Лабораторное подтверждение ботулизма
Имеет ли смысл проведение диагностических тестов для обнаружения Clostridium botulinum и ее токсина через месяц после начала заболевания? Если да , то какая методика предпочтительнее - реакция нейтрализации(длЯ токсина), ИФА , или латекс -агглютинация ?какие специфические изменения можно обнаружить в спинном и продолговатом мозге и с помощью каких окрасок ?
|
А каковы клинические проявления на момент обследования?
Кроме того, речь идет о взрослом или о ребенке? |
На момент обследования-exitus letalis.Женщина , 41 год ,заболела 4 недели назад после употребления в пищу домашней тушенки .Отмечались нарушения зрения , глотания , дыхания . Провела 3 неделт на ИВЛ . Вопрос задает патологоанатом для планирования дополнительного лабораторного подтверждения , чтобы знать , имеет ли смысл забирать материал на исследование , какой материал будет наиболее информативным . Секция в понедельник . Т.е. тут такой организационный вопрос . Там вообще диагноз под вопросом .
|
Видите ли, насколько я знаю, ботулотоксин связывается с рецепторами обратимо. Поэтому 3 нед. на ИВЛ для ботулизма как-то многовато. Впрочем, могу ошибаться, посмотрю литературу. И подождем комментариев других коллег.
А сыворотку она получала? |
По поводу диагностики и лечения- историю клиницисты только в понедельник дают . Пока план секции разрабатываетяс в плане дифдиагностики и дополнительных методов.
|
Подробно о лабораторной диагностике ботулизма: [Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ] (глава XI)
|
Да , в плане сроков -понятно все .Collecting stool and serum
samples early during the course of illness increases the likelihood of obtaining positive results. У нас как всегда любят по хвостам бить , а главный диагност- патологоанатом :mad: . А потом еще просят ботулизм по вскрытию написать :confused: .Грустно.. |
Ну, остается все-таки клиническая картина заболевания.
Все-таки, данные вскрытия - это еще не все. А какова непосредственная причина смерти? |
Часовой пояс GMT +3, время: 19:59. |
Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.