Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Алопеция (облысение) (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=11)
-   -   Поредение волос по всей голове (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=193211)

lutik87 29.04.2011 10:08

Поредение волос по всей голове
 
здравствуйте! мне 23 года, рост 155, вес 55 кг, у меня такая проблема волосы постепенно поредели по всей голове, они всегда были очень тонкие сами по себе, сейчас как то совсем пропал обьем, макушка просвечивет, но у меня и раньше была редкая макушка я приходила в парикмахерскую в 8 лет и мне говорили что на макушке меньше волос чем на затылке, волос не выпадает, на вид здоровый, только очень тонкий, я с 17 лет болею диабетом на инсулине, когда диагноз был еще не поставлен то у меня все гормоны были не в норме полностью дисбаланс во всем организме, цикл был не регулярным, 1-2 раза в год не было месячных, ставили поликистоз яичников,но после того как стали колоть инсулин все нормализовалось,и поликистоз не подтвердили,волос на теле лишних нет, прищей тоже, беременностей не было ни одной, скажите пожалуйста может ли диабет так влиять на волосы? прочитала темы по поводу андрогенной алопеции и стало совсем жутко, мало что на инсулине так еще по моему все эти препараты все жизнь применяют, не знаю как быть.

lutik87 05.05.2011 18:48

и такой еще вопрос при ага женщина что вообще лысеет или как? у меня сегодня поставили диагноз признаки поликистоза яичников, теперь наверное это точно ага? помогите разобраться пожалуйста.

Dr.Anisimova 05.05.2011 20:05

скажите пожалуйста может ли диабет так влиять на волосы?
- такие сопутствующие заболевания также оказывают влияние на состояние волос, причиной АГА не являются, но способствовать диффузному выпадению волос, истончению могут, включая и лечение(многие препараты влияют на цикл роста волос)
Цитата:

прочитала темы по поводу андрогенной алопеции и стало совсем жутко, мало что на инсулине так еще по моему все эти препараты все жизнь применяют, не знаю как быть.
- АГА, если подразумевать под термином влияние на цикл роста волос андрогенов, чувствительности рецепторов волосяного фолликула к андрогенам, есть у всех в той или иной степени, однако есть клинические проявления в пределах возраста и пола(например, начиная с пубертата к менопаузе отмечается поредение и истончение волос у женщин не только преимущественно в андрогензависимой области, но и в некоторой степени диффузно-это возможно и в норме) и реже встречаются поредения волос у женщин, но клинически выраженно-четко видна область поредения в андрогензависимой зоне более прогрессивно, как у мужчин
Цитата:

у меня сегодня поставили диагноз признаки поликистоза яичников, теперь наверное это точно ага?
- это еще вопрос, потому что и в норме у большинства людей есть чувствительные к андрогенам рецепторы волосяных фолликулов:
СПКЯ http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=58795
- смотря как подтвержден диагноз и что именно подразумевают специалисты под "поликистозом"-только результат узи обследования или есть и другие признаки
- в любом случае все зависит от того как обстоит ситуация в реальности на волосистой части головы, как обстоит дело с состоянием волос-осмотр специалистом, трихоскопия, потому что значительные проявления АГА могут быть и при отсутствии каких-либо сопутствующих лабораторных изменений и заболеваний.
- также сопутствующие дефицитные состояния исключаются:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=33403

lutik87 07.05.2011 11:22

Мария Юрьевна, подскажите еще пожалуйста, при применении меноксидила в первые месяцы волосы выпадают и это считается нормальным как я поняла, но а если волосы и так очень редкие, но при этом они не выпадают хотя бы, то они все выпадут и будет уже реальная лысина светится? что тогда? я как поняла меноксидил он насильно заставляет волос расти, но при этом он не защищает волос от истончения так? а можно ли при ага не использовать стимуляторы роста волос, а использовать эвкапил например? использовать то что хотя б защищает волосы от истончения, я не притендую на возврат обьема, но мне хочется чтоб волос не ухудшался в дальнейшем.а меноксидил боюсь применять, вдруг будут побочки, у меня еще диабет, поэтому боюсь каких либо реакций препарата.подскажите пожалуйста

