Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Проблемы во время беременности (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=46)
-   -   Есть ли риск гестоза? 44 года. 18 недель бер. (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=490427)

EvaTaina 22.02.2024 17:44

Железо Солгар пью 2 таблетки. Гемоглобин стал 111 (был 108).

ТТГ не сдаю, до беременности был в норме, а во время ЖК не назначает.

Прибавка в весе за 1 неделю 0,5 кг. Много.

Про соли в моче нет сведений у меня.

Углеводы за день:

1. 10-12 штук чернослива либо кураги (среднего размера, Тоесть примерно всего 40грамм)

2. Полгрейпфрута, 2 киви

3. Утром 100-200 гр каши цельнозерновой (гречка, овсянка, пшёнка, бурый рис) без сахара плюс немного молока

4. 100 - 200 гр салата (капуста, морковь, яблоко)

5. Днем 1-2 небольших картошки, либо немножко каши (плюс мясо) плюс 30-60гр сметаны

6. Вечером аналогично тому, что днем

7. 2-3 раза в неделю 100гр творога с пол чайной ложки меда

8. Раз в неделю на рыбалке с мужем либо бутерброд с салом либо две булочки сладкие.

Какие мне досдать анализы? ТТГ? Глюкозу?

Две недели назад глюкоза была норма.

СОЭ 42.

Питье воды увеличу. Перейду на кофе без кофеина.

Спасибо Вам большое.

Dr.Vad 22.02.2024 17:48

Цитата:

Сообщение от EvaTaina (Сообщение 3061393)

СОЭ 42.

Erythrocyte sedimentation rate , ESR (whole blood)

Third Trimester = 13 - 70

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

EvaTaina 22.02.2024 17:52

Большое спасибо, увидела.

Ninti 22.02.2024 18:49

Гликированнй гемоглобин +глюкоза

Попробуйте третью кашу заменить белком - яйцо, мясо, рыба, морепродукты (если рыбу не-не-не).

Чай, кофе, компот без сахара.

Железо по 2 до родов.

Ninti 22.02.2024 18:50

ТТГ обычно в первом триместре всем смотрят. Не могли не сдавать.

EvaTaina 22.02.2024 19:11

Спасибо, доктор, сделаю ужин без каши/картошки.

Сдам глюкозу и гликированный гемоглобин. И ТТГ.

EvaTaina 23.02.2024 12:33

Здравствуйте, уважаемые консультанты, большое спасибо, что сказали пить Железо Солгар по 2 таблетки. Гемоглобин от 21.02 стал 124 (был 108).

ТТГ нашла за первый триместр = 1,3.

Сдам глюкозу и гликированный гемоглобин.

По поводу отёков-огромная прибавка в весе в 34 нед вес 71 кг. Сейчас в 36 недель вес 73 кг. Тоесть 1 кг в неделю.

Врач в ЖК назначила разгрузочную диету и ограничение жидкости до 1 литра в сутки.

Буду следовать вашим рекомендациям и пить много.

Позвольте спросить про Золотистый стафилокок.

Бак посев из влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам от 13.02 - St. aures 10'3. Назначен Клотримазол в свечах 6 дней.

В инструкции указано, что Клотримазол от кандидоза. Но я так понимаю именно мой стафилокок чувствителен к нему.

Симптомов никаких нет.

Можно ли и нужно ли Клотримазол?

Большое спасибо.

Ninti 23.02.2024 13:07

Сместите всю жидкость в сторону чистой воды. И чашечку чая без сахара одну в день. Против убирания каш и фруктов, кроме чернослива, ничего не имею против.

ТТГ хороший. Забыть.

Флуомизин хорошо санирует перед родами. В посеве д.б. чувствительность указана. Что там?

EvaTaina 23.02.2024 14:24

В обменке написано Результат посева S. aures 10*3.
Лечение Клотримазол.
Графа Чувствительность пустая.

То ли не делали они чувствительность, то ли не переписали в обменку.

Ninti 23.02.2024 14:39

Флуомизин тоже можно

EvaTaina 23.02.2024 17:21

Спасибо Вам большое.

FilippovaYulia 23.02.2024 20:11

"Против убирания каш и фруктов, кроме чернослива, ничего не имею против" - эндокринологи имеют против. Даже при точно установленном ГСД "рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного
обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной
суточной калорийности питания под контролем гликемии и кетоновых тел в
моче". 175 гр УГЛЕВОДОВ, а не содержащих углеводы продуктов.
При чрезмерном ограничении углеводов за получаем кетоз (повышенное содержание кетоновых тел - "ацетона" - в крови), а это тоже нехорошо.

Dr.Vad 23.02.2024 21:02

Цитата:

Сообщение от FilippovaYulia (Сообщение 3061535)
эндокринологи имеют против. Даже при точно установленном ГСД "рекомендованное количество углеводов - 175 г для адекватного обеспечения потребностей матери и плода или не менее 40% от расчетной суточной калорийности питания под контролем гликемии и кетоновых тел в моче". 175 гр УГЛЕВОДОВ, а не содержащих углеводы продуктов.

про уже свершившийся диабет - это справедливо, для профилактики диабета, ограничение быстрых углеводов из еды и питья - приемлемый подход у детей, подробнее:

Low-carbohydrate (<26% energy) and very low-carbohydrate (20–50 g) diets are not recommended for children and adolescents with type 1 diabetes, except under close diabetes care team supervision utilizing safety guidelines.37

Reducing nutrient-poor carbohydrate intake by minimizing the consumption of processed foods with high amounts of refined grains and added sugars and eliminating sugar-sweetened beverages is recommended for the prevention and treatment of prediabetes and type 2 diabetes.43,62

Eliminating sugary beverages and juices significantly improves blood glucose and weight management in children and adolescents.

Dietary restriction of any kind can be associated with physical, metabolic, and psychological consequences, including risk for disordered eating in children and adolescents, with additional risk for those with diabetes. It is advised that pediatricians and pediatric specialty care providers work together with patients and families who choose to use carbohydrate restriction to promote regular medical follow-up according to published guidelines (Table 1).37

FROM THE AMERICAN ACADEMY OF PEDIATRICS| SEPTEMBER 18 2023
Low-Carbohydrate Diets in Children and Adolescents With or at Risk for Diabetes

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

Dr.Vad 23.02.2024 21:11

успехи низкоуглеводной /≤30 grams per day/ у детей 5-18 лет с изб. ожирением, не знаю насколько применимо к детям без чрезмерного ожирения, в течение неск. месяцев, не все возвращаются (быть может не могут соблюдать), но те, кто вернулся - снижение веса и др. бенефиты у 2/3 - не у всех: (87/138) lost 5% or more of their initial body weight...

Carbohydrate-Restricted Diet: A Successful Strategy for Short-Term Management in Youth with Severe Obesity—An Observational Study
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные пользователи. ]

EvaTaina 25.02.2024 18:52

Вложений: 1
Добрый вечер, уважаемые консультанты, прилагаю результаты анализов.

Можно ли по ним понять причину сильных отёков и чрезмерной прибавки веса?

Внимательно пересчитала свой рацион - углеводов в районе 18ХЕ вроде бы.

Спасибо.

До родов 3-4 недели. Что я могу сделать, чтоб не раскормить плод больше? На узи в 33 недели был вес 2460, предполагаемый.


Большое спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 14:37.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.