Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы пациентов (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=91)
-   -   Постоянная тревога (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=405165)

polkovnikovao 20.06.2017 08:35

Постоянная тревога
 
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 33 года, рост 168, вес 59 кг.

Госпитальная шкала для самооценки тяжести депрессии и тревоги: Значительно выраженная тревога. Отсутствие депрессии. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Шкала Бека для самооценки тяжести депрессии: Уровень депрессии по шкале Бека (в баллах) - 8. Отсутствие или минимально выраженная депрессия. Живите спокойно.
Шкала Бека для самооценки уровня тревоги: Уровень тревоги по шкале Бека (в баллах) - 29. Высокий уровень тревоги. Вы нуждаетесь в консультации врача и лечении!
Опросник для выявления панических атак: Нельзя считать, что Вы испытываете панические атаки (чувствительность метода 81%, специфичность 99%).

До 2006 г. была очень активным и здоровым человеком. В начале 2006 года было пищевое отравление. После него на протяжении полугода постоянно возникали проблемы со здоровьем, были сильные головные боли, высокое давление, учащенный пульс, боли в животе. Это совпало с окончанием института и проблемами в семье. В институте проблем не было, училась хорошо. Дома были напряженные отношения с парнем, плохие бытовые условия. Из-за постоянных болей в животе стала бояться оставаться дома одна, особенно с закрытой дверью (жили на первом этаже, была железная дверь и решетки на окнах). Парню надоело, что я постоянно болею, он стал часто оставлять меня одну, даже когда я просила его остаться. В июне этого же года, когда я была дома одна, мне стало плохо, на скорой увезли в больницу с болями в животе. Диагноз был – болезненная овуляция, воспаление яичников под вопросом. Пролежав 10 дней, выписалась с теми же болями.
На протяжении полгода меня осматривали разные врачи, невролог предположил рассеянный склероз, сделали МРТ, по результатам все хорошо. В феврале 2007 года сделали диагностическую лапароскопию, чтобы исключить гинекологические заболевания. Проблемы были, но они не могли давать такой устойчивой боли.
В мае 2007 года я устроилась на интересную работу, рассталась с парнем, сменила место жительства и познакомилась со своим мужем. В течение двух месяцев периодически возникали боли в животе, но постепенно они прошли. На протяжении двух лет я жила нормальной жизнью обычного человека.
Затем, после выпитого алкоголя, появились сильные боли в желудке. Я очень сильно испугалась. Это было за городом, и я попросила мужа срочно ночью отвезти меня домой. Прошла обследование, ни чего не нашли.
После этого меньше чем за два месяца я похудела на 10 кг, я просто боялась есть. Снова вернулись боли. Потом я решила, что хватит болеть, надо брать себя в руки. Забеременела, родила сына. Не смотря на то, что беременность была не простой, психологически воспринимала все легко.
Когда сыну было 1,5 года у меня случился странный приступ. Была сильная слабость во всем теле, головокружение. В этот день я была дома с ребенком и сестрой. Муж был на работе, его работа связана с постоянными разъездами, почти всегда он там, где нет сотовой связи. С тех пор я опять стала бояться оставаться одна. Только теперь я боялась не за себя, а за ребенка. Боялась, что если со мной что-нибудь случиться, то сын останется один. Так получилось, что все родственники живут далеко от нас, в других городах, и если мужа в городе нет, то мне не на кого оставить ребенка.
С тех пор я болею постоянно. Реальные проблемы со здоровьем есть, есть грыжи в позвоночнике, эндометриоз, но эти заболевания не могут объяснить всех моих проблем.
Еще когда я уезжаю из дома, то обязательно хорошо убираюсь, а то вдруг со мной что-нибудь случиться и мужу придется самому убираться. Тоже самое касается приготовления еды, готовлю много, чтобы если что, сыну и мужу было что покушать. Совсем разучилась расслабляться. Заметила, что живот постоянно напряжен, не могу вздохнуть полной грудью.
В настоящее время присутствуют следующие симптомы: боли внизу живота, постоянное вздутие и урчание. Периодически ломит и тянет все тело, часто поясницу. Иногда трудно идти, как будто, что-то тянет назад. Бывает слабость в руках, тремор. Бывает ощущение в теле, что на мне очень тесная одежда, а на ногах как будто мокрые колготки.