Dr.Anisimova 11.05.2011 08:16

- если есть сильный дискомфорт, нет решения за лечения, возможно лучше тогда и ограничиваться косметикой, эвкапилом(см. на форуме) и т.д., дать себе еще время подумать
- миноксидил комбинируют с эвкапилом(исследований нет, т.е. только по отзывам можно ориентироваться, и те не за эвкапил, считается "слабым", малоактивным препаратом, ну как "дополнение" к миноксидилу с натяжкой-это же все еще и деньги пациентам тратить), но не забывайте про то, что лечение требует многих усилий в течение многих месяцев, поэтому слишком много препаратов включать в лечение-потом же необходимо их применять
- любое практически вмешательство, если эффективно в цикл роста волоса(миноксидил, коки и т.д.) влечет изменения в цикле роста, иначе и эффективности бы не было, миноксидил применяется местно-эффект наиболее заметен побочный временного усиления выпадения, т.е. если лечение/эффект, то конечно и побочные в итоге-без этого никак
- с миноксидила обычно начинают с 2% хотя бы раз в день, все волосы не выпадают, но если решимости пока нет-лучше не начинать, потому что смысл есть в лечении только продолжительными курсами, ежедневное применение, чтобы не бросить потом-не отчаяться совсем.

lutik87 11.05.2011 16:53

я собираюсь на прием к трихологу, но в основном вижу что всем практически ставится диагноз ага, неужели он такой сейчас распространенный, разницу трихологи видят допустим если волосы густые то поредение там как то ощущают, а у меня вот волосы всегда были тонюсенькими, редкими, как они увидят эту ага? если плотность моих волос всегда тонкая? косметические средства дадут хоть какой нибудь эффект при ага? скажите еще пожалуйста а какие вообще перспективы применения миноксидила пожизненно, не будет ли такого что он может вообще не помочь?

Dr.Anisimova 16.05.2011 10:15

- на форуме есть много информации, можно смотреть темы и разобраться постепенно
"но в основном вижу что всем практически ставится диагноз ага, неужели он такой сейчас распространенный, разницу трихологи видят допустим если волосы густые то поредение там как то ощущают, а у меня вот волосы всегда были тонюсенькими, редкими, как они увидят эту ага? "
- для этого используется трихоскопия, т.е. под большим увеличением специалист осматривает, может и фототрихограмма применяться-это еще более точный диф. диагноз с ага
если плотность моих волос всегда тонкая?
- это сути не изменит, плотность волос у всех отличается, но проявления ага можно определить
косметические средства дадут хоть какой нибудь эффект при ага?
- смотря о каких препаратах речь, некоторые косметические препараты содержат аналоги лекарств(вариантов миноксидила косметических сейчас очень много), но соответственно все побочные также аналогичны
- есть косметические средства больше для ухода, алопецию не лечат, для ухода, для улучшения внешнего вида волос используются
скажите еще пожалуйста а какие вообще перспективы применения миноксидила пожизненно, не будет ли такого что он может вообще не помочь?
- в определенном проценте любое лекарство может не помочь(несколько процентов обычно случаев), в среднем для препаратов в трихологии: две трети-эффект, 1 треть-отсутствие прогресса, и несколько процентов-отсутствие какого-либо эффекта
- "пожизненно"-это только распространенный интернет-миф, страх, на самом деле-сколько применять решается каждым индивидуально, это не болезнь, это косметический дискомфорт
- интересно, что в инете тема "пожизненности" миноксидила обсуждается часто, но в реальности пациентов, которых хотя бы на год хватило применения(это труд и не малый), немного-единицы, поэтому лечение алопеции любой подходит не всем.

lutik87 18.05.2011 14:27

здравствуйте! сдала анализы на железо гемоглобин 123(норма 120-140), ферритин 3,93 (норма 6,24-137), ОЖСС 78,9 (норма 2,0-62,0), получается у меня скрытый железодифицит?а ОЖСС повышенный почему то? при этом постоянно кушаю мел, без него не могу жить,хочется его, глину, а может ли от этого истончаться волос? и начинаться аллопеция? макушка подсвечивает моя уже.волос как не живой, тонюсенький, редкий и с каждым днем все хуже. но не выпадает. :bn:

lutik87 19.05.2011 15:13

и видимо еще у меня этот железодифицит давно,т.к. кушаю мел постоянно, если поднять уровень железа волосы по густоте восстановятся? я вот читаю на форуме тут у всех практически у кого железодифицит то волос выпадет, а у меня он истончается с каждым днем, получается железодифицит не влияет на сильное истончение волос?

