Гадлайн NICE по лечению ночного энуреза у детей и подростков.
27 октября NICE опубликовал первое клиническое руководство по энурезу "Nocturnal enuresis - the management of bedwetting in children and young people: NICE guideline"
Полная версия здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Адаптированная версия для родителей и воспитателей (английский, конечно) здесь: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
Цитаты из новостной статьи:
Цитата:
Среди рекомендаций, которые NICE дает медицинским работникам, участвующим в лечении ночного недержания мочи (известного как клинический ночной энурез), приводятся, например, такие:
• Не следует отказывать в возможности терапии ребенку менее 7 лет, основываясь только на возрасте.
• Информируйте детей и их родителей или опекунов, что ночное недержание мочи - не вина ребенка, потому никакие меры наказания не должны применяться.
• Посоветуйте родителям разработать систему вознаграждений для ребенка за правильное поведение, а не за «сухие» ночи; например, за соблюдение рекомендуемого питьевого режима в течение дня, обязательный туалет перед сном, регулярный и своевременный прием лекарств или за помощь при смене простыни. (т.е. воздействовать на факторы, которые ребенок способен изменять своими усилиями. Сухая ночь - не в его власти)
• Обсудите с родителями ребенка или опекунами, нуждаются ли они сами в поддержке психолога, особенно, если они испытывают трудности в борьбе с ночным недержанием мочи, или если они выражают гнев, негатив или ставят в вину ребенку случаи энуреза.
• Обратите внимание на чрезмерное или недостаточное потребление жидкости, а также отклонения в процессе и частоте мочеиспусканий прежде, чем вы начнете любое иное лечение энуреза.
• Направьте детей, которые не имеют эффекта от терапии «будильником» и/или десмопрессином (лекарства, которое замедляет производство мочи в ночное время), к соответствующему специалисту, для диагностики факторов, которые могут быть причиной низкой эффективности терапии; например гиперактивный мочевой пузырь, основное хроническое заболевание или социальных и эмоциональных факторов.
Цитата:
Гадлайн NICE предлагает различные способы того, как врач может помочь семье справится с этой проблемой. Помимо прочего, эта помощь заключается в выявлении ситуаций, когда энурез может быть симптомом основного хронического заболевания, такого как инфекции мочевыводящих путей, диабет; или психологических проблем, таких как издевательства и жестокое обращение с ребенком .
Цитата:
Мы надеемся, что данное руководство поможет врачам и другим специалистам здравоохранения, обрести уверенность в том, что они лечат своих пациентов наиболее эффективными способами из возможных.
Отсюда: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]
