1) определение кортизола в крови
до пробы 521 нмоль\л (140-750)
ЧЕРЕЗ 30 МИН 654 (140-750)
ЧЕРЕЗ 60 МИН 784 (140-750)
2) определение DHEA-S04
ЧЕРЕЗ 30 МИН 231 мг\дл (35-430)
до пробы 240 (35-430)
ЧЕРЕЗ 60 МИН 243 (35-430)
3) определение 17 оксипрогестерона
до пробы 1,346 ng\ml (0,1-0,8)
ЧЕРЕЗ 30 МИН 1,847 (0,1-0,8)
ЧЕРЕЗ 60 МИН 3,182 (0,1-0,8)
Прокомментируйте пожалуйста, что со мной, как лечить, какие анализы еще сдавать, и как это может повлиять на планирование беременности? спасибо.
Anna_Shvedova
06.02.2009, 09:09
Скажите, что послужило поводом для этих обследований - т.е. что беспокоит Вас или настораживает врача?
Leo86
06.02.2009, 11:50
Изначально меня беспокоит угревая сыпь. Но по поводу нее я никогда не обращалась к эндокринологу. Лечилась у дерматолога, гастроэнтеролога, делала косметически чистки и пилинги - все безполезно. Потом я уже махнула рукой, когда решила планировать беременность, занималась только анализами, связанными с подготовкой. Пошла к гинекологу и показала свои анализы крови, где был повышен тестостерон. Ее это насторожило и она стала мне давать направления на другие анализы, в т.ч. и на гормоны, которые я Вам привела тут, направила меня к эндокринологу по поводу планирования беременности, а тот сказал, что и угревая сыпь моя наверняка связана с гормонами (мои высыпания усиливаются перед месячными), еще в заключении сказано, что у меня участли шелушения на локтях, гипертрихоз, а в остальном все в норме.
Toschevikova
07.02.2009, 01:00
А что, синактен был не "синактен-депо", а короткого действия? Где брали?
Кроме угревой сыпи есть ли избыточное оволосение и где, нарушение менстр. цикла, видит ли гинеколог вирилизацию клитора?
В результатах анализов ничего тревожащего и требующего лечения не вижу. Надеюсь доктор Анна Шведова тоже прокомментирует.
Leo86
07.02.2009, 10:34
В направлении скакзано "прба с синактеном". Не знаю, какого действия, видимо короткого - если я правильно поняла, т.к. кровь брали трижды, в 8-00, 8-30 и 9 утра.
Все это я делала в нашем Краевом клинико-диагностическом центре в отделении ЦПС. (Ставрополь)
А почему Вас это так удивило? Вы счетаете нужен другой анализ??
С клитором все хорошо, по крайней мере гинеколог ничего про него не говорила при осмотре. Ее смутил только тестостерон, кажется.
Эндокринолог сказала, что оволосение пушковое, но длинные волосы. Внизу спины, на руках и ногах, вокруг сосков, стала замечать единичные длинные волосы на подбородке. Просто волосы светлые, поэтому я не очень обращала внимание на то, что они длинные. Были бы темными - наверное выглядело бы ужасно :ai:
месячные с 11 лет. изначально попала в больницу с диагнозом ювенильное кровотечение (было дело в Сочи). Так вот там меня лечили, но ничего не могли сделать, доктора решили, что мне нужно удалять матку... :ai:
тогда меня увезли домой в Ставрополь, тут кровотечение остановили, восстановили цикл малыми силами. С тех пор месячные регулярные, правда очень обильные. В последнее время безболезненные. Цикл около 30 дней. К вопросу об обильности - у меня диагноз тромбоцитопатия со сниженной агрегацией с АДФ, еще была железодефецитная анемия (гемоглобин 65 был). Сейчас лечусь.
Melnichenko
08.02.2009, 13:59
В стране НЕТ короткого АКТГ - а длинный читать через 30 и 60 минут бессмысленно, уровень 17 опг не давал оснований для поиска неклассической ВДКН
Самое разумное - познакомить врача с ответами заочных консультантов
Leo86
08.02.2009, 20:59
Что значит в стране нет? запрещено или неинформативно? Нас собрали целую группу девушек, объяснили, что используют одну ампулу на всех нас (около 30-40 человек было). Как я поняла такой тест проводится один раз в месяц, как соберется такая вот группа :bn:
Melnichenko
09.02.2009, 09:03
Препарат НЕ зарегистрирован - он не запрещен, но ни одна фирма не хочет его регистрирвоать
Поэтому в России разработан ( на очень малой группе ) тест с пролонгированным 1-24 АКТГ
В принципе можно купить за рубежом одну ампулу 1-24 АКТГ короткого и использовать куда меньшие дозы - но тогда нужно внятно писать, что и как использовано
В любом случае, искать у Вас таким методом неклассическую ВДКН, исхордя из базального уровня 17 опг, особых оснований не было
Leo86
09.02.2009, 11:25
11 числа записалась на повторный прием к доктору, тогда уточню какую именно пробу мне делали.
Melnichenko
09.02.2009, 11:35
Имеет смысл показать нашу переписку
Leo86
09.02.2009, 11:40
да, я обязательно покажу.
ответ доктора процитирую здесь.
спасибо за Ваше внимание!
Leo86
02.03.2009, 21:54
к доктору не могу попать уже целый месяц :bn:
скажите пожалуйста, насколько я поняла, вы говорите, что с гормонами у меня проблем нет? можно планировать беременность без обращения к эндокринологу?
Anna_Shvedova
02.03.2009, 23:03
Вообще планирование беременности не требует визита к эндокринологу. Для этого нужны другие действия :) Единственный разумный шаг - посмотреть ТТГ, а не сдать все что делает городская лаборатория, да еще провести непонятные тесты с синактеном :eek: В Акушерстве есть тема про подготовку к беременности, посмотрите.
Leo86
02.03.2009, 23:11
Большое спасибо, доктор!
ТТГ кажется у меня в норме 2,3 при норме 0,23-3,4 :bo:
надеюсь больше не будет повода к Вам обращаться по проф.вопросам :ah: