вестибуляторную мигрень, и вот мне кажется что у меня она. Четкое разделение на две половинки головы, фото и фоно боязнь. Обычные вроде звуки во время приступа вызывают боль.
Одно но, уж больно часто у меня приступы. Почти каждый день. Максимальный перерыв был 36 часов.
...
Следующий прием у отоневролога во вторник. Мне бы дожить. Можно мне начать принимать что-то противомигренозное уже сейчас?
...
Оак в норме, ттг и ферретин в норме.
Аудиограмма снижение слуха на низких, и звон на высоких на правом ухе (но этому звону уже полгода, и вызван он аккустической травмой на фоне туботита)
Мрт мозга в норме, кроме пустого турецкого седла, но это тоже вроде как вариант нормы
Рентгены шейного отдела без особых патологий
Узи шейных артерий - высокое вхождение, малый диаметр, в остальном норма
...
Повышенные антитела к герпесу тип 1, герпесу зостер
Кстати вопрос: можно мне уже сейчас супрессивную терапию герпеса начать? Не хочется дальнейшего повреждения нервов (если это они постарались)
...
Еще из интересного. В нижней челюсти справа у меня проснулась восьмерка, доросла до состояния когда болит аж сустав. Там сложное хирургическое удаление должно быть, но я не в силах этим сейчас заниматься. Поэтому пью кетонал иногда
...
Буду очень благодарна за хоть какие-то комментарии!
:ba:

Alis0501 16.12.2017 22:44

Зашла в чаво по мигрени...
Забыла написать, что полгода принимаю противозачаточные - Клайра
Никогда бы на них не подумала. Они мне так хорошо с пмс помогли, и вообще с ними спокойнее во всех смыслах.

Alis0501 17.12.2017 13:31

Вложений: 1
Прошла опросник на сайте д.Гусейнова

Alis0501 17.12.2017 16:34

А еще у меня (сейчас анализы пришли)
АТ к рецепторам ТТГ 1.33* Ед/л (выше нормы)
Т4 свободный 13.85 пмоль/л
ТТГ 1.23 мЕд/л
...
Пойду к эндокринологам схожу
...
Сходила.
Исходя из этого
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=171173
вроде как ничего страшного :ah:
Интересно а можно сюда как-то эндокринолога позвать, чтобы не плодить темы? :ah:

Alis0501 17.12.2017 18:30

Пока в моей теме тишина занимаюсь самообразованием (все равно из-за приступа только лежать могу и гуглить еще)))
...
Я так поняла что мне надо купить триптан, и попробовать купировать приступ с его помощью.
...
Например Имигран в виде спрея. Нравится мне идея не зависомости от моего больного жкт

MagakyanNI 18.12.2017 00:31

Возможно, что Вы правы, но если живёте в Москве, то можете сходить на консультацию к Довлатовой Екатерине Андреевне. Это ЛОР-врач, специализирующийся на головокружении и придерживающийся принципов доказательной медицины.

Alis0501 18.12.2017 01:45

Спасибо за совет, но потратить больше 12тр за консультацию, при всем моем уважении к ЕВМ я себе позволить не могу.
Доживу как нибудь до вторника, посмотрим что мне скажет мой отоневролог, тоже на вестибулопатиях специализируется, только намного дольше д.Довлатовой...
Намного больше порадовала Ваша, доктор, поддержка моей идеи! Именно ваши посты про мигреньна этом форуме подтолкнули меня искать в этом направлении
Привет родному Ростову))

Guseinov 18.12.2017 09:55

Цитата:

Сообщение от Alis0501 (Сообщение 2632385)
.
Буду очень благодарна за хоть какие-то комментарии

У Вас есть предварительный диагноз отоневролога. Диагноз логичный. Вы наблюдаетесь у этого специалиста. Сомнительно, что у Вас вестибулярная мигрень.
Как вариант, можно получить дополнительное мнение сурдолога. Это может быть полезно. В больницах, где есть сурдологические отделения, такого специалиста легко найти. Его консультацию можно получить в поликлинике этой больницы.

С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

P.S. Упомянутый Вами опросник - для ориентировочной экспресс диагностики головной боли. К головокружениям никакого отношения не имеет.

Alis0501 18.12.2017 13:57

И тут все подумали о миньере
...
Спасибо д.Гусейнов за ваше мнение!
Второе мнение я пойду получать в Свержского. Именно потому что это может быть миньер, а они там миньеров видели больше чем любое др. заведение в стране (имхо). Это будет в январе, заодно и аудиометрию повторю, и к тамошнему сурдологу загляну, если нужно будет
...
Жаль что вы не согласны с идеей о мигрени. Она такая красивая была. И главное ее можно проверить экспериментально (попробовать абортировать приступ)

Все равно спасибо всем откликнувшимся!

