Ludmila29
17.10.2021, 21:52
Здравствуйте, у меня приемный ребенок от вич-положительной матери. Ребенок родился естественным путем на 30 неделе, вес 1400, рост 40см. от асоциальной матери. Мать узнала о вич во время родов, соответственно терапию не принимала, отец неизвестен. Анализ в роддоме подтвердил наличие ВГС АТ у ребенка. Ребенку до 2 лет проводили антиретровирусное лечение, в 1,5 года перинатальный контакт по вич сняли. Из сопутствующих заболеваний практически с рождения носитель ВЭБ и ЦМВ инфекций, вторичный иммунодефицит в связи с частыми простудами и высокой температурой, дважды была пневмония в младенческом возрасте. Сейчас ребенку 7 лет, частые головные боли, утомляемость, дефицит веса, жалуется на сердце, частые ангины, отиты, несбиваемая бессимптомная температура до 41,5 несколько раз в год. Этим летом снова случилась температурная лихорадка, даже скорая не могла сбить температуру и посоветовали провериться на нейроинфекции. Сдали все что можно в нашей провинциальной поликлинике, педиатр говорит анализы отличные, только смутили некоторые результаты:
ДНК EBV обнаружена (мазок из зева и носа),
ДНК EBV 6.0х10*2 копий/мл
Антитела к раннему белку ЕА (IgG) сомнительный
Коэффициент позитивности 0.9>
АСЛ-О 1080 МЕ/мл (0-150)
Эритроциты 5.14 > 10*6 мм*3 (4.10-4.60)
Свободный тироксин 17.0> пмоль/л (7.8-14.4)
ЭКГ- синусовая артимия.
По совету ЛОРа пересдали в другой лаборатории АСЛ-О и комплекс на ВЭБ:
-АСЛ-О 594 Ед/мл (<250)
-anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.)< 5 (< 10 - отрицательно 10 - 40 - сомнительно > 40 - положительно)
-anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 518.0 Ед/мл * (< 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 - положительно)
-anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 (< 20 - отрицательно 20 - 40 - сомнительно > 40 - положительно)
-anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 54.3 Ед/мл * (< 20 - отрицательно >=20 - положительно)
Выписали лечение- колоть ежемесячно в течение года бициллин-3 и принимать пробиотики.
Вопросов много, ответов мало. Как лечить, что лечить? Достаточно ли того, что выписали? Симптоматически лечим горло, уши, слежу за питанием, вожу на спорт, слежу за иммунитетом. Но ребенок слабый, болезненный, выглядит изможденным, бывает регресс в развитии. Нужно ли бороться с ВЭБ и стрептококком (стрептококк только в крови обнаружили, а мазке из носа и горла нет)? Может ли ВЭБ спровоцировать ВИЧ? Нужно ли еще проверять ребенка на ВИЧ, если статус снят?
Ребенку 7 лет, вес 17 кг, рост 117 см
ДНК EBV обнаружена (мазок из зева и носа),
ДНК EBV 6.0х10*2 копий/мл
Антитела к раннему белку ЕА (IgG) сомнительный
Коэффициент позитивности 0.9>
АСЛ-О 1080 МЕ/мл (0-150)
Эритроциты 5.14 > 10*6 мм*3 (4.10-4.60)
Свободный тироксин 17.0> пмоль/л (7.8-14.4)
ЭКГ- синусовая артимия.
По совету ЛОРа пересдали в другой лаборатории АСЛ-О и комплекс на ВЭБ:
-АСЛ-О 594 Ед/мл (<250)
-anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.)< 5 (< 10 - отрицательно 10 - 40 - сомнительно > 40 - положительно)
-anti-EBV IgG-EBNA (яд.бел.) 518.0 Ед/мл * (< 5 - отрицательно 5 - 20 - сомнительно > 20 - положительно)
-anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) <10 (< 20 - отрицательно 20 - 40 - сомнительно > 40 - положительно)
-anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) 54.3 Ед/мл * (< 20 - отрицательно >=20 - положительно)
Выписали лечение- колоть ежемесячно в течение года бициллин-3 и принимать пробиотики.
Вопросов много, ответов мало. Как лечить, что лечить? Достаточно ли того, что выписали? Симптоматически лечим горло, уши, слежу за питанием, вожу на спорт, слежу за иммунитетом. Но ребенок слабый, болезненный, выглядит изможденным, бывает регресс в развитии. Нужно ли бороться с ВЭБ и стрептококком (стрептококк только в крови обнаружили, а мазке из носа и горла нет)? Может ли ВЭБ спровоцировать ВИЧ? Нужно ли еще проверять ребенка на ВИЧ, если статус снят?
Ребенку 7 лет, вес 17 кг, рост 117 см