Можно ли применять ЗГТ

[Ella_]

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, можно ли применять ЗГТ в следующем случае:
мне 40 лет, после прохождения 5 лет назад химиотерапии по поводу ЛГМ, началились сбои в цикле и менст-ции практически прекратились (если и бывают, то оч редко). Беспокоят приливы, плохой сон, стали сильно выпадать волосы и т.д. гинеколог прописал фемостон 1/2. Я его не принимала, т.к. имеется образование в печени - нодулярная гиперплазия (делали пункцию). Слышала, что при этом нельзя использовать ЗГТ. По последне КТ - динамики образования не отмечено, кл. анализ крови, биохимия - в норме (только немного понижены тромбоциты, но сказали, что это нормально).
Можно ли использовать ЗГТ или как-то улучшить состояние?
Спасибо за ответ, надеюсь на Вашу консультацию

[DrTatyana]

Простите, а что такое ЛГМ? Фемостона в такой форме, как Вы привели, не существует. Исследовали ли ТТГ?

[Ella_]

ЛГМ - это лимфорганулематоз
фемостон - 1/ 10 ( в первом сообщении опечатка)
ТТГ (чувствительный) 1,88 мМЕ/мл
Т3 свободный 5,0 пмоль/л
Т4 свободный 16,13 пмоль/л
антитела к тиреоглобулину (анти-ТГ) 36 Ед/мл
антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) 21,8 Ед/мл

[aberzoy]

ЗГТ противопоказана при наличии гормонозависимых опухолей (даже в прошлом).
Лимфогранулематоз не относится к гормонозависимым.

Другой вопрос, насколько необходима именно гормональная заместительна терапия....

[Dr.IrMa]

Сколько приливов в течение дня бывает и сколько - ночью? Как давно уже они Вас беспокоят?

[Ella_]

Приливы начались 3 года назад. Периодически они прекращались, но не надолго, до 2 месяцев. Последний раз более-менее нормальное состояние было 1 мес.
Приливы часто - каждый час, полтора. Ночью реже, но все-равно часто просыпаюсь

[Dr.IrMa]

Хорошо. Делали ли маммографию и денситометрию?

[Ella_]

Маммографию делала, денситометрию - нет

[Dr.IrMa]

Хорошо бы провести денситометрию 2 точки - шейка бедра и поясничный отдел.
У Вас была химиотерапия, которая могла привести к остеопорозу. Результаты денситометрии помогут с планированием тактики ведения Вас в дальшейшем.

[Ella_]

Денситометрия наверное не будет лишней. Пока не знаю, где ее можно сделать. А какие могут быть варианты? Я имею ввиду ЗГТ, образование в печени и не очень хорошее самочувствие.

[Dr.IrMa]

Мы не знаем, где Вы живете. Не то чтобы лишней не будет, а должна быть обязательной.
Вероятно, на такое образование в печени не повлияет ЗГТ.
Хотя, в Вашем случае, скорее, было бы предпочтительно использовать, например, накожно эстрогены и во влагалище - Утрожестан, а не комбинированный препарат в виде таблетки.
Показания к ЗГТ у Вас есть. И ЗГТ действительно улучшит Ваше состояние. Объективно.