Аутоиммунное бесплодие

[Jullian]

Здравстуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу моих анализов. Мне 28 лет в браке 4 года, 2 из которых боремся с бесплодием (первичное бесплодие). Диагноз: ПВИ шейки матки 31 типа, хронический двухстронний сальпингоофарит в стадии ремиссии, синдром ПКЯ. Сдали анализ на совместимомость (проба Шуварского) - не совместимы. За плечами 3 попытки инсеменации, со стимуляцией пурегоном и использованием прегнила, результат - беременность не наступила, направили на сдачу анализов на антитела к ХГЧ и фосфолипидам. Результат:
Антитела к ХГЧ М - 49,0 (норма до 30); G - 28,0 (норма до 25).
Кардиолипин IgM - отриц.; IgG - резкоположит.
Фосфатидилсерин IgM - отриц.; IgG- резкоположит.
Фосфатидилэтаноламин IgM - отриц.; IgG - положит.
Фосфатидилхолин IgM - слабополож.; IgG - положит.
В связи с чем была направлена на лечение к ревматологу. Терапия: Преднизолон 8 т.\день, гепарин 5000 МЕ 2 р.\день, Инфузионно-сосудистые, метаболические препараты, тиенам 500 мг 2р.\день, иммуноглобулин №5. Через 3 месяца повторный анализ на антитела. Результат:
Антитела к ХГЧ М - 43,0 (норма до 30); G - 53,0 (норма до 25).
Кардиолипин IgM - слабополож.; IgG - положит.
Фосфатидилсерин IgM - отриц.; IgG- положит.
Фосфатидилэтаноламин IgM - полож.; IgG - резкоположит.
Фосфатидилхолин IgM - отриц.; IgG - положит.
Назначено лечение: Преднизолон 2 т., Плаквенил 2 т., Фраксипарин 0,3 два раза в день.
Подскажите насколько эффективна данная метода лечения? Могу ли я планировать ЭКО с такими анализами?

[LupusDoc]

Здравстуйте!
Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу моих анализов. Мне 28 лет в браке 4 года, 2 из которых боремся с бесплодием (первичное бесплодие). Диагноз: ПВИ шейки матки 31 типа, хронический двухстронний сальпингоофарит в стадии ремиссии, синдром ПКЯ. Сдали анализ на совместимомость (проба Шуварского) - не совместимы. За плечами 3 попытки инсеменации, со стимуляцией пурегоном и использованием прегнила, результат - беременность не наступила, направили на сдачу анализов на антитела к ХГЧ и фосфолипидам. Результат:
Антитела к ХГЧ М - 49,0 (норма до 30); G - 28,0 (норма до 25).
Кардиолипин IgM - отриц.; IgG - резкоположит.
Фосфатидилсерин IgM - отриц.; IgG- резкоположит.
Фосфатидилэтаноламин IgM - отриц.; IgG - положит.
Фосфатидилхолин IgM - слабополож.; IgG - положит.
В связи с чем была направлена на лечение к ревматологу. Терапия: Преднизолон 8 т.\день, гепарин 5000 МЕ 2 р.\день, Инфузионно-сосудистые, метаболические препараты, тиенам 500 мг 2р.\день, иммуноглобулин №5. Через 3 месяца повторный анализ на антитела. Результат:
Антитела к ХГЧ М - 43,0 (норма до 30); G - 53,0 (норма до 25).
Кардиолипин IgM - слабополож.; IgG - положит.
Фосфатидилсерин IgM - отриц.; IgG- положит.
Фосфатидилэтаноламин IgM - полож.; IgG - резкоположит.
Фосфатидилхолин IgM - отриц.; IgG - положит.
Назначено лечение: Преднизолон 2 т., Плаквенил 2 т., Фраксипарин 0,3 два раза в день.
Подскажите насколько эффективна данная метода лечения? Могу ли я планировать ЭКО с такими анализами?
Это Вас к ревматологу анализы лечить направили?
И ревматолог согласился?
И лечит Ваши анализы преднизолоном?

Если ответы "да" - бегите от этого "ревматолога" куда-нибудь. Анализы не лечат, тем более преднизолоном. Анализы от преднизолона и плаквенила не изменятся.

Планировать ЭКО возможно, но только не с теми "специалистами", которые преднизолоном анализы лечат...

[Jullian]

:mad: я в шоке!!! меня убедили, что наличие антител и есть причина бесплодия...а что же мне тогда делать? как выяснить причину бесплодия? к кому обратиться? может посоветуете? Я так боюсь остаться без детей

[Melnichenko]

На нашем форуме есть раздел БЕСПЛОДНЫЙ брак , и есть алгоритм обследвоания по поводу бесплодного брака
Насколько я понимаю , никто не знает , проходимы ли трубы и есть ли овуляция , но в тесте Шуварского есть проблемы и есть некий странный набор анализов

Честно говоря, ситауия с лечением бесплодия 40 мг преднизолона очень напрягает и в зависимости от Вашего места жительства было бы разумно начать работу с очным врачом

[Борис Каменецкий]

Диагноз: ПВИ шейки матки 31 типа, хронический двухстронний сальпингоофарит в стадии ремиссии, синдром ПКЯ. Сдали анализ на совместимомость (проба Шуварского) - не совместимы. За плечами 3 попытки инсеменации, со стимуляцией пурегоном и использованием прегнила, результат - беременность не наступила,
У вас нет поводов для проведения какой бы то ни было предварительной терапии перед планированием эко.

[Melnichenko]

Теперь у нас новая проблема - а как отменять назначенное? Хотелось бы цифирь по времени - доза-то немалая, а как долго пациtнтка ее получала?

[Борис Каменецкий]

Теперь у нас новая проблема - а как отменять назначенное? Хотелось бы цифирь по времени - доза-то немалая, а как долго пациtнтка ее получала?
Вариант один: нельзя ни назначить ни отменить "on-line" уже назначенное лечение. Пациентка получила ответ на поставленный вопрос и должна обсудить его на очном приеме. А вот врач может быть и другой.

C ув. Б. Каменецкий

[Jullian]

Теперь у нас новая проблема - а как отменять назначенное? Хотелось бы цифирь по времени - доза-то немалая, а как долго пациtнтка ее получала?


Я получала преднизолон - 8 таблеток в течение трех недель, затем было постепенное снижение до двух таблеток в день. И вот после повторной сдачи анализа на антитела, мне назначили еще 2 таблетки плаквенила в день и фраксипарин 0,6 в день, на такой схеме я уже месяц!
И подскажите, пожалуйста, наличие антител к ХГЧ - насколько это серьезно?
А к другому врачу я обязательно поеду, решила обратиться к Назаренко Т.А. из ЦАГиП им. Кулакова. Это хороший выбор?

[Melnichenko]

Чудесный - и покажите нашу беседу в распечатке