Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера (https://forums.rusmedserv.com/index.php)
-   Интервенционная кардиология и ангиология - форум для врачей (https://forums.rusmedserv.com/forumdisplay.php?f=183)
-   -   Вопросы коллегам! (https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=181171)

tourunov 11.02.2012 12:12

В принципе, можно сделать повторный анализ -все может быть. А какая верхняя граница нормы тропонина в вашей лаборатории?

Gilarov 12.02.2012 15:19

Перипроцедурный ИМ - тропонин более 3 верхних границ 99 перцентиля. Так что многое зависит от нормы Вашей лаборатории.

angio 12.02.2012 19:54

Определяют Тропонин-Т, норма <1,0 нг/мл
____________________________________
P.S.: Когда человек говорит: "это, конечно, не мое дело..." он даже не осознает как- он прав. (с)перто ;)

Gilarov 12.02.2012 20:34

Вы не перепутали? М. б. < 0,1 нг/мл???

audovichenko 13.02.2012 06:31

А каким прибором, кстати?

angio 13.02.2012 19:58

если быть совсем точным, то на штампе анализа указано
Цитата:

N 0-1.0 нг/мл
каким прибором определяется не имею ни какого представления. А насколько это принципиально? (выяснить можно всё)

audovichenko 13.02.2012 20:20

Насчет анализатора - если честно, просто интересно... Получается, по нормам Вашей лаборатории, уровень тропонина после ЧКВ оказался в 36 раз больше нормы. Это соответствует "большому" инфаркту - и представить себе подобное без каких-либо изменений ЭКГ и сократимости крайне сложно.
Повторные-то анализы брали? Динамика типична для ИМ?

Gilarov 13.02.2012 20:45

Цитата:

Сообщение от angio (Сообщение 1609062)
А насколько это принципиально? (выяснить можно всё)

Это весьма принципиально.

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Нормы же, которые приводите Вы, характерны для тропонина I. Но и в этом случае, верхняя граница, как справедливо заметила Анна Евгеньевна, превышена в 36 раз.

angio 14.02.2012 08:45

Многоуважаемые модераторы как всегда оказались правы.

В нашей лаборатории опеределение колличественного Тропонина-I выполняется при помощи анализатора Immulite 2000.

avderb 14.02.2012 11:56

Цитата:

Сообщение от audovichenko (Сообщение 1609092)
уровень тропонина после ЧКВ оказался в 36 раз больше нормы. Это соответствует "большому" инфаркту - и представить себе подобное без каких-либо изменений ЭКГ и сократимости крайне сложно.

Аналогично.

Пациентка выписана 08.02.12 на 9-е сутки после ЧКВ. Вся инфа со слов леч.врача.
На ЭКГ в динамике появилась депрессия ST по нижней стенке (не-Q ИМ).
Повторно тропонин - 31 нг/мл.
На Эхо-КГ без снижения ФВ и зон гипокинеза.

audovichenko 14.02.2012 20:10

Цитата:

Сообщение от avderb (Сообщение 1609466)
Повторно тропонин - 31 нг/мл.
На Эхо-КГ без снижения ФВ и зон гипокинеза.

Нужно вызвать эту пациентку и еще раз, в абсолютно "холодном" периоде, определить тропонин I в этой же лаборатории.
Если опять окажется в районе 30 - то трактовать происходящее как ишемический некроз миокарда нельзя. Нужно искать другие причины (миокардит, ХПН или что-то еще).

shok 29.02.2012 15:51

?
 
Коллеги, подскажите, пжста, какова примерная стоимость аппарата для измерения ФРК?

oldangio 29.02.2012 16:44

Вложений: 1
[quote=shok;1621783]Коллеги, подскажите, пжста, какова примерная стоимость аппарата для измерения ФРК?[/QUOTE

посмотрите спецификацию

shok 29.02.2012 17:36

Thank you! Хочу "просить" у начальства!!!

shok 13.03.2012 10:05

?
 
коллеги, подскажите, пжста, кто торгует COOKом по северо-западу? поиздержались мы в плане эмболиз. материала, нужны PVA и спирали, но давно ничего такого не брали.

можно в ЛС.
спасибо.


Часовой пояс GMT +3, время: 15:06.

Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.