Головокружение, боль правой половины головы, шеи и лица
 

Здравствуйте,уважаемые доктора, прошу помогите, пожалуйста, советом, рекомендацией. Мне 33 года, уже два года мучают постоянные головокружения, боль правой половины головы и шеи. Началось всё с того, что посидела с сырой головой, около открытого окна. Через 3-4 часа началась боль в ухе, отдающая в бровь и нижнюю челюсть, боль была похожа на зубную. После прогревания боль стихла, иногда только появлялась секундная, как-будто задели нерв. После появился пульсирующий шум в ухе, в такт биению сердца и когда шум стих, появилось сильное головокружение, как сошла с карусели, передвигаться не могла вообще, даже голову поднять с подушки не могла. Увезли в больницу. первые три дня делали магнезию в капельницах, немного стало легче, потом кавинтон 8 капельниц, после него стало мотать, как-будто вступаешь, как в лодку. Делала МРТ мозга-неравномерное расширение субрахноидального пространства лобно-теменной области, киста шишковидной железы. МРТ сосудов шеи-без патологии. МРТ шейного отдела-начальные признаки остеохондроза, с наличием остеофитов, унковертебральный артроз. Дуплексное сканирование сосудов головы и шеи-венозная дисгемия по позвоночным сплетениям (сброс 40 см\сек). ЭЭГ-легкая дезорганизация корковой ритмики. Анализы биохимия, общий, гормоны, моча в норме. Обследование лор-врача-норма. Беспокоит постоянное легкое головокружение, туман в голове, очень трудно сосредоточиться и думать, работать стало очень тяжело. Периодическая боль в правом виске, распостраняющаяся на лоб, глаз, ухо, челюсть и правую часть шеи. Ухо шумит периодически. Один раз в месяц сильно болит вся правая часть головы с тошнотой и ознобом лицо при этом белое и дрожь в руках, проходит самостоятельно, после сна. Голова бывает проясняется на день-два и головокружение становится заметно меньше, в эти дни хочется жить, но потом всё возвращается. Лечилась мексидолом, детралексом, луцетамом, актовегином, вазобралом, циннаризином и прочими сосудистыми препаратами, которые не мопогают вообще никак. Делала лазер, токи, проходила иглорефлексотерапию, массаж воротниковой зоны, ортопед делал блокаду в область шеи. Ничего не помогает. Нет даже таблетки, которая могла бы облегчить состояние. Врачи от меня отмахиваются-говорят после такой терапии, даже у бабушек головокружение проходит, при этом диагноза так и нет, пишут ВСД. У психотерапевта была, но от разговоров боль и головокружение не прошло, пила противотревожные, тоже не помогло. А мне очень тяжело так жить, терплю изо дня в день, уже два года. Пожалуйста, помогите, в чем может быть причина. Никогда ничем не болела до этого случая, давление в пределах 95\60-110\70. Вес 47кг. Рост 157. Заранее благодарна и искренне надеюсь на Вашу помощь!

Опишите предельно подробно ваши жалобы в данный момент - что именно вы называете головокружением (постарайтесь обойтись без образных выражений), как часто оно возникает, что его провоцирует, чем оно сопровождается? Как часто появляются головные боли, чем провоцируются, чем облегчаются, насколько быстро появляются, как заканчиваются (и т.п.)?

Выложите неврологический статус (результат осмотра невролога, записанный в мед. документах).

Когда вы проходили осмотр ЛОР-врача, что врач при этом осматривал, что делал, какие тесты выполнял? Проводилась ли вам аудиометрия?

