HCV-инфекция: клинические рекомендации.
Вложений: 1
Уважаемые коллеги и пользователи!
В период октябрь - декабрь 2008г по заданию МЗ Азербайджана были подготовлены Клинические рекомендации по диагностике и лечению вирусного гепатита С. В настоящее время они официально утверждены МЗ. Я участвовал в этой работе и сохранил свой экземпляр в ПК. Рекомендации составлялись нами на основании принципов доказательной медицины с использованием наиболее современных данных мировой литературы по данной проблеме, имеющих высокие уровни доказательности (А, В, С). Предлагаю Вашему вниманию этот документ в русской версии. |
После написания этих рекомендаций основные положения я смог обсудить лично с руководящим составом Европейской Ассоциации Изучения Печени.
Собственно вся эта работа была в значительной мере инициирована проф. Жаном-Мишелем Павлотски - Генеральным секретарем EASL в течение 4-х лет, до апреля 2009г. и теперешним Генеральным серектарем Ассоциации - проф. Ведемейером. Два дня назад мы встретились на конференции в Питере, и я как бы отчитался за проделанную нами работу, уточнил тонкие моменты. Пока нет оснований редактировать приведенный текст. |
Вложений: 1
В исследованиях последних лет показана роль мононуклеотидного полиморфизма (МНП) 19-й хромосомы в позиции rs12979860 рядом с геном, кодирующим синтез эндогенного интерферона лямбда-3(интерлейкин-28В, IL28B) как предиктора достижения устойчивого вирусологического ответа (УВО). В Европейской популяции у пациентов с генотипическим вариантом диморфизма СС уровень достижения УВО вдвое выше, чем с вариантом ТТ (80 и 35% соответственно). Доказано также, что снижение вирусной нагрузки за первые 4 недели лечения до неопределяемых уровней – быстрый вирусологический ответ (БВО) значимо повышает шансы достижения УВО.
Целесообразность определения генотипического варианта ИЛ-28В указана в клинических рекомендациях по лечению HCV-инфекции 2011г. Европейской и Американской ассоциации изучения болезней печени. |
Рекомендуемое обследование пациентов с ХГС до лечения
Этот перечень может быть расширен по усмотрению лечащего врача. |
Цитата:
virus infection European Association for the Study of the Liver, Journal of Hepatology 2011 vol. xxx j xxx–xxx Наблюдение после лечения за пациентами, достигшими устойчивого ответа. Пациенты без цирроза печени, достигшие устойчивого ответа, должны быть тестированы (АЛТ и РНК HCV) через 48 недель после окончания терапии и еще через год. Если АЛТ в норме и РНК не выявлена, пациент считается вылеченным и отстраняется от дальнейшего наблюдения. |
Вложений: 1
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИЮ ВЗРОСЛЫХ БОЛЬНЫХ ГЕПАТИТОМ С 2013 год Настоящие рекомендации разработаны в соответствии с поручением Министра здравоохранения Российской Федерации от «06» августа 2012 г. № 68 экспертной группой по вопросам вирусных гепатитов... |
22 ноября 2013 года FDA - Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрил препарат Olysio (simeprevir) для лечения вирусного гепатита С .
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] __________________________________________________ _________ 6 декабря 2013 года FDA - Управление по контролю за продуктами и лекарствами (США) одобрил препарат Sovaldi (sofosbuvir) для лечения вирусного гепатита С . Эффективность SOVALDI была установлена у пациентов с генотипом 1 , 2 , 3 или 4 вирусного гепатита С, в том числе с гепатоцеллюлярной карциномой и в ко-инфекции с HCV/HIV. Рекомендуется рассматривать следующие пункты при решении начала лечения с SOVALDI : Монотерапия SOVALDI не рекомендуется для лечения ХГС Режим и продолжительность лечения зависят от обоих генотипа вируса и популяции пациентов Ответ на лечение зависит от исходных характеристик хозяина и вируса Способ применеия и дозы. Рекомендуемая доза SOVALDI : таблетка 400 мг, орально, один раз в день с пищей или без. SOVALDI должн быть использован в комбинации с рибавирином или в комбинации с пегилированным интерфероном и рибавирином для лечения ХГС у взрослых. Рекомендуемая схема и длительность лечения SOVALDI в комбинированной терапии представлена в таблице ниже. Пациенты с генотипом 1 или 4: SOVALDI + peginterferon alfa-a+ ribavirin Продолжительность лечения 12 недель Пациенты с генотипом 2: SOVALDI + ribavirin Продолжительность лечения 12 недель Пациенты с генотипом 3: SOVALDI + ribavirin Продолжительность лечения 24 недели [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Вложений: 2
Новые препараты и схемы лечения.
|
Вот такая свежая информация:
Цитата:
|
Вложений: 5
Обновлены рекомендации EASL по лечению гепатита С
|
Вложений: 1
Обновлены рекомендации AASLD/IDSA
|
И это тоже:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] |
Вложений: 1
22 сентября 2016 презентованы новые протоколы лечения гепатита С от EASL.
|
Часовой пояс GMT +3, время: 03:40. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.