[werych]

Мальчик, 10 месяцев, вес 9,4 кг, рост 78 см, ГВ + прикорм

Держится непонятная температура, не знаю что еще обследовать (педиатр похоже тоже не знает).
История такая:
22 апреля заболел ОРВИ - температура подскочила до 39, горло, сопли - все, как обычно. Болел 5 дней где-то, потом температуры вообще не было два дня, потом опять - 37,5-38. Сдали общий анализ мочи, было много бактерий, лейкоцитов 25. Педиатр назначила: фурадонин по пол таблетки 4 раза, брусничный лист настой, сумомед по 5 мл 5 дней. На шестой день сдали общий анализ мочи - опять много бактерий. НА седьмой день подмыла сына как следует с утра прежде, чем ловить мочу (до этого только влажной салфеткой протирала) - бактерий много, лейкоцитов 5 ед. Температура снизилась до 37,2-37,4.
На 8-й день начали пить флемоксин (по 1 таб два раза в день), фурадонин и брусничный лист продолжали. Темература поднималась в течение дня до 37,7 (скачет, постоянно не держалась). На пятый день флемоксина сдали общий анализ мочи, мочу на бакпосев (еще не готов, но там вряд ли что будет, как говорит врач), нечипоренко. Общий и нечипоренко - хорошие. Это было 12 мая. Тогда же съездили на узи (сделали узи почек, мочевого пузыря, поджелудочной, печени, селезенки - все отлично), педиатр посмотрела горло - "красноватое". Сопли все эти две недели у нас текли (жидкие водой, но иногда раз в день и желтые выходили)
Все это время температура поднимается до 37,7. 16 мая сдали общий анализ мочи (среднюю порцию взяли) и общий анализ крови. Все хорошо, только гемоглобин 104 ед и эритроциты пониженные. 16 мая приезжала врач, смотрела горло - сказала, что еще краснее слева, чем было 12-го...
Зубы чешет, но у нас зубы ранние, с 4-х мес все чешет, никогда температуры по этому поводу не было. Прививок никаких давно не делали . С 12 мая добавилось: полиоксидоний в каплях (2 капли 4 раза в день). с 16 мая - КИП ферон в свечах (1 свеча 1 раз в день)

Педиатр дала направление на сдачу мазка из горла на хламидии, разные микоплазмы и уреаплазму.

Таким образом, младенец температурил на антибиотиках и продолжает.. Сегодня, к примеру, была температура 38,2 самая высокая.
При этом он активный, веселый, отклонения от режима минимальные, ну может ночью спит похуже - когда температура, присасываеся чаще (просыпается и просит грудь).
Прикорм ест так же как и раньше, даже больше. Назначили препарат для лечения железодеф.анемии - гемофер в каплях.
Сейчас ничего нет - ни соплей, ни кашля.

ЧТО ЕЩЕ обследовать??? Меня тревожит постоянная температура - жаропонижающие не даю, она скачет в течение дня. Как правило, сразу после сна ее нет, но черзе 15-30 минут уже поднимается.
какие анализы сдавать? что это может быть??? В общем, посоветуйте, что исключать и какие анализы/исследования делать.

[Dr.Nathalie]

Вполне возможно, что температура для ребенка нормальная. Что беспокоит ребенка?

[werych]

получили результаты мазка из зева (сдавали на хламидии и микоплазму (в том числе вид пневмония), уреаплазму, энштейн-барра, цитомегаловирус) методом ПРЦ.

положительно: цитомегаловирус (у меня был еще еще за год до беременности обнаружен в крови методом ИФА).

меня состояние ребенка беспокоит, у нас это появилось только после последней орви и бактериальной инфекции нижних мочевыводящих путей (заболели 22 апреля 2008). До этого у ребенка не было такой температуры совершенно точно. Его нормальная температура 37.

