Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=112)
-   -   Фенотип крови (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=354083)

Lindra 25.09.2015 00:20

Фенотип крови
 
Здравствуйте.
За всю жизнь из операций у меня была только лапароскопия по поводу СПКЯ 20 лет назад и все, больше серьезнее простуды ничем не болела. Всех детей рожала самостоятельно и в срок, беременности без проблем.

А месяц назад у меня было ЭКС.
в 38 недель беременности произошла отслойка 2\3 плаценты, скорая успела довезти до роддома, где сделали операцию, я родила живого ребенка. мы обе были на ИВЛ. меня вводили в медикаментозную кому, кровопотеря 4.5 литра и т.п. (если нужно, могу переписать с выписки - она на 10 листах- диагнозы)
Группа крови у меня 3 положительная, вся кровь, какая была в банке, мне не подошла, сдавали для меня еще 10 человек кровь, не подошла. Оказалось, что из за фенотипа такие проблемы. И только у одного человека был схожий фенотип, только его кровь мне подошла и благодаря ему осталась жива.
В роддоме не спросила. а сейчас задумалась- если не дай Бог в жизни будут операции плановые или экстренные, такая ситуация -между жизнью и смертью- повторится, если случайно не окажется нужного фенотипа крови или то, что произошло при ЭКС это случайность? И если фенотип играет такую важную роль, почему кроме группы крови и резуса не сдают анализ на фенотип?
Я должна знать свой фенотип и сообщать его врачу? И как мне его узнать? В выписке слово "фенотип" я не видела, но, если честно, выписку читала "по диагонали", т.к. пока не отошла от произошедшего. от страха пережитого и чем все могло закончится, не найди врачи нужную мне кровь.

Lindra 25.09.2015 00:24

Все дети от одного отца, у них моя 3 группа крови положительная. Значит и фенотип у них тоже мой редкий? Им тоже нужно знать свой фенотип на всякий случай?

DrTatyana 25.09.2015 07:01

В Вашем случае возможно заготовка и хранение собственной крови в банке

iris_73 25.09.2015 16:45

"3 положительная" - это тоже фенотип, но сокращенный, упрощенный, по наиболее важным антигенам. Сейчас вводится в повсеместную практику более точный подбор переливаемых эритроцитов, с целью снижения реакций и осложнений при переливании. Результат фенотипирования сейчас может выглядеть, например, так: А2(II)Rh+ (D+C-c+E-e+).
Лет 20 назад или и в наше время где-нибудь в провинции Вам бы просто перелили В(III)Rh+, но был бы существенно выше риск гемотрансфузионных осложнений, что в Вашем случае могло бы закончиться печально. Поэтому и искали максимально совместимого донора.
Расширенное фенотипирование сейчас активно внедряется, через несколько лет, думаю, будет повсеместным.
Если хотите узнать свой фенотип - обратитесь на станцию переливания крови, опишите ситуацию, попросите сделать фенотипирование. Заодно Вам и подскажут, насколько редкий у Вас фенотип и стоит ли беспокоиться.
Перед плановыми операциями возможна заготовка собственных эритроцитов, но храниться они будут максимум месяц. Возможно длительное (годами) хранение собственных эритроцитов в криозаморозке, но вряд ли эта услуга бесплатная.
С плазмой крови ситуация проще, так как эритроцитов в ней практически нет и такой точный подбор не требуется, достаточно старой системы АВ0 и Rh.

Lindra 25.09.2015 23:09

iris_73, а могут мне насчет фенотипа в роддоме, где рожала, ответить? Они , наверное, сохраняют историю.

И еще вопрос не про кровь. Уже месяц почти прошел, а я все еще возвращаюсь туда мысленно и по новой переживаю страх, что могло бы случится, если бы.... Истерики пытаюсь сдерживать внутри, но чувствую, что загоняюсь . Как с этим справиться?

Dr.Vad 25.09.2015 23:16

чем Вам могут помочь в местном роддоме можно узнать только после официального запроса именно туда, а не на форум/интернет и тп. виртуальные ресурсы;
последнее - к очному психотерапевту.

iris_73 26.09.2015 01:10

Lindra, посмотрите в выписке, где анализы. Но сейчас для Вас этот фенотип, что в роддоме определяли, имеет чисто теоретический интерес, т.к. при любой госпитализации в стационар группа крови будет браться заново. Таковы новые правила. И не пугайтесь, если вдруг новый анализ не совпадет с прежним по каким-то отдельным антигенам - такое бывает А насчет редкости Вашего фенотипа и т.д. в роддоме Вам ничего не скажут. Так что или идите на станцию переливания и выясняйте все от и до, либо забейте на это пока и радуйтесь жизни. Всего не предусмотришь, а кровь, если что (ттт), перельют ближайшего совместимого фенотипа, совсем без крови не оставят, не бойтесь.

