[Olgyshka]

Добрый день!
Мне 24 года. В декабре 2007 года делала УЗИ, сказали, что щитовидка маленькая, узелковая.
Сегодня сделала УЗИ щитовидной железы. Мой доктор в отпуске аж до 14.08.08. А сегодня только 24.07.08. Результаты мне не понятны, а в кабинете УЗИ мне сказали, что обнаружили кисты.
Помогите мне, пожалуйста, со всем этим разобраться.
Поперечные размер:4,6см
Объем правой доли:3,8см.куб. Норма:3,9-8,6см.куб.
Объем левой доли: 4,2см.куб. Норма: 3,8-7,5см.куб.
Передне-задний размер правой доли:1,3см.
Передне-задний размер левой доли:1,3см.
Пережне-задний размер перешейка:0,3см
Эхоструктура: неоднородная. В левой доле два образования сниженной эхогенности 0,8*0,6см и 1,0*0,6см. В правой три аналогичных 0,6*0,5см, 0,7*0,6см и 0,8*0,6.
Подскажите, о чем говорит такое обследование?
Буду очень признательна скорому ответу!
Заранее спасибо!

[Melnichenko]

Лучше бы не делать УЗИ просто так, потому как при таком подходе можно найти множество отклонений от идеальной нормы неведомо зачем обнаруженных
Ваша железа имеет нормальный объем - почему вообще возникла идея ее УЗИкать?

[Olgyshka]

Я бы просто так не пошла ни к одному врачу.
В декабре, я обратилась к эндокринологу из-за повышенного роста волос на теле, лице и т.д. Сдавала анализы на гормоны щитовидной железы, потом на половые, УЗИ делали. Узист говорил, что щитовидка очень маленькая, и вся в узелках. Также у меня нарушен менструальный цикл (35-50 дней).Врач назначала мне препараты разные (Миди-кон, Галиум-хеель, псоринохеель, бромкриптин (1/2 таблетки 2 раза в день). В течении 3 месяцев цикл был 38 дней. Вот в последний раз получился 43 дня. Ходила к гинекологу, сказала сделать УЗИ молочной железы и сдать еще раз анализы на гормоны ФСГ, ЛГ, ПРЛ, тестостерон, кортизол.

[Melnichenko]

Увеличение роста волос вряд ли можно отнести к основым признакам проблем со щитовидной железой, но даже если допустить, что нужно почему либо узнать, что с железой, то узнают, как ОНА РАБОТАЕТ, а не какой она формы
Маленькая щитовидная железа, вырабатывающая достаточное количество гормонов, также хороша, как маленькая ножка у Золушки и принцу не помеха в любви
Чтобы узнать, как железа работает, исследуют ТТГ - гормон гипофиза, находящийся в логарифмической обратной связи с гормонами щитовидной железы ( см Тиронет для больных)
НО вы уже включены в поиск ненужных проблем по полной программе и напуганы кистами в прошлом и художественными описаниями в нынешнем, при этом как работает железа так ни кто и не знает?

[Olgyshka]

Будьте добре, подскажите, какое нужно сделать исследование, чобы определить как работает щитовидная железа? К сожалению, результаты анализов на ТТГ, Т3 и Т4 (если не ошибаюсь) дома, а я на работе сейчас, поэтому не могу дать точные цифры. Но, по словам, врача, они в норме.

[Melnichenko]

ТТГ - я назвала
ТОЛЬКО в том случае, если ТТГ отклоняется от нормы,проверяются Т4 ( редко Т3 ) - иначе все целыми днями будут делать ненужные анализы ( см Тиронет для пациентов)
пальпировала ли (прощупывала ) какая- либо добрая душа Вашу щитоивдную железу? Вы жалуетесь на избыточное оволосение - сколько баллов по шкале Ферримена - Голлвея? ( должно быть написано в осмотре врача, каково состояние клитора? - там же)
Количесвто сданных вами гормонов впечатляет- знать бы еще зачем

Итак, если пролактин нормальный - зачем пить брокриптин?

Однократное исследооание кортизола абсолютно бессмысленно , особенно если есть та болезнь ( 2 человека на миллион населения, то есть на всю Белоруссию 16 человек в год ) ради которой ( по показаниям ) надо смотреть кортизол в суточной моче

Все Ваши коны и хели бесспорно обогащают производителя этих веществ

А за время всех этих развлечений ( понятно, что ирония и злорсть не Вам адресованы ) что произошло с циклом? Ваша масса тела? Вредные привычки? Потребляемые лекарства?