Dr.Anisimova 20.05.2011 09:21

Цитата:

ферритин 3,93 (норма 6,24-137),
- очень низкий показатель, гемоглобин не отражает состояние железодефицита, снижение гемоглобина наступает уже при анемии, поэтому и ОЖСС повышено(способность к связыванию)
Цитата:

кушаю мел, без него не могу жить,хочется его, глину, а может ли от этого истончаться волос
- это доп. свидетельство железодефицита хрноического причем, волос истончается как раз от железодефицита
- как-минимум, ферритин-низкий показатель совсем в данном случае, железодефицит имеет отношение к проблеме волос, даже если это не единственная причина

lutik87 22.05.2011 17:29

скажите пожалуйста, а обьем может восстановиться если нормализовать уровень ферритина?

lutik87 28.05.2011 10:08

здравствуйте!вчера была у трихолога она мне сделала компьютерную диагностику или видеомикроскопию по моему так она называется вот результаты:
характеристика теменной зоны: площадь-18,8 кв.мм
всего подсчитано -38 волос (терминальные -36, веллус-2)
всего волос 202,7 на кв.см (терминальные -192, веллус-11)
характеристика затылочной зоны:
площадь -18,8 кв.мм
всего подсчитано -44 волос (терминальные -41, веллус-3)
всего волос -234,7 на кв.см(терминальные-219,веллус-16)
диаметр волос в теменной зоне (мкм) средний диаметр 39+/-2мкм
всего измерено 45 волос
средний диаметр всех волос -39+/-1,9мкм
средний диаметр всех терминальных волос (больше 30 мкм)-45+/-1,2 мкм
веллуссных волос (меньше 30мкм)-24%
тонких волос (30-50мкм)-79%
средних волос (50-70мкм)-21%
диагноз такой: диффузное телогеновое выпадение волос на фоне латентного железодефицита. Признаки нередко выраженной андрогенной алопеции. так вот я что-то совсем ничего по этой диагностике компьютерной не поняла, ну что у меня ага я так и думала, но вот что у меня железодифицит хронический это учитывает трихоскопия что от этого ведь тоже волос истончается? прописали мне косметические средства пока на 3 мес.а там посмотрит что дальше делать, систему 4 от жирности и сатуру роста+стручковый перец вечером и сорбифер, миноксидил в связи что у меня диабет еще не прописали пока, т.к.инсулина как она сказала мне уже вполне хватает принимать его всю жизнь, я согласна с ней, но вот вопрос в следующем забыла там ей задать, насколько все у меня плачевно? и как сохранить мои волосы, я как понимаю косметические ср-ва не сохраняют их? или все же надеяться на то что я подниму ферритин и все улучшиться?

lutik87 02.06.2011 09:27

скажите пожалуйста, а обьем может восстановиться если нормализовать уровень ферритина?

Dr.Anisimova 07.06.2011 13:33

- самый лучший волос примерно до периода пубертата, с этого периода все на спад, у кого больше, у кого меньше-это касается именно чувствительности к андрогенам
- т.е. когда пациент обращается на прием с проблемой выпадения, обычно выявляется несколько видов изменения/поредения волос
- то, что потярно вследствие железодефицита-обратимо после устранения(помимо диффузного выпадения, истончения волос, может происходит исзменение "качества" волоса, его структуры, ломкость, сухость-обратимо)
- то, что есть "андрогензависимое" изменение волос, которое может быть нормой относительно пола и возраста, постепенно прогрессирует и назад не возвращается без лечения; с лечением(миноксидил, антиандрогены) возможно замедление прогресса и эффект на период лечения
- скорее всего не "плачевно", потому "плачевно" Вы бы знали и сами, при ага-зависимом поредении, это когда уже без трихоскопии есть видимая область облысения(как у мужчин примерно), здесь тогда определяется диагноз АГА со стадией по Людвигу или др. классификацией, потому как клинически уже не по "полу" и возрасту; когда выявляется только с помощью трихоскопии/фототрихограммы,- может соответствовать норме

lutik87 26.09.2011 16:38

Здравствуйте! скажите пожалуйста сколько примерно нужно времени чтобы волосы восстановились после железодефицита? 4 мес пью препарат сорбифер, у меня латентный железодефицит, еще хочу у вас спросить а может ли волос переходить в веллус из-за железодефицита?


Часовой пояс GMT +3, время: 09:22.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.