Alis0501 21.12.2017 03:27

А еще это может быть невралгия+неврит тройничного нерва.
...
Здравствуйте еще раз!
У меня очередной приступ, более менее купированный напроксеном, но спать я все равно не могу. Поэтому гуглю
...
И вот чего нагуглила.
Удалила я вчера три зуба справа внизу, прописали мне нимисил, и он отлично справился с купированием моих приступов, напроксен справляется хуже.
Это плюс к невралгии тройничного - зубы. Проблема с теми зубами не первого года, так что нижняя часть тройничного была раздражена постоянно.
...
Плюс я вычитала про герпес тройничного - а у меня как я писала жуть какие высокие титры и герпеса и зостера, и постоянные рецидивы герпеса на губах, очень сильные
И вестибулярный нерв он же ж наверняка повредил (если это нейронит плюсом)
...
Ну и как сказала, мне мой невролог (больше я к ней не пойду) - у вас выработалась патологическая реакция вестибулярного аппарата на воспалительные процессы в организме. Лечите воспаления, и приступов не будет...
...
Интересно, как узнать насколько сильно поражены нервы герпесом?
...
И какие еще скрытые инфекции /проблемы мне надо поискать, чтобы исключить лишние воспаления в организме?
...
Поможете?

Почему еще про тройничный подумала. Купированные приступы позволили четче выделить некоторые моменты, в частность не очень сильную, но продолжительную (несколько минут) боль в тройничных причем с обоих сторон, сильнее слева, как раз левая сторона отекала сильнее во время сильных приступов. И левый глаз хуже двигался

Alis0501 21.12.2017 05:37

Нет, напроксен совсем не справляется, ну хоть головокружения нет.
...
Лежу массирую места выхода тройничного методом непрерывной вибрации и думаю:
1. С обеда перехожу на нимесил каждые 12 часов. Ну его нафиг, поиск безопасного нвпс, на пока. Пока челюсть хоть чуть чуть не заживет.
2. Ну ладно справа у тройничного есть повод болеть, там половина челюсти нижней распанахано... а с лева то чего? Временами даже сильнее чем справа... за компанию наверно(

Alis0501 21.12.2017 16:52

Здравствуйте еще раз)! Если это вообще кто-то читает))
...
Была я у очередного невролога:
получила назначение суматриптана от приступов и финлепсин от стреляния лицевых нервов.
Как-то я на счет финлепсина боюсь. Подумаю еще.
...
Из интересного. В описании к МРТ мозга моего есть - ретроцереблярная киста (размерами 15,8*25,2мм)
Этот доктор говорит что как вариант, во время мигренозного приступа, эта киста может отекать и давить куда-то там на среднее ухо, вызывая головокружения...

MagakyanNI 21.12.2017 22:14

Мы не видим Вас, и не видим Вашего неврологического статуса. Если головокружение протекает приступообразно и есть периоды хорошего состояния, то нужно проводить дифференциальную диагностику между вестибулярной мигренью и болезнью Меньера. Назову еще одного доктора-вестибулолога, кому доверяю в Москве: Замерград Максим Валерьевич - специалист по головокружению, загуглите.

Alis0501 21.12.2017 22:30

Загуглила.
Спасибо, попробую к нему попасть, если в свержского не пробьюсь...
...
Завтра куплю триптаны. Буду ставить эксперимент.
...
Блин, а нимесил вполне себе снимает головокружения, почти человеком была, жалко что всего три дня. По инструкции его нельзя принимать при признаках орви, появившихся на фоне его приема. Странное требование, но у меня есть напроксен на крайний случай...
...
Спасибо за внимание!)

Alis0501 25.12.2017 14:58

Здравствуйте!) Это снова я за помощью.
Все нормальные врачи (Замеград в частности) судя по всему будут доступны только в феврале. Ближайшее время (я записалась) в Свержского 24 января.
С одной стороны это не плохо, можно будет сделать повторную аудиограмму и проверить слух.
Но судя по тому, что я определяю на слух как закипает чайник, все у меня со слухом хорошо.
А вот с головой не очень.
Последнюю неделю я сижу на напроксене, каждые 12 часов, как профилактике приступов.
головокружения он снимает, а вот в норму не приводит. Остаются приступы свето- фоно- болезненности, гула в голове, и воспаления лица по ходу тройничных нервов.
Как только пройдет грипп вернусь к нимесилу, и попробую суматропин (никак не доеду до аптеки из-за гриппа)
...
У меня вопрос. Что кроме напроксена можно попринимать для профилактики приступов? И можно ли на фоне напроксена попробовать суматропин? Просто я четко чувствую время усиления остаточных не снятых напроксеном явлений, и хотела бы от них избавиться, потому что жить нормально они не дают
...
Заранее спасибо за консультацию!


Часовой пояс GMT +3, время: 22:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2018, Jelsoft Enterprises Ltd.