Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=60)
-   -   Чрезмыщелковый перелом плеча со смещением (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=398991)

Korona789 30.03.2017 11:00

Чрезмыщелковый перелом плеча со смещением
 
Вложений: 2
Подскажите, пожалуйста, такая ситуация
Девочка, 9 лет, перелом 9.02.2017, закрытая репозиция, скелетное вытяжение до 02.03.2017
Выписка 2 марта
Восстановление в санатории 17-27 марта
Снимок по возвращении из санатория не дает уверенности в том, что все хорошо срастется,
Нужна ли в данном случае повторная операция? Если нужна, то какая и где ее лучше производить?
Существует мнение у врача, что от операции будет больше вреда чем пользы
Девочка-спортсменка,влюбленная в гимнастику, хочет продолжать занятия

Первый снимок при выписке 2 марта
Второй снимок по возвращении из санатория 28 марта
Есть еще снимок репозиции (если нужно прикреплю)

Nikkitta 30.03.2017 12:52

Здравствуйте.
Оперативное лечение показано: с целью достижения сращения и приближения амплитуды движений к нормальной. Оперировать там, где такими пациентами занимаются. Грамотно выполненная операция принесет пользу. Безграмотно - однозначно вред (как и любая безграмотно выполненная).
Какая амплитуда движений в суставе сейчас (фото)?

Korona789 30.03.2017 13:00

Спасибо за ответ
Кто должен давать разрешение или согласование или направление на операцию? Зав детской травмы, где производилась репозиция, как раз и не поддерживает эту идею, утверждает, что все будет хорошо и без вмешательства
Фото сгибания-разгибания прикреплю чуть позже, когда дочь вернется из школы

Nikkitta 30.03.2017 14:34

Прежде всего, тот, кто будет ее выполнять. "Разрешения" других специалистов малозначимы.
Прикрепите еще рентгенограмму, о которой вы упоминали.

Korona789 30.03.2017 17:32

Вложений: 2
Цитата:

Прикрепите еще рентгенограмму, о которой вы упоминали.
Рентген с репозиции от 09.02.2017

Korona789 30.03.2017 17:34

Вложений: 2
Цитата:

Какая амплитуда движений в суставе сейчас (фото)?
фото от 26.03.2017
сгибание, разгибание

Nikkitta 30.03.2017 22:09

Понятно, спасибо. Рекомендации прежние.

Korona789 31.03.2017 08:17

Спасибо, кости не срослись из-за неправильной тактики лечения или особенностей организма, даже есть версия о вреде лфк и физио? Понятно, что нельзя точно сказать, но какие версии мифичны, а какие более реалистичны?
Нам, как родителям, хочется понять где оступились

И еще, может быть Вы знаете где искать хирургов для повтороной операции? Институт Турнера? Центр Альбрехта?
Нам, конечно, ближе в Москве, дома не решимся переделывать
Спасибо за консультацию

Nikkitta 31.03.2017 10:02

К чему догадки о том, что было? Есть проблема на сегодняшний день - надо ее решать.
Можете приехать в институт Турнера - мы таких пациентов лечим

Korona789 31.03.2017 11:09

Цитата:

Сообщение от Nikkitta (Сообщение 2530686)
К чему догадки о том, что было? Есть проблема на сегодняшний день - надо ее решать.
Можете приехать в институт Турнера - мы таких пациентов лечим

Спасибо огромное, отправила документы на почту института, надеюсь на положительный результат в согласовании

Korona789 29.09.2017 09:54

Вложений: 4
Прошу еще раз совета и подтверждения в правильности сращения после повторной операции
Первые два снимка сразу после операции 4 мая 2017
Вторые два 28 июля 2017

Korona789 29.09.2017 10:00

Вложений: 1
Амплитуда движений на данный момент

Nikkitta 29.09.2017 18:09

Здравствуйте.
Срослось и амплитуда хорошая. Где оперировали?

Korona789 29.09.2017 18:40

Цитата:

Сообщение от Nikkitta (Сообщение 2600197)
Здравствуйте.
Срослось и амплитуда хорошая. Где оперировали?

Спасибо за консультации

Оперировались в ЦИТО Приорова в 9 отделении у профессора Меркулова и его команды по квоте

Nikkitta 29.09.2017 19:02

Понятно. Тепловые процедуры только не проводите и следите за объемом движений.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:57.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.