Здравствуйте.
У ребенка 2 лет 10 мес был бронхит. Сделали посев мокроты.
Скажите, пожалуйста, нужны ли АБ при таком анализе мокроты?
Спасибо.
Dr.Nathalie
27.11.2008, 13:05
А как производили забор мокроты?
Наталья П.
27.11.2008, 13:25
Специальный подбор антибиотикотерапии в случае банальных бронхитов не должен проводиться, есть стандартные схемы.
Подбор антибиотиков по чувствительности необходим в случае так называемой внутрибольничной пневмонии, которая возникает у госпитализированных тяжелобольных по разным причинам.
Исследования, в том числе отечественные, показывают, что от 40 до 60% собранных "плевком в банку" образцов мокроты являются слюной, результаты исследования этих слюней не могут никак использоваться для назначения лечения.
Nitra
27.11.2008, 14:12
Дали баночку пластиковую(запакованную).
Утром, почистив зубы, нажала ребенку на корень языка.
Можно так сказать, что это и был "плевок в банку", но среди слюны
был сгусток зеленой мокроты.
Ребенка часто болеет рецедивирующими бронхитами.
Бронхит с этой мокротой не лечили АБ, до этого все с антибиотиками.
dr.Ira
27.11.2008, 16:09
Ребенка часто болеет рецедивирующими бронхитами.
Посев мокроты в педиатрии проводится крайне редко. Рецидивирующие бронхиты требуют обследования по совершенно определенной схеме, требуют исключения совершенно определенных заболеваний. Посев мокроты в эту первичную схему не входит и смысла в диагностическом плане не имеет.
Nitra
27.11.2008, 16:48
А расскажите, пожалуйста, какие сделать обследования?
Какова схема? Каково лечение?
Знаю про бронхоскопию, но нам ее не сделают.
Rina_81
27.11.2008, 17:21
Схемы и лечение должны быть после очного осмотра.Воспользуйтесь поиском по словосочетанию "рецидивирующий бронхит"... вот, например:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] E9+%E1%F0%EE%ED%F5%E8%F2
Nitra
28.11.2008, 13:33
Мы у пульмонолога были. Диагноз-упорная бронхообструкция. Был назначен пульмикорт. Около 3х месяцев мы им ингалировались. Потом была затяжная пневмония. А дальше в течении 1.5 лет бронхиты с обструкцией и без, всегда на фоне ОРВИ.
Мы мало были на базисной терапии? Ее надо продолжать более долгий период?
Dr.Nathalie
29.11.2008, 09:57
Диагноз-упорная бронхообструкция.
Это не диагноз. :mad: Есть диагноз- бронхиальная астма.
Мы мало были на базисной терапии? Ее надо продолжать более долгий период?
Да, мало. И ее эффективность не очень-то и видна. Вам стоит проконсультироваться у другого пульмонолога.