[Olgyshka]

Об этой шкале слышу впервые, никаких баллов мне не ставили по оволосению.По клитору тоже нет никакой информации.
Щитовидку прощупывали, ничего плохого и серьозного доктор не обнаружила. С циклом вот что:
перед обследованием - 05.11. (обследование началось 27.12)
далее 04.01, 17.02, 24.03,01.05, 07.06 и 20.07.
Масса тела: в сентябре прошлого года заметила, что поправилась, т.к. в мае 2006 было 68кг (рост 165см), в сентябре 2007 - 73кг, в декабре 2007 - 81кг. Начала заниматься фитнесом, танцами живота, + в апреле диета, ужин до 18 часов. Сейчас вес 75 кг. с мая перестала пить бромкриптин и все остальные препараты, так как курс приема препаратов был окончен, а к врачу не получилось попасть.

[Melnichenko]

Ну теперь по очереди: прибавка массы тела могла спровицировать нерегулярность цикла при опеределнной генетической предрасположенности, они же вместе моглаи привести к избыточному росту волос
Но ведь у всего существует какая-то градация, верно ? Есть размер обуви, перчаток, степень ожирнеия - точно так же сущестует шкала Ферримена - Голлвея для оценки ( пусть пиблизительной ) степени оволосения
Каким бы ни было оволосение - хоть до степени снежного человека- но при нормальном состоянии клитора приходится предположить, что проблемы не в избытке гормонов, а в их нарушенном превращении в клетках кожи

Если ТТГ нормален, то возит ли человек зоб в тачке по улице, или рассмаривают его в лупу два научных института, не имеет значения - к проблеме волосы на теле эта железа не имеет ни малейшего отношения
Но, как говорит пословица моего народа, "за дурною головою нема ногам покою" - мы долго рыли и нарыли нечто в 1 см в щитовидной железе НЕ пальпируемое
Если это нечто не приснилось узистам, его надо пунктировать ( у тех, кто пунктировать умеет и умеет прочесть пропунктированное )
Причем к линии волосы это по прежнему не имет отношения

[Olgyshka]

Уважаемый доктор, простите, не знаю Вашего имени и отчества, чтобы обращаться!
Дело в том, что оволосение у меня началось еще с началом полового созревания, уже в 15 лет ноги были волосатыми по всей щиколотке и до самого паха. Весь живот покрыт волосами, далее спина в области крестца. Лицо: подбородок, шея, бакенбарды, верхняя губа слабо выражена. Руки вполне нормальные, на них не жалуюсь.
Во время визита к эндокринологу в 16 лет, мне сказали, что тут ничего не подулаешь, с этим надо смириться.
Ну вот, досиделась, рост волос прогрессирует, если на шее были считанные волоски, то сейчас их там тьма. Все лицо уже покрыто длинными пока еще светлыми волосками.
У эндокринолога консультировалась по поводу того, как избавляться от всех этих радостей жизни! На море летом - это только 2-3 дня, пока не видны волосы после бритья, далее эпилятор. Самое неприятное и страшное для меня это ситуация с лицом - мне приходиться бриться перез день. Ездила в Киев в клинику Богомольца, провели 3 сеанса лазерной эпиляции. Сейчас услышала об элос-эпиляции, которая удалает и светлые волосы (а их у меня оч.много, темно-русые волосы лазер не берет).
Вот такая вот ситуация.
На Ваш взгляд, что можно и лучше делать? Как мне действовать в дальнейшем?

[Melnichenko]

Рост волос на голенях и предплечье вообще не является ростом в гормонально - зависимых зонах, есть или нет у вас заболевания, приводящие к избыточной подукции гормонов, усиливающих рост волос, и природа этого явления - или же речь идет о нарушении обмена гормонов в коже - задачка для врача при очном осмотре ( ключевые вопрос я уже отметила, к ним добавляют темпы вашего роста )
Но у нас - то появилась совсем иная линия после УЗИ и ее тоже надо закрывать

[Olgyshka]

"На Ваш взгляд, что можно и лучше делать? Как мне действовать в дальнейшем?"
это я имею ввиду к какому специалисту обращаться? Стоит ли сменить врача эндокринолога, либо же это следует лечить у гинеколога? Я сейчас просто на распутии к кому идти, к кому и с какой проблемой обращаться.....

[Melnichenko]

Работать с Вами надо будет и гинекологу ( эндокринолог в кабинете кресла не имеет для осмотра) и эндокринологу - линию -то обнаруженного на УЗИ надо будет закрывать
Хочется верить, что оба специалиста найдут время и будет завершено обследвоание

[Olgyshka]

Доброе Вам утро!
Взяла свои результаты анализов за декабрь 2007.
Т3 общий - 115нг/дл (реф.знач. 84-172)
Т4 свободный - 13,8пМоль/л (реф.знач. 10.3-24.4)
ТТГ - 1,7мкМЕ/мл (реф.знач. 0.4-4.0)
АТ-ТПО (микросом.) - 13.1МЕ/мл (реф.знач. до 35.0)

Судя по реф.значению ТТГ у меня в норме, может ли это говорить о том, что щитовидная железа работает нормально?

