Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Бронхит, странный анализ крови, ребенок 4 года (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416172)

ilovebabyblog 21.11.2017 23:15

Бронхит, странный анализ крови, ребенок 4 года
 
Добрый день, подскажите пожалуйста,
болеем 2 недели - диагноз бронхит.

Температуры нет. Из жалоб - кашель, влажный, иногда откашливается иногда нет.

Сдали анализ крови: тромбоциты выше нормы намного - 476
лейкоциты ниже нормы - 4,3

Анамнез: нейтропения, анемия, СЗРП, инфекционный мононуклеоз (год назад), ВЭБ.

Последние полгода беспокоят постоянные рецидивы герпеса и заеды.

Причину заед так и не выявили.

Подскажите пожалуйста - очень беспокоят показания анализа.

Dr.Vad 22.11.2017 01:05

вот здесь вы указали, что все в норме - цифры выложите пожалуйста:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...79&postcount=7

про тромбоциты сооб. номер 2-3 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492

ilovebabyblog 22.11.2017 01:11

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2621317)
вот здесь вы указали, что все в норме - цифры выложите пожалуйста:
https://forums.rusmedserv.com/showpo...79&postcount=7

про тромбоциты сооб. номер 2-3 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=94492

Сывороточное железо 08/09/2017 16.3 мкмоль/л 4.5 - 20.6 выполнено
9 Латентная железосвязывающая способность 08/09/2017 49.8 мкмоль/л 22.3 - 61.7 выполнено
10 ОЖСС 08/09/2017 66.1 мкмоль/л 47.0 - 89.0 выполнено
11 Ферритин 08/09/2017 14.2 нг/мл 4 - 67 выполнено

ilovebabyblog 22.11.2017 01:16

Спасибо за ваш ответ,
анализ крови общий сдавали из пальца, утром, воду пить не давала.
Врач из гемотеста предположил, что из-за этого такие показатели тромбоцитов.

Предлагает пересдать через неделю две и желательно из вены.

Открыла анализ годичной давности - там тоже были повышены тромбоциты и снижены лейкоциты, но там показатель 396

Dr.Vad 22.11.2017 01:18

прочтите ссылку https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162
и выскажите свое мнение о ферритине у Вашего ребенка на основании прочитанного, а не на основании норм на бланке, написанных с потолка

ilovebabyblog 22.11.2017 01:18

гемоглобин сейчас у нас 120 и всегда был в норме. Хотя год назад нам ставил гематолог анемию при опять таки нормальном показателе гемоглобина.

Dr.Vad 22.11.2017 01:20

Цитата:

Сообщение от ilovebabyblog (Сообщение 2621319)
воду пить не давала.
Врач из гемотеста предположил, что из-за этого такие показатели тромбоцитов.

только после одной такой фразы можно предположить, что с вами в белом халате разговаривал санитар, фельшер или вообще мясник, но не врач откуда-бы-ни-было;

временное снижение нейтрофилов у детей после вир. инфекции - норма

ilovebabyblog 22.11.2017 01:21

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2621321)
прочтите ссылку https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=162
и выскажите свое мнение о ферритине у Вашего ребенка на основании прочитанного, а не на основании норм на бланке, написанных с потолка

Я правильно поняла у нас ферритин ниже нормы на 4 пункта?

Означает ли это, что у нас железодефицитная анемия или какая-либо другая анемия?

Насколько опасно такое состояние (предположительно уже длительное время)?

ilovebabyblog 22.11.2017 01:25

Хотела добавить - возможно это важно для диагностики - ребенок постоянно пукает и есть проблемы с ЖКТ - запоры и поносы.
Реакция понос - обычно на творог и молоко

Dr.Vad 22.11.2017 01:26

суть не в количестве пунктов, а в том, что у детей ферритин менее 15...25 (в зависим. от возраста) говорит о дефиците железа в организме, который негативно влияет на иммунитет ребенка и способствует его частым заболеваниям включая герпес и заеды, если бы Вы еше 2 мес. назад сообшили цифры а не самоинтерпретацию, то Вам бы посоветовали как его ликвидировать и может бы ребенок уже перестал болеть в случае успеха ликвидации ЖД, а так придется ето делать после полного выздоровления

ilovebabyblog 22.11.2017 01:29

Цитата:

Сообщение от Dr.Vad (Сообщение 2621327)
суть не в количестве пунктов, а в том, что у детей при ферритине менее 15...25 (в зависим. от возраста) присутствует в организме дефицит железа, который негативно влияет на иммунитет ребенка и способствует его частым заболеваниям включая герпес и заеды, если бы Вы еше 2 мес. назад сообшили цифры а не самоинтерпретацию, то Вам бы посоветовали как его ликвидоровать и может бы ребенок уже перестал болеть в случае успеха ликвидации ЖД, а так придется ето делать после полного выздоровления

У ребенка возможно уже очень длительное время такие показатели ферритина. Т.к. год назад гематолог нам сказал - пить препараты железа не надо, но ешьте побольше мяса (говядину). Тогда мы болели мононуклеозом и возможно в этом было препятствие давать ребенку препарат железа.
Но мне гематолог не объяснила какие цифры контролировать.

Спасибо вам огромное! Я целый год вокруг да около ходила и не понимала что с ребенком и уже чуть с ума не сошла.

ilovebabyblog 22.11.2017 01:32

Т.к. мы едим железосодержащие продукты, возможно ли что у нас проблема со всасыванием ферритина?

ilovebabyblog 22.11.2017 01:34

Подскажите пожалуйста высокие концентрации тромбоцитов могут быть следствием жд анемии?

ilovebabyblog 22.11.2017 01:37

Нашла вашу переписку по этой теме с другим участником форума.
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=145331

Подскажите, мне действовать в том же ключе?

ilovebabyblog 22.11.2017 02:05

Еще мне непонятно почему у нас сывороточное железо в норме - прочитала, что сывороточное железо - это своеобразное депо (запас) железа в организме.
Почему же гемоглобин в норме, сыв железо в норме, а ферритин - ниже нормы.

В чем может скрываться причина и как все-таки нам правильно лечиться.


Часовой пояс GMT +3, время: 04:13.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.