Дискуссионный Клуб

Дискуссионный Клуб (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   анемия смешанного генеза? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416939)

rinaveselovskaj 02.12.2017 01:44

анемия смешанного генеза?
 
Доброго времени суток.
Очень нужна консультация для ребенка.
2 года, мальчик, вес 10 кг, рост 84 см.

Обращаемся к Вам, так как хождения по врачам в нашем случае не дают никакого результата. диагноза нет до сих пор, как и схемы лечения.

ОАК данный момент :

СОЭ - 8 (2.15)
Лейкоциты - 5.4 (4.5-11)
Эритроциты - 4.13 (3.5 - 4.7)
Гемоглобин - 114 (118 - 150)
Гематокрит - 34.7 (35-50)
MCV - 84 (72-89)
MCH - 27.6 (24-31)
MCHC - 32.9 (33-36)
Тромбоциты - 288 (150-450)
Нейтрофилы палочкояд - (1-6)
Нейтрофилы сегментояд - 12 (16-48)
Эозинофилы - 2 (0.5 - 7)
Моноциты - 7 (2-12)
Лимфоциты - 78 (38-72)

Ферритин - 7.


УЗИ печени: увеличение линейных размеров печени, перегиб желчного пузыря.

Генетики ставят диагноз : Дисахаридазная недостаточность клинически. Нарушение глюкогенеза (дефицит глюкозо 1,6 биофосфотазы).

Гемоглобин низкий был при выписке из роддома (140), затем в месяц жизни - 112, ставили диагноз "анемия смешанного генеза", назначали фолиевую кислоту по 1/2 таблетки - 2 недели, затем назначали "мальтофер" - без результатно.

Списывают на проблемы с печенью и диагноз генетиков, а также на случайно обнаруженный однажды субклинический гипотириоз по однократно повышенному уровню ТТГ, который сейчас "в ремиссии".

Кислотность пониженная желудка, кушает ребенок без аппетита, мучается, бледный, отмечаются периоды головокружения.

Dr.Vad 02.12.2017 02:47

Анемии нет, есть неверные нормы на бланке для 2 лет, ферритин менее 18 указывает на дефицит железа, красное мясо в рационе, препарат железа -2 1 мг/кг веса в сутки


Часовой пояс GMT +3, время: 06:03.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.