Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Педиатрия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=7)
-   -   Нетипичная астма у ребенка 3-х летнего ребенка? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=416690)

Katunya2012 28.11.2017 22:03

Нетипичная астма у ребенка 3-х летнего ребенка?
 
Здравствуйте! Мальчик 3 года 5 мес, родился на 41 недели, 56 см, 4250 г.
С рождения большой живот. Была затяжная желтушка. Атопический дерматит в виде сухих экзем на ножках и левой щекес 6 до 9 мес, который ребенка особо не беспокоил. Потом обострение экзем проиходит каждый ноябрь в виде маленьких экзем, длиться 1-1,5 мес.
В анамнезе есть бронхиальная астма у дедушки и аллергия на пыль у мамы.

В 1 год 7 мес попал в инфекционку с поносом. Дома лечила 5 дней - был кашецеобразный зеленый стул 4-6 раз вдень. В инфекционке увидели у 2,5 раза увеличенную печень иу 2 раза селезенка. Обнаружили ЦМВ в активной форме. В посевах кала инфекции не высеялось. Немножко подкашливал, как-будто давился слюной.
Через месяц опять с поносом в инфекционке - подцепили инфекцию в первый раз. Выписались с бронхитом, долечивали дома антибиотиком.
Через месяц опять кашель, пьем сиропы 2 месяца у разных врачей, пробуем антигитамины - безрезультатно. Но тогда я заметила приступообразность кашля, за день кашляет одним приступом в полчаса.

Попадаем к пульнонологу, лечимся беродуалом и пульмикортом. Помагает. На кетотифен и сингуляр не реагирует.
На данный кашель, если не лечить, идет приступом один раз в день, который длиться 1,5 -2,5 часа. Свистит. Проходит сам. Кашель сухой, частый. Увеличивается количество вдохов до 30 раз. Но ребенку в при этом не мешает, спокойно играет. Кашляет только днем. На даный момент находися на 1/2 небули 250 пульмикорт.
Еще сопотсвующие диагнозы - ферментопатия, аденоиды, песок в почках.

Но вопрос - в многочисленных анализах не нашли потверждения аллергического происхождения кашля?

Анализы:
Гемоглобин - 140
эритроциты - 4,3
лейкоциты - 6,6
эозинофилы - 2
лифоциты - 65
моноциты -6
IgE - 12.5 норма до 45
Эозинофильно-катионный белок - 16 норма до 25
Фадиатоп респираторный - отрицательный.
Проба на муковисцидоз - 2р отрицательно.
Альфа - 1- антитрипсин - 1,09 норма 0,9-2,0

Вопрос - в многочисленных анализах не нашли подтверждения аллергического происхождения кашля, такое может быть?


Часовой пояс GMT +3, время: 07:45.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.