Tihoma. Монуралом запаслась уже на всякий случай! :)
Уже научена - лечусь только по посеву и настаиваю на назначениях по посеву (!!! но врачи часто назначают без него или вразрез почемуто по непонятным причинам (см. в начале темы)) :(
Общий анализ разве лучше посева? или в том плане, что он дешевле? - т.е. в случае чего делать общий, а если много лейкоцитов- уже посев? Делаю сразу посев как более информативный. Или общий анализ тоже обязателен?

1. Да. Возможно.
2. Да.
3. Снижена подвижность сперматозоидов.

О возможно простатите свидетельствует и 50-100 лейкоцитов в секрете и результат спермограммы.

Одно другое не исключает, разные анализы дают врачу разную информацию, дополняющую друг друга. К тому же, посев мочи - анализ не со 100%-й чувствительностью. Т.е. ответ из лаборатории "роста микрофлоры нет" не обязательно означает, что анализ стерильный и проблем нет, это не особенность лаборатории(хотя всякое бывает), а особенность методики.

В начале заболевания - общий анализ мочи+посев, после курса лечения - общий анализ мочи, не сразу, а через пару дней после окончания приема антибиотиков.

Andy_Urologist, спасибо большое! все понятно.
Ещё на такие вопросы ответьте пожалуйста (чтобы сразу понимать ценность анализа) -
1. какая подготовка к посеву сока простаты (сколько дней воздержания и проч.)
2. и как правильно берется посев сока (он должен капать в пробирку?...)

Tihoma, спасибо!, очень полезная информация.

1. Специальной подготовки не требуется.
2. Попить воды, чтобы появился позыв к мочеиспусканию => помыть половой член и головку водой с мылом перед взятием анализа => первая порция мочи (~100 мл) выпускается в унитаз (при этом уретра "отмывается" от посторонней флоры) => открыть головку => капля должна капнуть при массаже в стерильную посуду или материал для посева можно осторожно взять петлёй или ложкой Фолькмана.
Если капля не получена, то сразу после массажа пациент мочится (10-15 мл мочи) в стерильный контейнер.

По сути, описанное выше - часть пробы Meares&Stamey, рекомендуемой для диагностики простатита (поищите в интернете).

Andy_Urologist, мужем был сдан посев сока по всем правилам - в результате ничего не обнаружено. Врач назначил только витамины. :(
Учитывая ситуацию (описанную в данной теме) нас такое назначение не удовлетворило.
50-100 лейкоцитов в секрете - это же как я понимаю показатель воспалительного процесса - или это не так? вопрос стоит в нахождении причины (возбудителя, инфекции).
какие еще анализы можно сдать, чтобы найти причину?

посев спермы сдавался уже 2 раза в течение последнего полугода - и аналогично посеву сока тоже ничего не показывал. анализ на ИППП сдавался два раза год и полгода назад. повторить его?
посев мочи имеет смысл сделать? или что ещё можно сделать? :bc:

И ещё такой вопрос возник - на инфекции методом ПЦР несколько раз - муж сдавал анализ из уретры (мазок кажется называется). Может быть существует анализ сока простаты (к ктором лейкоциты) на инфекции метедом ПЦР? - опять же к вопросу как искать причину большого кол-ва лейкоцитов в секрете....
ответьте, пожалуйста!

Уважаемые доктора, ответьте пожалуйста на мой вопрос. Что предпринять дальше для поиска причины?

неужели ни у кого нет идей? :(

Andy_Urologist, очень жду Вашего ответа уже третью неделю! :)

Добрый день!
Мне нужно создать новую тему, чтобы получить ещё ответы?

Скажите, NADIN13, а больше ваш муж не пересдавал спермограмму после декабря 2009 г.?

Добрый день!

Спермограмму по-моему не сдавал после декабря - но могу соврать, т.к. акцентировалась на посевах - уточню.

Что могу добавить из анализов:
1. две недели назад он сдавал посев сока простаты (вроде тут взяли по Вами описанному методу) - но посев этот ничего не показал (ничего не выросло).

2. И ещё сдел посев спермы - сегодня как раз получил результат: тот же стафилококкус гаемолитикус (который был и в прошлом неправильном посеве) 10 * 2 степени. К 10 антибиотикам резистентен. Чувствителен же только к четырем: tetracycline, vancomycin, clindamycin, rifampin.

1. Получается, что из сока простаты ничего не высеивается. Но как найти причину большого количества лейкоцитов в соке? Что ещё возможно сделать из анализов?

2. стафилококкус гаемолитикус 10 * 2 степени требует лечения или это нормальная флора?

3.Какие-то можно сделать выводы?
4. tetracycline, vancomycin, clindamycin, rifampin - есть среди них фторхинолы?
Спасибо!

Andy_Urologist, муж спермограмму после декабря не сдавал. Врач вчера назначил Клиндамицин 150 х 4 раза в день на 10 дней по результатам посева спермы (см. мое прошлое сообщение), хилак форте и флуконазол. Больше ничего не прописал...

Врач ему сказал что больше анализов сдавать не надо пока. Но я боюсь что антибиотик сейчас "прибьет" инфекцию немного и уже после его приема совсем не найдем причину лейкоцитов в простате...
Может быть еще сдать какие-то анализы до антибиотика?
И не коротковат ли курс назначенный?

Ответьте мне, пожалуйста - со 2 марта вам пишу, а Вы лишь новые вопросы задаете, ничего не отвечая!... :)

Andy_Urologist, добрый день! До сих пор не лечимся - жду вашей рекомендации...
Прокомментируйте пожалуйста!

И Вы писали про профилактический прием антибиотика мне - что и по какой схеме порекомендуете? (опять циститные симптомы после п/а, хоть он был и с презервативом)