Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Интенсивная терапия взрослых (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=111)
-   -   Нужны рекомендации по тактике лечения цирроза (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=358316)

DocOdessa 14.11.2015 23:02

Нужны рекомендации по тактике лечения цирроза
 
Здравствуйте!

Больная 59 лет, 10е сутки после кровотечения из варикозных вен пищевода. Кровотечение остановлено, за 10 дней нарастают трансаминазы в 10 раз, продолжает нарастать тимоловая, вырос общий билирубин в 10 раз. Прямой = 80.

Получает гептрал, глютаргин, октростатин.

На КТ незначительная гепатоспленомегалия, желчный пузырь и протоки свободны, асцит. Поджелудочная тоже без существенных изменений, но увеличены регионарные лимфоузлы.

Интересует практика в лечении подобных состояний. Тактика лечения, возможное изменение гепатопротекторов. Спасибо!

iris_73 14.11.2015 23:15

Если кровотечение остановлено, гемодинамика более-менее стабильна, больная не в коме, то это уже территория гепатологов и гастроэнтерологов, а не реанимации.


Часовой пояс GMT +3, время: 01:16.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.