Вы еще не восстановились чисто физически после такого шока - астенизация. Плюс маленький ребенок. Больше отдыхайте, спите, гуляйте, побольше положительных эмоций и все пройдет со временем. Случиться может что угодно с кем угодно. Если с Вами не случилось - значит, не судьба, и нечего загоняться. Но если почувствуете, что сами не справляетесь - к психотерапевту обязательно. Только не к какому попало, а в тот же роддом, например, где врач знаком с послеродовыми депрессиями.

Lindra 26.09.2015 17:20

iris_73, огромное Вам спасибо за подробный ответ!!!

Муж спрашивал может нужно что-кровь сдать или еще что, доктор сказал все есть, кровь есть в банке.Он уехал со спокойной душой, после этого самое интересное и началось. Потом уже сказали, что вливали плазму-не пошла.

Загоняюсь от ужаса,что еще чуть чуть и могла потерять дочку, винила долго себя в этой отслойке-не легла заранее. Она на 2 балла родилась, после обследования показатели почти все в норме, головной мозг не пострадал, очень надеюсь дальше не появятся никакие неприятные сюрпризы.
Слава Богу попала в руки профессионалов, бились за нас до победного, которым готова руки целовать и всю жизнь буду благодарна за себя и за дочку.

Что странно, несколько раз в свое время писала жалобы в Департамент здравоохранения, реагировали и отвечали моментально. В этот раз написала благодарность роддому, врачам туда же и тишина, никакой реакции. Очень жаль, что департамент не любит хвалить своих сотрудников...

iris_73 26.09.2015 21:09

Все, что с Вами и с ребенком было - уже было и прошло. Если Вы будете жить с постоянным комплексом вины по отношению к дочери - Вы превратите и ее жизнь, и свою в ад. Что случилось - то случилось. Значит, именно так и должно было быть. Так что прекратите немедленно переживать - просто запретите себе это. Как только лезут эти мысли в голову - переключайтесь на что-то другое. Послушайте доброго совета.

Если так сильно хотите поблагодарить - напишите на сайт больницы, в прессу куда-нибудь, вариантов масса.

Всего доброго, не болейте)

Lindra 26.09.2015 23:51

iris_73. очень, ОЧЕНЬ большое Вам спасибо!!! Вы очень чуткий и отзывчивый человек.

департамент-это был один из способов поблагодарить.

Lindra 23.12.2015 01:02

Здравствуйте,
я снова тут.
Похоже, не справляюсь я самостоятельно.
У меня все собралось в кучу- и то, что произошло, и паника а вдруг что случится со мной, с детьми, с мужем и возраст мой. Боюсь, что болезнь какую найдут у меня и т.п. Стала бояться оставаться одна дома. Остаюсь, конечно, с малышами, но жду-не дождусь скорей бы кто домой пришел.
Хотя вот сдавала общую кровь, мочу
, гемостаз - не придраться. Офтальмолог смотрел, тоже порядок, невролог- тоже все хорошо, только для " подкормки" мозга т.к. я кормящая назначила актовегин и по две таблетки 3р\день глицин.

Единственное - во время беременности принимала тироксин (ТТГ был повышен) 125 и два месяца после ту же дозировку. Сдала ТТГ - 0.21. Гинеколог сказал снизить до 75 тироксин, я две недели пила , сегодня была у эндокринолога. она сказала отменить тироксин полностью. мол это передоз дает такую повышенную тревожность.

Самостоятельно начала принимать Диприм, но как то не очень много толку. тревожность не уходит. Даже не тревожность, а паника.

Что мне делать? Пожалуйста, помогите мне!!!! Я хотела к психотерапевту. Пошла, но поняла, не потяну - 3 тыс\час, нет таких денег.

Что со мной, почему меня так колбасит?? Как освободиться от этого?

DrTatyana 23.12.2015 01:31

вам нужна консультация и помощь психиатра - вы можете обратиться в ПНД по месту жительства


Часовой пояс GMT +3, время: 19:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.