Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Генетика (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=68)
-   -   Помогите понять, нужна ли консультация генетика после 1 скрининга (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=420011)

capik28 15.01.2018 12:57

Помогите понять, нужна ли консультация генетика после 1 скрининга
 
Добрый день.
Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты первого скрининга.
О себе. Женщина, 33 года. Вес 60,5 кг. Беременность 2. Первая закончилась выкидышем на 7 недели. Беременность естественная. Проблем с о здоровьем нет. Не курю. Сахарного диабета нет. Последние месячные 10.10.2017г. На сроке 13,0 недель прошла 1 скрининг. По узи ставят 13,1.
Результаты узи следующие:
УЗ сканер: Voluson E8 Датчик 3,5. Визуализация удовлетворительная.
Срок по КТР -13 нед.+1 день.
Находки – обычная маточная беременность.
ЧСС – 153 уд.мин.
КТР – 68,5 мм
ТВП – 2.4 мм.
БПР – 22 мм
ОГ – 82 мм
ОЖ – 67 мм
Внутричерепное пространство – определяется – 2,0 мм
Венозный проток РI – 0,9
Хорион – низко по передней стенке.
Околоплодные воды – обычное кол-во.
Пуповина – 3 сосуда.
Маркеры хромосомных патологий плода : Кость носа – определяется; Допплерометрия трикуспидального клапана – норма.
Оценки анатомии плода: Головка/мозг – выглядят нормально; Позвоночник - выглядят нормально; Сердце – выглядит обычно; Живот - выглядят нормально; Желудок – определяется; Мочевой пузырь /почки – определяется; Руки – определяются обе; Ноги – видны обе.
Длина цервикального канала – 39,0 мм.
Состояние
Трисомия 21 – Базовый риск - 1:375, Индивидуальный – 1:7495
Трисомия 18 – Базовый риск – 1:935, Индивидуальный – 1: 18188
Трисомия 13 – Базовый риск – 1:2928 Индивидуальный – 1:20 000
Преэклампсия до 34 нед. – Индивидуальный – 1:442
Задержка роста плода до 37 недели – 1:220
Самопроизвольные роды до 34 нед. – 1:1726
Заключение:
Прогрессирующая маточная беременность. Размер КТР плода соответствует 13нед.+1дн. Ультразвуковых маркеров хромосомных аномалий и врожденных пороков развития на момент исследования не выявлены.
По Pricsa я получила след. Данные:
PAPP-A – 3.12 mIU/ml Скорр. МоМ – 0,80
Fg-hCG – 50.8 ng/ml Скорр. МоМ – 1,45
Риски на дату забора крови (кровь сдавала в тот же день, что и делала узи)
Возрастной риск – 1:371
Биохимический риск Т21 – 1:601
Комбинированный риск на Т21 – 1:667
Трисомия 13/18+NT - <1:10 000
МоМ шейной складки – 1,39
Носовая кость визуализируется
Результат теста на Трисомию Т21 (с учетом шейной складки) – ниже порога отсечки, что является нормальным риском.
Вычисленный риск Трисомии 13/18+NT (с учетом NT ) - <1:10 000, что является низким значением риска.

Очень прошу Вашего совета. Гинеколог сказала, что т.к. у меня ТВП – 2.4, то мне нужна консультация генетика. В интернете об этой величине разные данные. Кто пишет, что норма до 3-х. Кто-то, что до 2,5. Я так понимаю, что риск 1: 667 мне ставят на основании этого показателя?
Хотя узист (ее квалификации я очень доверяю) сказала, что претензий к малышу у нее нет. Замечательные показатели. А я теперь боюсь, что мне делать дальше? Бежать к генетику или делать еще какие-либо дополнительные обследования? Вписываюсь ли я в нормальные значения для моего срока или пора начинать паниковать?

nata-k 15.01.2018 13:27

Здравствуйте,
в результатах все нормально.
Вам не нужна ни консультация генетика, ни какие-либо дополнительные действия.

capik28 15.01.2018 13:34

Спасибо Вам огромное за быстрый ответ. Я уже две ночи не сплю. Смотрю у многих ТВП даже до 2 не доходит, а тут 2,4. Еще и гинеколог подлил масла в огонь.


Часовой пояс GMT +3, время: 02:59.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.