Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Косметология-дерматология (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=77)
-   -   Грибок кожи (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=428567)

NataliyaKnk 14.05.2018 09:04

Грибок кожи
 
Здравствуйте, Любовь Сергеевна!
Мужчина 52г, рост-вес норма.
При визуальном осмотре обнаружили странное пятно на стопе, сдали анализ " мироскопия соскоба (кожа,ногти,волосы) на грибы", результат таков: "обнаружены элементы дрожжеподобных грибов".
Честно говоря, немного в панике. Доктора в нашей местности нет.
Любовь Сергеевна, подскажите, пожалуйста:
1. Нужно ли дополнительно перед началом лечения сдать посев с этого пятнышка на стопе?
2. Нужно ли сдать соскоб или посев ногтя с этой ноги?
3. Какие препараты лучше использовать для лечения? (печень в норме).
4. И самое главное, как обезопасить других членов семьи, в семье маленький ребенок и пожилой человек? Носить заболевшему круглосуточно носки? Полотенца у всех индивидуальные, тапки тоже.
Любовь Сергеевна заранее вам спасибо за ответ, будем его очень ждать!
Фото стопы и ногтей с этой ноги прилагаю.

NataliyaKnk 14.05.2018 09:06

Еще одно фото, в первом письме не получилось вложить два фото.

Dr.Volgina 15.05.2018 18:23

Чешуйки сдавали с пятки?

NataliyaKnk 15.05.2018 20:23

Нет, не сдавали.
Сдали только соскоб с маленького круглого пятнышка и немного рядом поскребла.

Dr.Volgina 16.05.2018 04:35

А где это пятно?

NataliyaKnk 16.05.2018 08:55

Любовь Сергеевна, здравствуйте!
На фото стопы в серединке есть темно-коричневая родинка, как точка и вот почти рядом с ней ( ближе к пятке, если рассматривать стопу) это белесое пятно с желто-бежевым ореолом, его размер примерно 0,5-0,7 мм, по виду как бы небольшая язвочка.

NataliyaKnk 16.05.2018 21:06

Любовь Сергеевна, извините, пожалуйста, я не совсем поняла, нужно еще сдать соскоб чешуек с пятки ( с одной, с обеих)?
И как правильно сделать для лечения, нужно ли сдать еще посев, если соскоб показал наличие грибка?
Как вы считаете, судя по фото, нужно ли сдать соскоб( посев) ногтей?
Будем очень вам благодарны за ответ. Заранее огромное спасибо!

Dr.Volgina 19.05.2018 19:49

Если нашли нити мицелия-посев не нужен.
Соскоб ногтя 1 пальца сделайте.

NataliyaKnk 08.06.2018 08:51

Любовь Сергеевна, здравствуйте!
Снова к вам за помощью, мы совсем запутались, честное слово.
В итоге сдали анализы 4 раза и уже с обеих ног:
1. Соскоб кожи стопы правая нога- результат "обнаружены элементы ДРОЖЖЕПОДОБНЫХ грибов".
2. Соскоб ногтя 1пальца ( правая нога)- "элементы патогенного гриба не обнаружены"
3. Соскоб чешуек пятки (правая нога)-"элементы патогенного гриба не обнаружены"
4. Соскоб ногтя 1пальца (Левая нога)- "ОБНАРУЖЕНЫ элементы патогенного гриба".
Получается, что на ногте большого пальца левой ноги обнаружен ПАТОГЕНЫЙ грибок, на стопе правой ноги обнаружен ДРОЖЖЕПОДОБНЫЙ грибок.

Любовь Сергеевна, пожалуйста, подскажите, для начала лечения достаточно ли информации с анализов или необходимо ещё сдать какой-то анализ?
2. Каким препаратом необходимо начинать лечение?
3. Мог ли повлиять на результат тот факт, что когда медсестра скребла под. ногтем, она скальпелем порезала кожу пальца и обильно пошла кровь, затем она обработала спиртовой салфеткой и продолжила (скребла) только сверху ногтя? Частички крови могли исказить результат?
Любовь Сергеевна, как всегда, надеемся и очень-очень ждём ваш ответ!
Заранее большое вам спасибо!

Dr.Volgina 08.06.2018 19:12

Грибковая инфекция обнаружена, сейчас к дерматологу для назначения лечения, препарат выбора-тербинафин.
Не повлияло.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:35.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.