Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Третий перелом за 9 месяцев (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=429172)

ambaeval 23.05.2018 13:48

Третий перелом за 9 месяцев
 
Доброго дня, дорогие врачи! Скажите,пожалуйста есть ли повод для беспокойства? Сыну 11 лет, за последние 9 месяцев у нас третий перелом, можно сказать на "ровном" месте. Первый раз ударил руку, сломал палец, второй раз правая нога, сломал палец, вот вчера бежал споткнулся опять сломал большой палец на другой ноге, в итоге гипс. Что делать, какие анализы сдавать, травматолог ничего не сказа по этому поводу. Может кальций проверить нужно? Спортом не занимается, у нас еще доброкачественная эпилепсия, пьет депакин, наблюдаемся у эпилептолога. Большое спасибо, всем кто отзовется!:ab:

ERALEX 23.05.2018 20:37

Один из возможных побочных эффектов депакина - это уменьшение минеральной плотности костной ткани. Поэтому, наверное, имеет смысл сделать денситометрию, и при выявлении каких-то изменений обратиться к эндокринологу.

Sereda Andrey 23.05.2018 21:43

Вроде бы у денситометрии целевые точки - не пальцы. Лучше бы снимки посмотреть.

ERALEX 23.05.2018 23:22

Цитата:

Сообщение от Sereda Andrey (Сообщение 2691169)
Вроде бы у денситометрии целевые точки - не пальцы. Лучше бы снимки посмотреть.

Безусловно Вы правы, снимки нужны. Но если ориентироваться на анамнез, то пальцы - это точки приложения наибольшей силы (но для здорового человека незначительной), то можно предполагать системный характер проблемы.

Dr.Vad 23.05.2018 23:57

казуистика, но может быть, как описывает эта единственная публикация:

Pediatr Neurol. 1998 Aug;19(2):143-4.
Valproate therapy: predisposition to bone fracture?
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

ambaeval 24.05.2018 09:40

Снимок сохранился только последний, постараюсь выложить! Спасибо всем за помощь и ответы. Депакин после нового года нам снизили, сейчас принимаем по 300 мг. 2 раза в день. До этого по 500 мг.Может картина изменится. Какие витамины можно ему давать ?

ambaeval 24.05.2018 13:49

Вложений: 2
Нашла первый снимок пальца руки и последний снимок перелома.

Golosa 24.05.2018 15:35

На руке перелом, как перелом. Ничего необычного при адекватном механизме травмы.

ambaeval 25.05.2018 08:50

Цитата:

Сообщение от Golosa (Сообщение 2691370)
На руке перелом, как перелом. Ничего необычного при адекватном механизме травмы.

На руке перелом зажил, сейчас на ноге. Меня беспокоит частота этих переломов и их причины.

Dr.Vad 25.05.2018 15:44

причины снижения плотности костей на фоне вальпроата неизвестны, вы можете исключить дефицит вит. Д в крови и, если будет низким, подавать профилактически или в леч. дозах


Часовой пояс GMT +3, время: 18:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.