Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Неврология и нейрохирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=57)
-   -   Холестерин и статины. Принимать или нет? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=408552)

Rainynight 08.08.2017 14:35

Холестерин и статины. Принимать или нет?
 
Хотелось бы услышать мнение врачей по поводу приема статинов.

Холестерин повышен уже около 1,5 лет, 8,5 единиц при норме до 5. Возможно, был повышен и ранее, просто анализы никто сдавать не направлял, поэтому неизвестно.
Холестерин не снижается ни при нормализации гормонов, ни с контролем питания, ни с приемом омега-кислот.

Врач прописал пить статины. И он говорит, и в инете пишут, что это пожизненно. С них уже не "слезть".

В принципе, мне не привыкать пить препараты пожизненно, но беспокоит, что так же в инете много статей по поводу провоцирования статинами рака и диабета. Второе беспокоит особенно, учитывая повышенный инсулин (инсулинорезистентность). Да и рак получить не хочется.

Каково ваше мнение - стоит начинать пить статины? Или можно с таким показателем холестерина жить без особых проблем? Или все это про рак и диабет - байки?

camelot 08.08.2017 14:53

Здравствуйте. Укажите вес, рост, возраст, пол. Укажите не общий холестерин, а холестерин низкой плотности, уровень артериального давления, наследственность. Не намекайте, а полностью расскажите какие заболевания у Вас диагностированы, какие препараты Вы принимаете "пожизненно",какие именно гормоны Вы "нормализовали" и зачем.

Rainynight 10.08.2017 15:03

camelot, мой "общий анамнез" есть в этой теме - https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=299741
С той лишь разницей, что возраст "подрос". На данный момент 33 года.

Дополнительно появились проблемы с инсулином (последний скачок - 283,7 при норме 17,8 - 173,0). Прописали Метформин курсами. На нем инсулин снижается.
Сахар и гликелированный гемоглобин ни разу не повышались.

В этом году комплексное обследование выявило: фиброз аорт.клапана, миркардиострофию дисгормонального генеза, синусовую тахикардию.
Прописали Небилет пожизненно и статины.
Небилет пью, а вот со статинами после прочтенных статей возникли вопросы.

"Плохой холестерин":

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

АД часто 80-90/60. "Условная норма", при которой хорошо себя чувствую - 110/70. Выше 120-80 не поднималось ни разу.

У отца 2 инфарта миокарда (первый в 39 лет) и инсульт. Гипертензия. Умер в 60 лет, остановилось сердце.
Мать здорова.
У брата гипертензия с 37 лет.

Dr.Vad 10.08.2017 16:44

вес не подрос с того времени? у Вас может быть наследственная гиперхолестеринемия, при ней уровни холестерина низкой плотности как правило более 5.0

Rainynight 10.08.2017 18:08

Dr.Vad, вес плавает плюс-минус 1-2 кг в обе стороны.

Наследственная гиперхолестеринемия исключена. Ни у кого в семье холестерин никогда повышен не был. Помню, даже врачей это удивляло, что при наборе болячек отца у него всегда холестерин был в норме.

Dr.Vad 10.08.2017 18:08

Статины не повышают риск развития диабета или опухолей, люди, принимаюшие статины, живут дольше и из-за того, что они не умирают вовремя, у них повышается возрастной риск обнаружения и опухоли и диабета как болезней пожилых людей, может быть у Вашего отца и развился диабет или опухоль после 65-70 лет на фоне приема статинов, но в связи с тем, что его жизнь закончилась от внезапной коронарной смерти в 60 мы так об этом никогда не узнаем.

Rainynight 10.08.2017 18:11

Dr.Vad, я нигде не писала, что он принимал статины. Ему не за чем было. Статины прописали мне!


Цитата:

у них повышается возрастной риск обнаружения и опухоли и диабета как болезней пожилых людей
Если пожилых, то ладно. Не хотелось бы получить окончательный диабет или рак через пару лет приема статинов, не достигнув пенсионного возраста.

Что происходит, если не принимать статины и оставлять холестерин повышенным?

Dr.Vad 10.08.2017 18:20

ВСЕМ людям, перенесшим инфаркт и тем более инсульт, назначают статины, даже если их холестерин не выше норм, оттого, что не назначили, получилась преждевременная смерть. У людей с повышенным холестерином как у Вас в среднем в 6 раз повышен риск развития инфаркта/инсульта/внезапной коронарной смерти по сравлению с теми, у кого цифры холестерина в пределах нормы, подробнее посчитать свой инд. риск можно здесь https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106

Rainynight 18.08.2017 13:04

Инфаркт перенесет в 39 лет. Умер в 60. Это преждевременная смерть из-за не приема статинов?

Dr.Vad 18.08.2017 16:02

В РБ ср. проложительность жизни у мужчин где-то 63-67 лет? Не дотянуть до етой цифры преждевременно умереть или пережить всех?

Yariko 18.08.2017 22:22

Цитата:

Сообщение от Rainynight (Сообщение 2584636)
Инфаркт перенесет в 39 лет. Умер в 60. Это преждевременная смерть из-за не приема статинов?

Вы шутите? Вы действительно считаете, что 60 лет - это нормальная продолжительность жизни, и смерть в этом возрасте непреждевременная?

По теме, статины не повышают риск онкологических заболеваний. Что касается риска развития сахарного диабета, да, у пациентов с нарушением толерантности к глюкозе риск развития СД 2 типа несколько повышается на приеме статинов, но польза от приема статинов у пациентов с высоким и очень высоким сердечно-сосудистым риском настолько превышает этот риск, что в современной медицине нет сомнения относительно необходимости приема этого класса препаратов у этой группы пациентов как с целью первичной, так и вторичной профилактики.
По поводу "не слезть", статины Вам, что забор? Чушь несусветная. Статины не вызывают привыкания, и прекращение их приема не вызывает синдром отмены. Все, что произойдет, это показатели липидного спектра вернутся к исходному (до приема статина) уровня, это означает, что пока Вы принимаете статины, Вы снижаете риск сердечно-сосудистых осложнений, прекращаете - возвращаетесь к исходному риску.

Rainynight 06.11.2017 16:27

Высокий риск инсульта?
 
Добрый день.
Раньше не обращала внимание на этот показатель, а сегодня увидела и что-то стало не по себе?
Скажите, я правильно понимаю? У меня высокий риск инсульта?

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Если важен анамнез заболеваний, то он есть на этом форуме, описан подробно.

Niko 12.11.2017 00:13

Во-первых, обсудите с лечащим врачом возможные причины повышения СРБ, может быть понадобиться пересдать анализ. Если это будет базовый уровень, то риск может быть повышен, но относительно не всех людей, а относительно тех, у кого другие факторы риска (пол, возраст, индекс массы тела, артериальное давление, курение, уровень глюкозы в крови, уровень "плохого" холестерина...) на таком же уровне, как и у Вас. Обсудите это с врачом.


Часовой пояс GMT +3, время: 20:32.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.