PDA

Просмотр полной версии : рецидив гиперфункции ЩЗ после радиойода ?


Alex_TP
27.05.2008, 23:40
Доброе время суток, спасители людей.

Больна жена Ольга 84 г.р. ,
Состояние на август 2007:
- острый гипертиреоз, 4-я степень (размеров щитовидки не помню, но зоб "бросался в глаза" всем), пульс ночью 120, возбудимость, потливость и пр., "глазки" - очень выражено, выраженная потеря веса.

Лечение в Обнинске радиойодом октябрь 2007 (что-то типа максимально возможной в данной ситуации дозы).
Анализы на 26/11/2007 (Обнинск):
T-3 : 5,9 (1-3)
T-4 : 108,6 (50-150)
TSH : 0,01 (0,25-3,5)

В течении 3-х месяцев визуально полностью пропал зоб - теперь внешне ничего незаметно. После лечения через 3 месяца стало очень часто низкое давление и головные боли, (более-менее помогает кофе), но иногда бывает и высокое. Было улучшение с глазами (пропала резь и кажется стали не столь выпуклыми), чуть-чуть поправилась. Пульс нормализовался - в спокойном сне 60, в спокойном бодрствовании 75.

Но теперь,
Анализы на 15/05/08 (Кишинёв):
T-3 : 5,2(1-3)
T-4 : 166,7 (50-150)
TSH : 0,01 (0,25-3,5)
Обильное выпадение волос в последние 3 мес. Головные боли продолжаются ежедневно (основная причина), снова некоторая потеря веса, кажется снова усиление выпуклости глаз, пульс днём бывает 90, без причин для возбуждения.

Возможно, излишне осторожно отношусь к советам врачей Кишинёва, в 2007 не согласился с продолжением медикаментозного лечения (4-й степени) и местной операцией (поехали в Обнинск на радиойод). Сейчас 18/05/08 в Кишинёве озвучили - "рецидив" (1-я степень начало второй) и выписали лечение (тирозол, анаприлин, диозепам, преднизолон, альмогель, ретаболил). Результаты УЗИ : правая – 2.03*1.89см, левая – 1.87*1.75см, какой-то «istmusul» (может перешеек по-молдавски) – 0,25 см. Ещё что-то, что удалось перевести с молдавского слева d=0.17cm, справа d=0.25cm, … зона 0.7*0.46cm и … d=0.32cm.
Может приехать в Обнинск снова?
Пожалуйста, подскажите что предпринять, какие анализы сдать и что пройти, чтобы точно определить как лечить и надо ли ехать в Обнинск?
p.s.
ошибся сначала - разместил вопрос в другой ветке эндокринология.

Alex_TP
27.05.2008, 23:46
В догон, после радиойода пока ничего не принимала.

Melnichenko
28.05.2008, 11:44
Истмус действительно перешеек, но дело не в нем
Через полгода-то и оценивается эффект - нужен или нет повторный курс
Следует написать в Обнинск