температура поднимается так: после сна температуры может не быть, но она поднимается достаточно быстро, как правило, в течение 30 минут. (у нас два дневных сна длительностью по 1,5 часа и ночной сон примерно 8-9 часов).
в период температуры 37,7-38 (выше 38 не поднимается и выше отметки 37,7 тоже редко было) у ребенка учащенное дыхание, может капризничать (а может нет). Жаропонижающих никаких не даю, иногда она вдруг падает - немного потеет голова и без градусника понятно, что температура падает. Также в 8 из 10 случаев температура падает, когда кормлю грудью на сон (он ест и засыпает, при этом трогаю лоб - прохладный и иногда немного потеют виски).
Дома у нас не жарко и не холодно, одеваю ребенка как всегда, не кутаю.
Прибавка за последний, 10-й месяц (который практически весь проболели) 280 грамм (9-й мес - 620 грамм, 8-й мес - 200 гр, 7-й 420 гр, но на 8-м мес у нас было ОРВИ и мы болели две недели), прибавки в росте за 10-й мес нет.
Сейчас вес 9560 гр, рост 77 см. 18 мая было 10 мес ребенку.

Педиатр наш говорит, что это может связано быть с нарушениями вегетативной системы, может быть к году пройдет... Другой врач предложил еще один курс антибиотиком (наш педиатр против, я что то тоже не в восторге).
Проставили 10 дней по 1 свечке КИП-ферон, полиоксидоний в каплях - 8 капель в день (по 2 капли 4 раза в день) - 10 дней
Теперь педиатр предлагает виферон-1 по 1 свече два раза в день 10 дней и продолжать полиоксидоний. Пьем гемофер в каплях, уже неделю пропили, еще одну пьем и сдаем общий анализ крови, чтобы посмотреть поднялся ли гемоглобин.

Стоит ли сдать младенческий кал три дня подряд (у нас дома три кошки, последний несколько месяцев назад сдавали их кал - все в порядке; в том числе проверились с семьей - нет паразитов) ????
При этом кол-во и качество стула не изменилось (только с вводом гемофера стул более темный и более густой): в среднем 2 раза в день какает.
Аппетит хороший, ребенок очень активный - сидит ползает ходит, 7 зубов, один на подходе - уже два месяца никак не вылезет (нижний второй спереди).
Только я не верю что то, что зубы могут такое давать, они у нас лезут с 4-х мес и никогда такого не было. Ну, чешет все время себе во рту и вверху и внизу...

Еще педиатр посоветовала измерять температуру во сне, только не представляю как это делать, ребенок спит в спальнике, ну хорошо без спальника положить, но ведь надо расстегнуть комбинезончик и засунуть градусник, мой точно проснется.

Меня конкретно беспокоит то, что повышение температуры до 37,7 свидетельствует о каких то нарушениях терморегуляции и конкретно то, что это может нарушать работу внутренних органов.

[APTEM]

После пробуждения температура тела повышается, это нормально. В течении дня температура может колебаться до 1.3 градусов в норме. У детей ритм вариации температуры устанавливается приблизительно к 2 годам и это не является нарушением работы вегетативной нервной системы.
Положите термометр в шкаф и не доставайте лишний раз.

[werych]

После пробуждения температура тела повышается, это нормально. В течении дня температура может колебаться до 1.3 градусов в норме. У детей ритм вариации температуры устанавливается приблизительно к 2 годам и это не является нарушением работы вегетативной нервной системы.
Положите термометр в шкаф и не доставайте лишний раз.

то есть если до 38 поднимается и держится несколько часов, то не думать об этом?

[APTEM]

Поскольку анализы крови и мочи у вас нормальные, жалоб кроме температуры вы не предьявляете, просто наблюдайте за ребенком.
Не давайте ребенку виферон, КИПы и полиоксидоний. Это пустая трата денег. Безопасность и эффективность препаратов должным образом не установлена.

[werych]

Поскольку анализы крови и мочи у вас нормальные, жалоб кроме температуры вы не предьявляете, просто наблюдайте за ребенком.
Не давайте ребенку виферон, КИПы и полиоксидоний. Это пустая трата денег. Безопасность и эффективность препаратов должным образом не установлена.

ладно, не будем :)