Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=9)
-   -   высокий уровень гармона АТ-ТГ и АТ-ТПО (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=271066)

elena197933 01.04.2013 12:51

высокий уровень гармона АТ-ТГ и АТ-ТПО
 
Скажите пожалуйста все гормоны щж в норме,а ат тг и ат тпо повышены,причем узи показало диффузные изменения щж(вообщем то все нормально,но эхогеность снижена). Что это значит?

Melnichenko 01.04.2013 13:13

См ЧАВО
АТтГ и АТТРО - не гормоны , это антитела .

elena197933 01.04.2013 15:31

Извините,но как все таки понимать такие результаты, ведь узи показало изменения

YULKO 01.04.2013 15:43

Если нужны более конкретные ответы, то пожалуйста, представьтесь по правилам форума (анализы и УЗИ ЩЖ, репродуктивные планы, жалобы, по какому поводу проводилось обследование).

Melnichenko 01.04.2013 16:08

УЗИ отражает эхоструктуру железы . В НОРМАЛЬНОМ мире НЕ ПРИНЯТО проводить УЗИ людям без прощупываемых узлов /увеличения , потому как ест множество отклонений от идеальной нормы , не имеющих клинического значения ,

Melnichenko 01.04.2013 16:13

Вас есть
а / антитела к железе
б/ признаки изменения её структуры
Это укладывается по классификации Амино ( дядечка такой из Японии ) в аутоиммунную тиропатию стадия 1 а .
При ней - внимание !! не требуется лечение , нужен контроль ТТГ примерно раз в год и при беременности , эта картинка и эти антитела говорят только о том, что на территории железы шли бои местного значения - но пока все нормально

elena197933 01.04.2013 16:20

Изначально мне поставили диагноз преждевременное истощение яичников, врач генеколог эндокринолог попросил сдать гормоны щж Т3 1.8 нмоль/л,Т4свободный 15.3 пмоль/л,ТТГ 1.98 мЕд/л,АТ-ТГ >1000.0 Ед/мл, АТ-ТПО 49.8 Ед/мл, узи щж:перешеек 5 мм, правая доля 55*21*23мм v 13.8 см3, левая доля 48*25*19 мм v 12,00 см3, общий v 23,8 см3 не увеличена, расположена обычно, контуры ровные, эхогенность снижена, структура неоднородная, региональные лимфоузлы не увеличены. Заключение-диффузные изменения щз. Просто помимо яичников оказывается еще что то не в порядке,очень страшно становится, ведь мне всего 33 года.

Melnichenko 01.04.2013 17:30

Стоп! А преждевременное истощение-то есть?

elena197933 01.04.2013 22:12

После вторых родов меня как подменили,стала нервная,агрессивная,замучала бессонница,резко бросало в жар, месячные не приходили два месяца.Пошла к гинекологу,направили на узи,в итоге: тело матки длина 43мм,переднезадний размер 28мм,ширина 34 мм,расположено срединно,в anteflexio,контуры четкие ровные; эндометрий толщиной 2,8мм эхогенность и структура однородная,полость матки не деформирована,не расширена;миометрий однородный;шейка матки24*15мм,правильной формы,расположена срединно,контуры четкие ровные,цервикальный канал сомкнут,линия смыкания четкая,,ровная,эндоцервикс однородной структуры,толщиной 3мм; правый яичник 16мм 11мм 14мм,расположен в типичном месте,подвижный,контуры четкие ровные,строма однородной структуры,1 фоликул диаметром 5мм; левый яичник 17мм 10мм 16мм расположен в типичном месте подвижный,контуры четкие ровные,строма однородной структуры,без фоликулов; свободной жидкости не выявлено,лимфатические узлы не визуализируются. Заключение-синдром истощения яичников. Узи делала без месячных, после 6 месяцев приема фемостон 2/10 картина не изменилась,только эндометрий стал 8мм и тело матки 43мм 32мм 44мм(узи на 7 день цикла). Половые гармоны ТТГ 2.46 мЕд/л, ФСГ 106.22 мЕд/мл, ЛГ 67.95 мЕд/мл, прогестерон 1.4 нмоль/л. После всего назначили сдать гормоны щитовидной железы

Melnichenko 02.04.2013 08:39

Да , ФСГ указывает на факт первичного истощения , при этом функция щитовидной железы сохранена , но есть антитела против железы. В такой ситуации чаще предполагают возможность аутоиммунного поражения яичников .
Роль фемостона не заключается в некоем изменении картины - но в восполнении нехватки половых гормонов .

elena197933 02.04.2013 09:01

Скажите пожалуйста,а это необратимый процесс,т.е. не лечится. Или есть какая то надежда?

Melnichenko 02.04.2013 09:15

7 % лиц с гипергонадотропным гипогонадизмом имеют спонтанные ремиссии , но у Вас другая проблема - неадекватное восприятие ситуации .
Нехватка половых гормонов возмещается фемостоном , щитовидная железа работает нормально - это две хорошие новости.
Нет данных о надпочечниках ( сут моча на кортизол ) , кальции и сахаре крови .

elena197933 02.04.2013 10:12

Мочу сдавать не направляли, я сдавала биохимический анализ крови: общий билирубин 10,3мкмол/л, ообщий белок 74,2г/л, мочевина 3,9ммол/л, креатинин 50,7мкмол/л, АСТ 14,1ед/л, АЛТ 7,4ед/л, а_амилаза 42,6ед/л, щелоч_фосфотаза 133,9ед/л, холестерин 4,61ммол/л, триглицериды 0,55ммол/л, мочевая кислота 165 мкмол/л, са 2,29. И коагулограмма: МНО 0,98 без единиц измерения, АЧТВ 25,2 сек, протромбиновый индекс 104проц, фибриноген 2,1 г/л. Сахар 5,1ммоль/л. Да и еще D димер 173нг/мл. А лечится или нет я имела ввиду пожизненно ли пить гормоны или только какой то период. Мой врач мне не объясняет все до конца.

Melnichenko 02.04.2013 10:17

Вряд ли в 105 лет будет актуальным фемостон ...
Глюкоза нормальна и кальций тоже - что хорошо . Можно посмотреть кортизол в стуочной моче, надо или нет смотреть антитела к GAD , инсулину и бета - клетке - не знаю .
Смысл того , что я сейчас пишу в следующем - ситуация не суперсложная , но факт аутоиммунной агресси против двух оргнаов дает нам право поинтересоваться и остальными .
В ЭНЦ д-р Ларина ( Охотникова ) специально наблюдает лиц с аутоагрессией против нескольких желез внутренней секреции

elena197933 02.04.2013 10:33

Спасибо Вам ОГРОМНОЕ!!!!!!!!


Часовой пояс GMT +3, время: 04:33.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.