Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Результат Холтера (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=406983)

Yulia887766 14.07.2017 20:28

Циркадный индекс повышен
 
Здравствуйте! По результатам хольтера повышен циркадный индекс. 151 %. Днем сердцебиение в среднем 95.Скажите, пожалуйста, из за чего это может быть и как лечить? Заранее спасибо

Yulia887766 16.07.2017 10:32

Результат Холтера
 
Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, результат Холтера. Женщина, 32 года. Остеохондроз с корешковым синдромом (грудной и шейный отдел), нарушение венозного оттока. Сейчас прохожу лечение. Учащенный пульс беспокоит пол года. Жалобы: головокружение, онемение левой части лица и мизинца и безымянного пальцев левой руки, тахикардия, тяжесть в голове, быстрая утомляемость, дискомфорт в шее. С утра тяжело вставать.

Yulia887766 16.07.2017 14:27

Вложений: 1
Первая страница Холтера, описывающая тахикардию

ALMISz 17.07.2017 16:47

Холтер требуется весь.
Общий анализ крови?
Железо, ферритин, трансферрин в биохимии?
ТТГ?

Yulia887766 31.10.2017 22:01

Анемия - помогите, пожалуйста, установить какая
 
Вложений: 5
Здравствуйте! Имеются проблемы с ЖКТ: периодические боли справа под ребрами, дискензия, эзофагит, запоры, несмыкаемость кардии, анемизация слизистых оболочек верхнего отдела ЖКТ. По узи есть признаки сдавления чревного ствола связочным аппаратом ножки диафрагмы (стеноз 25 % по диаметру) и холестаз на фоне деформации желчного пузыря гиперплазия мизентаральных лимфоузлов, диффузные изменения структуры поджелудочной железы, а также кальцинаты в печени и селезенке (кальцинаты лет 8 назад еще диагностровали). Больше всего беспокоит сильная слабость и туман в голове, очень снижена работоспособность, лежать хочется все время. Скажите, пожалуйста, по анализам (приложила) - это железодефицитная анемия или это та, которая связана с хроническими заболеваниями? Гастроэнтерелог говорит, что железодефицитной анемии нет. Есть аутоимунные нарушения и воспаления органов в связи со всеми этими болячками, особенно из-за стеноза (направили к сосудистому хирургу). Хочу посоветоваться с врачами здесь на форуме. Женщина, 32 года.

Dr.Vad 31.10.2017 22:32

Тема обьединена с предыдушей в кардиологии, так как именно наш консультант правильно предположил еше тогда, что Ваши симптомы связаны с анемизацией. Да, у Вас железодефицитная анемия в чистом виде, тк ферритин при анемии с хроническими заболеваниями как правило более 30-40

Yulia887766 31.10.2017 23:27

Спасибо за ответ! А что можно принимать для лечения жнлезодефицитной анемии без вреда жкт? Чем она может быть вызвана? И почему так повышены имуноглобулины...И еще, я потеряла 7 кг веса за пол года (особенно похудела после капельниц с магнезией и декстаметазоном, не было ни сил, ни аппетита). Важное дополнение наверняка

Yulia887766 31.10.2017 23:30

И почему в лаборатории Хеликс мой ферритин укладывается в референтные значения? Надо пересдавать?

Dr.Vad 31.10.2017 23:40

Для лечения ЖДА без вреда ЖКТ вводить венофер внутривенно, любой другой пр-т железа может вызывать некоторые поб. действия у 5-30% людей Земного шара.

Может, для Вас и важное дополнение, а для меня оно не несет никакой ценности.

Референтные значения - ето границы норм у 95 из 100 человек, которые чувствуют себя здоровыми (но не всегда таковыми являются), децизионное значение не всегда совпадает с нормой - например, размер груди у женшин в норме варьирует от 1 до 5, но отчего-то приличное количество жен. населения имеюших нормальные размеры 1-2, имея возможности, стремится увеличить ее размер.

Dr.Vad 31.10.2017 23:42

ПС. Вы можете почитать на форуме о моих рекомендациях по лечению ЖДА и им следовать, а можете продолжать терзать своих очных врачей вопросами, почему у Вас те-или-иные отклонения в ненужно выполненных анализах - Выбор за вами.

Yulia887766 01.11.2017 23:53

Спасибо доктор, что уделили время. Ознакомлюсь с Вашими рекомендациями. Анализов от моего очного врача и правда как-то сомнительно много

Yulia887766 19.02.2018 23:29

Здравствуйте снова! Повысила гемоглобин до 119, а ферритин при этом как был 5,5 так и остался (почти 3 месяца уже прошло как пью Ферлатум и сидерал поочередно). Ощущаю слабость, утомляемость быструю, обострился шейно-грудной остеохондроз. Остеопат говорит, нужно хотя бы на дорожке в зале ходить. А мне сложно - устаю быстро, к тому же часто боли в эпигастрии бывают и в левом подреберье, иногда слева под ключицей ближе к подмышке, в левой руке, и даже подбородке. Скажите, несмотря на уже нормальный гемоглобин, могут ли быть эти симптомы из-за анемии? И нужно/можно ли принимать милдронат, а также делать нагрузочные пробы? Кардиолог сказал, что в пробах нет смысла сейчас - так как анемия как таковая не устранена и симптомы из-за нее. Сказал, помимо железа пить милдронат и поливитамины

Dr.Vad 19.02.2018 23:36

И то, и другое не являются препаратами для лечения ЖДА, а скорее относятся к гламурным переоцененным/почти-гомеопатическим добавкам с железом, приемом которых можно похвастаться перед подружками на тусовках и раутах. Железа бисглицинат 50 мг на 3-4 месяца или однократное введение монофера 1000 мг вместо милдроната и поливитаминов улучшат Ваше самочувствие, последнее - через 3-4 недели

Yulia887766 20.02.2018 00:22

Спасибо большое за ответ. По поводу введения внутривенно - честно говоря, боюсь). А бисглицинат железа - это хелатное? Какое наименее травматично для ЖКТ?

Yulia887766 20.02.2018 00:35

Вложений: 1
Такое железо Вы имели в виду?


Часовой пояс GMT +3, время: 17:38.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.