Огромнейшее спасибо, что откликнулись! В данный момент жалобы заключаются в следующем: 1) Ежедневное головокружение - появляется сначала сразу после подъема с постели утром, буквально на несколько минут, может секунд, потом проходит и где-то через 40-50 минут после утренней зарядки и уже на весь день. Усиливается при выполнении наклонов вперед и в стороны. Головокружение выражается в легком покачивании окружающих предметов и неустойчивости, иногда кажется, что пол под ногами двигается или ноги не держат. Даже когда сижу, чувство, что стул покачивается или отъезжает в сторону, боюсь упасть. Так продолжается в течение всего дня. При этом голова не ясная, присутствует забывчивость, трудно сформулировать предложение. Зрение при этом ухудшается, появляется расплывчатость, или наоборот, кажется всё очень резким, что хочется закрыть глаза. В глазах постоянно плавают серебристые и черные точки, особенно, если наклониться вниз. Чувствую себя, как бывает при высокой температуре, трудно заниматься обычными делами, и вообще всё тяжело. Слабости не испытываю, наоборот некоторая напряженность в мышцах и теле. В темноте неустойчивость усиливается, мотает, передвигаться тяжело. Усиливается так же когда опускаю голову на подушку, потом, через несколько минут становится легче. 2) Раз в неделю в среднем, бывает боль, которая начинается в голове, сначала сжимает нижнюю часть затылка, напряжение всей кожи головы и ноет где-то за правым ухом, боль постепенно переходит на правый висок, бровь, часть лба, челюстной сустав, верхние и нижние зубы, ухо и глаз, правая часть шеи спереди, по мышце. Глаз при этом ощущается как-будто распухший, чувство что он выпирает, щека слегка онемевшая. Внешне ничего не изменяется, кроме зрачка на этом глазу, в эти дни он немного шире, чем левый. Боль тянущая, ноющая, ноет всё, особенно висок, зубы и челюстной сустав. В ухе чувство распирания, заложенность, громкие звуки слышатся дребезжащими. Ухо шумит, уже два года, монотонное шипение, внимания на него не обращаю. Боль проходит постепенно 2-3 дня, таблетки никакие не принимаю. 3) Раз в месяц бывает сильная боль всей половины головы, включая все органы перечисленные выше. Начинается с виска или лба. С тошнотой и с токсикозом (сильно реагирую на запахи, от них тошнит ещё сильнее, кушать ничего не могу). Боль очень сильная, бывает доходит до переносицы, при этом закладывает правую половину носа. Спасаюсь 1/2 табл. аспирина+1/2 табл. парацетамола+сон. На следующий день после болей головокружение и плохое самочувствие заметно усиливается. Боли бывают 2-3 дня подряд. Облегчение наступает после сна. Есть подозрение, что влияет изменение погоды и напряжение. Перед осадками обычно в правом ухе периодически звенит, или закладывает. Осмотр невролога - Вертеброгенная цервикокраниалгия, рецидивирующее течение. Частые цефалгии смешанного характера. умеренно повышенный кохлеовестибулярный синдром. Венозная дисгемия. Осмотр другого невролога-Астено-вегетативный синдром. Остеохондроз. Синдром позвоночной артерии. Аудиограмма сделана-норма, ренген по Стенверсу-норма. Лор смотрел уши и нос, крутили в кресле результат НD, НS - 35*, 2 ст, среднеразмашистый, живой. Обоняние не нарушено. Пальце-носовая проба в норме. В позе Ромберга неустойчива. Походка-отклонение в обе стороны. Рефлексы сохранены, симметричны. Фланговая походка не нарушена. Образ жизни всегда был и есть сидячий, работаю с компьютером. Не курю, спиртного и кофе не употребляю совсем. Первый год лечилась множеством таблеток. Очень переживала за здоровье и заработала себе ДЖВП и СРК. Последние полгода стараюсь таблетки вообще не употреблять, только в редких случаях. В щитовидке имеется небольшое образование до 1 см, поэтому узлом не считается. Гормоны щитовидной железы в норме. Кардиограмма - метаболические изменения в миокарде, нарушение проведения по правой ножке Гиса. МРТ брюшной полости-норма. Спасибо Вам большое, очень жду рекомендаций, потому что не знаю где искать причину. Думаю проблема, наверное, с сосудами, только не знаю, как это можно определить.

Ваши боли похожи на невралгию (ганглионит) крылонебного узла (синдром Слудера). Этот синдром был включен в кластерные головные боли, но некоторые авторы все-таки считают это отдельной единицей. Такие случаи очень редки, так что по интернету могу только посоветовать найти невролога, специализирующегося на головных болях и задать вопрос о возможности данного заболевания у вас.

Прочитала про этот синдром, похоже конечно, только болевые точки у меня наружный край глаза, по кости, где бровь и ухо.

КТ пирамиды височной кости
 

Подскажите, пожалуйста, врач рекомендует сделать КТ пирамиды височной кости из-за моих постоянных жалоб на шум, заложенность в ухе и боли в виске, и челюстном суставе. Год назад делала МРТ головного мозга, ренеген по Стенверсу, по результатам никакой патологии не нашли, кроме кисты шишковидной железы и неравномерно расширенного субарахноидального пространства лобных и теменных долей. Есть ли необходимость делать КТ височной кости в моем случае? Если бы было что-то не в порядке,рентген и МРТ должны были показать, или я ошибаюсь? Спасибо!