[Melnichenko]

Да, железа РАБОТАЕТ нормально - но что и кто увидел на УЗИ, вопрос , хоть и не имеющий отношения к жалобам, но требующий разрешения

[Olgyshka]

У меня еще закрадывается такая мысль: может ли быть такое, что аппарат дает сбой, неправильно работает или еще что-то в этом роде?

[Melnichenko]

Пусть даже закрадутся три мысли , все равно нужен квалифицированный УЗИст и нормальный эндокринолог, которые договорятся между собой - что и кто видит и что с этим увиденным делать

Не надо было смотерть, другое дело , но теперь - пальцы доктора к щитовидной железе, глаза УЗИ- ста к экрану - и решаем
Заметьте, что проблема с волосами ушла на второй план , и зайте, что приходящие в голову мысли насчет "подождать не растет ли" человечеством давно отвергнуты применительно к Вам

[Olgyshka]

Нашла свой диагноз: АИТ, гипотрофическая форма, полинодозный зоб I.
Результаты УЗИ 28.12.2007г. были следующими:
Поперечные размер:4,1см
Объем правой доли:3,0см.куб. Норма:3,9-8,6см.куб.
Объем левой доли: 3,4см.куб. Норма: 3,8-7,5см.куб.
Передне-задний размер правой доли:1,0см.
Передне-задний размер левой доли:1,0см.
Пережне-задний размер перешейка:0,2см
Эхоструктура:неожнородная. В обеих долях узлы сниженной эхогенности0,9-1,0см.
Сравнивая эти результаты с вчерашними, вижу, что житовидная железа чуть увеличилась.
О чем говорят Вам такие данные?

[Olgyshka]

Добрый день, д-р Мельниченко!
Сегодня все-таки сходила в другую клинику и прошла УЗИ щитовидки снова. К мое большущему разочарованию, эндокринолог в отпуске до 01.08.2008.УЗИст таки обнаружил кисты.
Будьте добры, прокомментируйте мои результаты УЗИ. Не все из написанного я разобраза, но, надеюсь, Вы мне поможете.
Правая долька 48*17*18мм, V=7,03см3; перешеек-5мм; левая долька 48*17*17мм; V=6,64см3. Общий V=13,67см3 (норма до 12см3)
Ткань железы .... эхоген; диф. неодн. экостр. В правой дольке жидкости.вымоч?.... =9;7 и6 мм. В левой 9и7мм. При цветном доплер.картиров.изменений кровотока в железе не выявлено.

[Melnichenko]

У Вашей железы НОРМАЛЬНЫЙ объем - локальный украинский норматив как -то не принят в Европе ( или Украина не Европа ? )


Еще раз - человечествто приняло за норму объем до 18 см3 ( но для какой-то локальной диссертации какого -то доктора, думающего , что норма- это среднее в его регионе из 500 ( 66 человек) ( то ли В Тишкiвцi, что то в Липняшцi, а може, в самому Рiвнову )- словом, где -то в местечке Н решили создать локальную норму и пугать доверчивых девочек

Там же решили плюнуть на то, о чем говорит мир - а именно, что в щитовидной железе масса отклонений от идеальной нормы и что ЗНАЧИМЫ клинически ТОЛЬКО пальпируемыен образования. или же достигающие в диаметре 1 см ( Европа ) иил полутора см ( США )

И жуткая тайна : в щитовидной желез истинных кист нет - и вот, вместо того, чтобы солить пищу иодированной солью, маетесь Вы и бегаете по врачам , и белье нестирано, и неглажено, и кукуруза не варена, и юбка не подшита ...

[Olgyshka]

Поймите меня правильно.
У нас почему-то для основной массе врачей принято говорить : "если бы вы раньше обратились, то можно было и спасти" или же "надо было сделать в другой больнице анализы, так как мы слышали о славе той больницы №...", просто обследоваться. Так уже нас сами врачи приучили по нескольку раз переспрашивать одно и тоже у нескольких врачей.
Я сама лично столкнулась с тем, что из-за боли в пальце обратилась в терапевту, тот отправил меня на снимок, на том пальце оказалось какое-то образование. Повели меня в онкокабинет. Руки у них задрожали,говорить не могут, речь отнимает, нашли они у девушки 17 лет болезнь, поставили диагноз дословно не передам, но суть в том, что разлагаются кости и жить мне осталось недолго....... Как Вы думаете, можно было с таким оставаться и закрыть на все глаза жить-доживать дальше???????????? Мама уже в обмороке, я плачу до одурения. Я умираю......, кости разлагаются!!!!!
Те же врачи рекомендуют ехать в областную больницу. В Одессе делают снимок, рука чистая, фаланги все целые и НИЧЕГО АБСОЛЮТНО ТАМ НЕТ. Оказалось. что на плетке рентгеновской в том самом месте брак был.

[Melnichenko]

И в чем разница между этими двумя вашими приключениями? Что такого я должна понять, чего не поняла до сих пор ?