Очень тяжело, когда уезжает муж. Сразу начинаются проблемы с кишечником, появляется тошнота, апатия, пропадает аппетит. Как только он появляется на связи и говорит, что скоро приедет, все симптомы проходят.
За последние два года, во время отсутствия мужа, дважды были приступы сильной боли в животе. Обращалась в приемный покой, вызывала скорую, ни чего не находили. Анализы хорошие.

Обращалась к терапевту, неврологу, гинекологу, урологу, проктологу и др. Каждый врач назначал лечение в соответствии со своим профилем, но облегчения не наступает.

Я очень жизнерадостный человек, у меня не бывает плохого настроения. На работе все хорошо, в семье тоже. Но я устала жить с постоянной болью, устала прислушиваться к организму, то там кольнет, то там стрельнет. Стараюсь гнать от себя дурные мысли. В любом состоянии занимаюсь домашними делами. Занимаюсь с ребенком, выращиваю цветы, много читаю. Но в тоже время перестала ходить в гости, посещать мероприятия.

Понимаю, что сама справится с тревожностью не могу.

stepbystep 20.06.2017 23:59

Здравствуйте, Ольга.

Надеюсь, вы понимаете ограниченность заочной консультации. Здесь может быть высказано самое осторожное мнение, которое надо обязательно критично проверять при встрече со специалистами в реале.

Общее впечатление от вашей истории следующее. У вас много разных болей и соматические врачи не находят достаточных физических причин для их объяснения.
В этом случае уместно предположить наличие психологических причин. Основной кандидат - тревога. Причём в вашем случае она может быть двойной. Когда одна тревога наслаивается на другую.

Вы тревожитесь по поводу своего физического самочувствия. Эта тревога осознаётся вами. Но она может быть вторичной. Я предполагаю (и это предположение надо проверять), что есть ещё одна тревога, которая и находит своё выражений в тех болях, которые вы испытываете. Всё ведь началось с живота. Например, синдром раздражённого кишечника (СРК) - это вид тревожного расстройства. Когда тревога не переживается на эмоциональном уровне, не осознаётся, а испытывается телесно.
Компетентные гастроэнтеролог или врач-психиатр могли бы поразбираться в том, есть ли у вас СРК.

И самое общее замечание: тревожные расстройства лечатся антидепрессантами последних поколений и психотерапией.

polkovnikovao 21.06.2017 02:56

Алексей Вячеславович, спасибо за внимание к моей проблеме.
Дело в том, что я все время двигаюсь по кругу. Заболеваю, иду к врачу, прохожу обследования, ничего не находят, я начинаю думать, что причина в моей голове. Потом через какое-то время вновь возникает боль, я опять иду к врачу и опять все по тому же сценарию.
Вот я и хочу понять, что первично, реальное физическое заболевание или психические проблемы.
К психологу или психиатру хочу сходить давно, но не могу решиться, так как всегда все проблемы решаю сама, даже близкие о них не знают, поэтому мне трудно обратиться за помощью к постороннему человеку.

stepbystep 21.06.2017 09:53

Ольга, замечаете ли вы, что пошли по кругу и в этой теме?

polkovnikovao 21.06.2017 10:10

Да, конечно, заметила )
Хотела внести пояснение, а получилось так.
Простите.

stepbystep 21.06.2017 10:34

Просить прощения точно не за что.

Цитата:

Сообщение от polkovnikovao (Сообщение 2562891)
...мне трудно обратиться за помощью к постороннему человеку.

Наверное, преодоление этой трудности - та задача, которую важно решать.

polkovnikovao 22.06.2017 01:35

Думаю, Вы правы.
Но мне всегда казалось, что просить о помощи, это "напрягать" другого человека.
Надо учиться.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:44.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.