Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Гематология и трансфузиология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=4)
-   -   Подтверждена ли ЖДА анализами? (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=403700)

Chains 31.05.2017 00:13

Подтверждена ли ЖДА анализами?
 
Вложений: 2
Добрый день, уважаемые консультанты форума!

Женщина, 32 года, рост 162, вес 51, двое детей. Беременности сложные, с постоянной угрозой прерывания.
Месячные нерегулярные, болезненные и обильные.
Волосы обильно выпадают, начиная с подросткового периода. Кожа склонна к высыпаниям.
Периодически случаются потери сознания в душных помещениях. Давление стандартное для меня 100/60. Имеется легкий хронический гастрит. Часто болею ОРВИ.

Постоянное чувство усталости, особенно вечером. Возможно это связано с тем, что двое очень активных детей и почти весь день я на ногах. К тому же много хожу пешком, за день получается от 5 до 10 км.

Не уверена, что это нужная информация - но за последние 6 лет было получено 3 перелома при занятиях спортом.

Что меня сильно беспокоит: последние пару месяцев просыпаюсь с тяжестью в ногах (ощущения, как после занятий спортом после длительного перерыва). К вечеру тяжесть и гудение усиливается, особенно ощутимо в спокойном положении. Постоянно хочется размять ноги. Ноги все в сосудистых звездочках и вены сильно просвечивают (но это с молодости). Очень сильно устаю, появилась раздражительность. К вечеру сильная слабость, нет сил на домашние дела.

Изучив форум, заподозрила ЖДА. Сдала анализы, результаты которых во вложении.

Прошу прокомментировать.
Необходимо ли дополнительно проверить вены и артерии нижних конечностей и посетить флеболога?

Dr.Vad 31.05.2017 00:18

Да, дефицит железа есть, Ваши ошушения в ногах может быть следствием синдрома беспокойных ног, и его при проверке вены и артерии нижних конечностей не видно;

PS.Есть наблюдения, что у женщин при хр. ЖД без анемии может нарушаться нормальный метаболизм в костях, подробнее по ссылке текст релев. к таблице 6:
Chronic Iron Deficiency as an Emerging Risk Factor for Osteoporosis
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Chains 31.05.2017 00:21

Вадим Валерьевич, спасибо за столь быстрый ответ!
Не могли бы вы посоветовать препарат железа?

Dr.Vad 31.05.2017 00:25

железо солгар на 3-4 мес.

Chains 31.05.2017 07:34

Про железо поняла, спасибо.
Прочитала дополнение, про связь железодефицита и риска развития остеопороза. Очень интересно, спасибо, стоит задуматься.

Chains 31.05.2017 15:14

Вадим Валерьевич, еще хочу уточнить насчет клинического анализа крови. Стоит ли переживать из-за повышенного уровня лимфоцитов и сниженных нейтрофилов?

Подняла несколько анализов за предыдущие пару лет, там эти показатели ниже и выше нормы соответственно. Может ли это быть следствием ЖД?

Dr.Vad 31.05.2017 16:02

пока клетки в абс. норме, их % соотношение не имеет клин. значения

Chains 31.05.2017 16:05

Спасибо за ответ!

Chains 10.10.2017 19:37

Вложений: 2
Вадим Валерьевич, добрый день!

По вашей рекомендации принимала железо Солгар 3 месяца. Повторно сдала анализы (результаты прикладываю). Состояние значительно улучшилось, однако тяжесть и неприятные ощущения в ногах еще немного остаются. Можно ли продолжить прием Солгар и на какой срок?

Заранее спасибо!

Dr.Vad 10.10.2017 19:46

можете продолжить еше на 1-1.5 мес., добавьте 1 мг фолиевой тоже в течение 1 мес.

Chains 10.10.2017 20:04

Спасибо!


Часовой пояс GMT +3, время: 16:31.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.