Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Алопеция (облысение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=11)
-   -   АГА как наиболее вероятный диагноз? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=386683)

MarkovaLiubov 29.10.2016 03:15

АГА как наиболее вероятный диагноз?
 
Вложений: 2
Здравствуйте! Меня зовут Любовь. Обращаюсь к Вам за грамотной консультацией.
1. 27 лет, жен, 173, 63кг.
2. Начали выпадать волосы в августе в количестве около 300 - 500 шт. в день. (пыталась считать)
3. Сейчас длина по подбородок, максимум который был - до середины спины.
4. Волосы почти одинаковой длины... следовательно затрудняюсь посчитать. Короткие не выпадают почти.
5. Ферритин 49 мкг/л,
Цинк (сыворотка) 0,732 (норма 0,75-1,50 мкг/мл),
ТТГ 2,48 (норма 0,4-4,0 мЕд/л),
Т4 свободный 12,8 (норма 9,0-22,0 пмоль/л),
Кортизол 437 нмоль/л
+
в приложении полный анализ крови + железо, ЛЖСС, ОЖСС

Анализы половых гормонов, выходящие за пределы референсных значений:
Дегидроэпиандростеронсульфат 438 мг/дл (норма 70-300)
Тестостерон 0,88 нг/л (норма )0,06-0,82
Андростендион 33,7 nmol/l (норма 1-12.2)
+
в приложении остальные результаты анализов на гормоны
НО Результаты аж за 2009 год!!! С 2009 года я непрерывно на КОК.
6. Я на КОК "Ярина", но раньше цикл был по 35-40 дней, но регулярный.
Диагноз: дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы - гиперандрогения (надпочечниковая и периферического генеза) - седловидная матка - поликистоз яичников + акне средне-тяжелое.
Наличие избыточного роста волос в гирсутных зонах имеется, но не очень сильно выраженное.
Родов и беременностей не было.
Последние 5 месяцев на КОК "Ярина", до этого была на "Джесс".
Лечусь от СПКЯ + гиперандрогении.
7. Пью Ферретаб (кажд. день) и цинктерал (раз в 3 дня).
8. Стресс с февраля по март-апрель. (Волосы посыпались в августе)
9. Мою голову 3р в неделю "Кето плюс" (держу пол часа), иногда делаю маски из репейного масла. Лечение назначил трихолог.
10. Перхоть была, сейчас нет. Зуда нет.
11. Была у врача-трихолога. Назначил "Селенцин", "Кето плюс" и мезотерапию. Я пока не соблюдаю назначения. Сказал, что волосы сзади хорошие, а сверху головы - выпадают. Сказал, что волос "покрыт у основания муфтой из сальной пробки". Сказал, что вероятнее всего причины - гормональные.
Планирую еще посещение другого врача с целью проведения фототрихограммы, если нужно.
Через 2 месяца планирую контрольный анализ ферритина и цинка.
Не пью, не курю, пью аскорбиновую кислоту, мясо ем редко. Отказалась от посещения сауны и бассейна, не использую никаких вообще укладочных средств.

ВОПРОСЫ:
2) Если имеет смысл подтверждать диагноз АГА, то какие действия мне следует предпринять (если смысл все же есть)?
3) Планирую переход на Диане-25, с гинекологом согласовано. Есть ли вероятность улучшить ситуацию?
4) Какое предположительно будет для меня рекомендуемое лечение?

Про АГА прочитала тему. Пойду читать еще раз))

Спасибо за Ваше время и внимание.
Любовь.

Hologram 29.10.2016 19:07

2. Не стоит искать АГА, у вас Реактивное (=Острое диффузное) выпадение волос.
Оно может длиться 3-6 мес и затем прекратится самостоятельно. Если после полугода волосопад не прошел - проконсультируйтесь у другого трихолога.
3. Смена препарата на ваших волосах отразиться не должна.
4. Можно просто подождать. Можно поработать лосьонами с Аминексилом или Стемоксидином - 3 мес.

MarkovaLiubov 29.10.2016 22:29

Большое спасибо!
Я Вас поняла.
Жду пол года и, если не проходит, ищу другого врача-трихолога.
Спасибо, меня ввел в заблуждение мой диагноз "гиперандрогения".
Еще раз спасибо за потраченное на меня время!
С Уважением
Любовь

Hologram 29.10.2016 23:13

Да, спокойно подождите положенное время и радуйтесь новому поколению!
Потом расскажете)


Часовой пояс GMT +3, время: 14:51.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.